資源描述：
《老年患者論文：住院老年患者睡眠障礙的原因分析及護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、老年患者論文：住院老年患者睡眠障礙的原因分析及護理摘要通過對影響住院老年患者睡眠障礙的原因及護理進行綜述，認為護理人員應重視、了解老年人的睡眠特點，及導致老年患者睡眠障礙的因素，并針對影響因素給予針對性的護理，改善其睡眠質量，促進疾病康復。關鍵詞老年患者；睡眠障礙；護理我國老年人口在2000年就已經(jīng)達到了11%，成為名符其實的老齡化國家。由于我國人口老齡化的特點是速度快，程度高，與經(jīng)濟發(fā)展不同步，因此維護老年群體健康，延緩衰老，實現(xiàn)健康的老齡化變得日趨重要。而老年人隨著生理上的衰老，全身功能逐漸減退，很容易并發(fā)各種疾病，需要住
2、院治療。住院后因環(huán)境改變、心理、疾病等種因素導致老年住院患者出現(xiàn)睡眠障礙，加之睡眠障礙本身就是老年人的常見癥狀，因此使更多的老年患者在住院期間出現(xiàn)睡眠障礙，或使現(xiàn)有的較差睡眠狀況加重。雖然睡眠障礙不會直接威脅生命，卻可造成焦慮、激惹、情緒不穩(wěn)、煩躁不安、精神疲乏，影響患者病情恢復。因此，給予針對性護理，滿足住院老年患者休息與睡眠的要求，改善睡眠障礙，促進疾病康復，提高生活質量是護理工作者的一項重要職責。1影響老年住院患者睡眠的常見因素1.1環(huán)境因素環(huán)境因素是影響住院老年患者睡眠質量的首要因素。因老年人入睡潛伏期長，深睡眠減少，
3、故對環(huán)境的要求較高。①環(huán)境陌生：老年患者多年來養(yǎng)成固定的生活習慣，加之各種生理功能衰退，很難馬上適應醫(yī)院的陌生環(huán)境。②噪音：病房噪音是另一個很重要的影響因素。如監(jiān)護儀、治療儀、呼叫器發(fā)出的聲音，護士夜間操作、開關門，同病室患者走動、打鼾聲，衛(wèi)生間的洗漱、沖刷廁所聲等。③光線：夜間做治療時要開燈，有的患者有看書入睡的習慣，監(jiān)護儀發(fā)出的光亮，樓道照明燈光等，使病室無法暗化。④其他：病室的溫度、濕度、整潔度、空氣污濁，床鋪的軟硬，枕頭的高低、軟硬等。1.2心理因素老年人的睡眠質量受多種心理社會因素的影響。住院后心情復雜，對各種檢查、
4、治療心存顧慮，造成不同程度的心理壓力、緊張、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)，使交感神經(jīng)興奮而致入睡困難。①不適應角色轉換：老年患者住院前曾在家庭和社會中承擔著重要角色，由于疾病不得不接受住院治療，角色發(fā)生了變化，但很難馬上適應新角色，因此出現(xiàn)心理負擔，表現(xiàn)出焦慮、緊張。如過去在家中擔任重要角色，住院后對家中的大事小事放心不下，還有些老人住院前在單位擔任重要職位，住院后無法工作，表現(xiàn)出嚴重的失落感。②擔心疾?。簱乃技膊【弥尾挥?、反復發(fā)作、遺留殘疾、面臨死亡等。③經(jīng)濟因素：大多數(shù)老年人退休后收入減少，住院花費又太多，自認為已年逾古稀，會
5、給兒女帶來太多的負擔，于心不忍。1.3不良的生活習慣老年人多年來的生活模式中養(yǎng)成了許多不健康的生活習慣，如過度飲酒、吸煙、晚餐過多或過少、睡前喝大量水引起夜尿次數(shù)增加，睡前喝濃茶、飲咖啡類飲料、看刺激性電視、服用興奮類藥物等，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮影響睡眠。1.4疾病因素由于疾病折磨，無法保證患者有一個舒適的睡眠。如疼痛、咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、皮膚瘙癢、被動體位、活動受限，以及心血管疾病、消化性潰瘍、內分泌代謝病、某些呼吸系統(tǒng)疾病等。2改善住院老年患者睡眠障礙的對策2.1加強基礎護理，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境①保持病室整潔、舒適、安靜
6、、空氣新鮮、適宜的溫、濕度，一般冬季在16～20℃，夏季在25～28℃，濕度在50％～60％。②選擇有一定彈性又適宜身體曲度的床墊。枕頭軟硬適中，枕心可以用中藥成分的物質填充，如夜明砂、菊花、成桑葉等更利于睡眠。保持床單位的整潔干燥，及時更換潮濕、污染的衣服床單。③主動熱情地接待新患者，耐心細致地為其介紹病房環(huán)境、主管醫(yī)生、責任護士、同病室的病友，以便盡快熟悉新環(huán)境，減少陌生感。④避免干擾，減少噪音來源。根據(jù)個體的生物節(jié)律安排睡眠時間，避免在有效的睡眠時間內實施影響患者睡眠的醫(yī)療護理操作，干擾睡眠周期的自然過程，必須進行的治療
7、和護理操作穿插于患者的自然覺醒時進行。護士做各種操作時做到“四輕”。將監(jiān)護儀、信號燈等的報警音量調低。⑤根據(jù)患者的聽力、病情、性格安排病室和床位。治療車車輪要定期上油。設法清除廁所和洗手間的流水聲。⑥暗化病室，夜晚進行操作時盡量使用壁燈，手電光線不要直接照到患者頸部以上，病房樓道夜間用地燈照明。2.2細心觀察，耐心傾聽，做好心理護理和行為治療①關心安慰患者，耐心的講解睡眠衛(wèi)生知識，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除顧慮，穩(wěn)定情緒。②仔細傾聽患者的主訴，了解其內心的痛苦、不安和苦惱，給予充分的理解、同情，設法幫助解決其面臨的困難，使
8、患者有依賴感和安全感，與其建立相互信任的關系。③與家屬及朋友共同努力，調動患者的社會支持系統(tǒng)，為其解決后顧之憂，穩(wěn)定情緒，減輕心理負擔。④行為治療常用的有松弛療法，通過身心放松，使自律神經(jīng)活動朝著有利于睡眠的方向轉化，并使警覺水平下降，誘導睡眠的發(fā)生。刺激控制治療主要用于睡眠
