淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)癲癇患者疾病的影響

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1、淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)癲癇患者疾病的影響【摘要】目的：探討對(duì)癲癇患者的護(hù)理干預(yù)方法及其對(duì)疾病的影響。方法：回顧性分析我院38例癲癇患者臨床資料。對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，觀察其干預(yù)前后效果變化。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后自我管理疾病的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均較干預(yù)前明顯提高，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)措施，可提高癲癇患者自我管理疾病能力和治療依從性，提高治療效果，有利于疾病早日康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】癲癇；護(hù)理干預(yù)；影響【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2013)09-0298-01癲癇是一組大腦神經(jīng)元異常放電所引起

2、的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病，具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)［1］。目前尚無(wú)有效的根治方法，對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō)，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，調(diào)整健康的生活方式，培養(yǎng)自我管理疾病的能力是減少和控制疾病復(fù)發(fā)的有效措施。因此，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)和提高生活質(zhì)量有重要意義。2012年1月?2012年12月，我科對(duì)38例患者進(jìn)行住院心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理健康教育三方面的護(hù)理干預(yù)，患者自我管理疾病能力大大提高，收到滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2012年1月?12月間住院治療癲癇患者38例,男23例，女15例。年齡10

3、?73歲，平均(45.9±5.4)歲；文化程度：大學(xué)以上11人，中學(xué)19人，小學(xué)8人。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知功能受損；精神異常；難治性癲癇。1.2護(hù)理干預(yù)方法1.2.1一般護(hù)理對(duì)于癲癇患者護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察病情。一旦癲癇發(fā)作護(hù)士便迅速移開周圍硬物同時(shí)讓患者就地平臥，解開衣領(lǐng)、衣扣。同時(shí)將毛巾或壓舌板纏上多層紗布塞入上下臼齒之間，以防患者自己咬傷舌頭。為保持呼吸道通暢，護(hù)士將患者頭偏向一側(cè)，以便分泌物流出。及時(shí)吸氧，對(duì)呼吸功能不恢復(fù)者及時(shí)做人工呼吸。立即建立靜脈通道，及時(shí)正確的給予藥物治療［2］。1.2.2心理護(hù)理對(duì)于癲癇患者心理護(hù)理尤其重要。

4、據(jù)調(diào)查顯示本組病例中有36例患者都出現(xiàn)了心理問題，該類患者通常有心理障礙，并且大多較為嚴(yán)重。因?yàn)榘d癇病程較長(zhǎng)，且不分場(chǎng)合時(shí)間反復(fù)發(fā)作，故給癲癇患者帶來(lái)巨大心理痛苦及壓力，往往導(dǎo)致心情抑郁，嚴(yán)重影響預(yù)后。部分患者甚至出現(xiàn)輕生的念頭［3］。一旦發(fā)現(xiàn)患者有這種心里狀態(tài)護(hù)士便與其表示理解關(guān)心，與患者溝通交流了解心理障礙，對(duì)癥處理給予心理疏導(dǎo)。護(hù)士向患者講述很多殘疾名人的感人事跡，鼓勵(lì)患者要向殘疾名人學(xué)習(xí)他們不折不饒的精神。同時(shí)為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜，安全，舒適，溫馨的住院環(huán)境，保持最佳的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。1.2.3康復(fù)護(hù)理目前癲癇尚沒有徹底根除的方

5、法。所以許多患者都沒有信心戰(zhàn)勝病魔，如何幫助患者樹立的信心是康復(fù)護(hù)理中重要一環(huán)。責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)了患者飲食衛(wèi)生指導(dǎo)，勸其禁煙酒和刺激性食物。堅(jiān)持按時(shí)按量服藥，不可自行減藥或停藥。護(hù)士多與患者交談，誘導(dǎo)他們回憶過去的美好時(shí)光，使其對(duì)幸福充滿憧憬，時(shí)刻保持樂觀情緒。同事護(hù)士還帶動(dòng)患者參加集體活動(dòng)，使患者多與外界接觸，讓他們感覺到別人仍然接納他。此外避免精神刺激；盡量不看電視、電影及閃光刺激，以減少誘發(fā)因素。不讓患者騎車或駕駛車輛，避免登高、下水等，以防生命危險(xiǎn)。1.2.4健康教育對(duì)癲癇患者有目的、有計(jì)劃、有組織地實(shí)施健康教育，是提高癲癇患者依從性、保證

6、藥物療效的重要有效手段，并應(yīng)貫穿于癲癇患者的終身教育過程中［4］。所以在癲癇患者的治療和護(hù)理中，采取有效的健康教育方式顯得尤為重要。要通過各種不同方式向癲癇患者進(jìn)行宣教，提高癲癇患者對(duì)自身疾病的正確認(rèn)識(shí)，了解長(zhǎng)期規(guī)律用藥的重要性和癲癇患者的心理行為特點(diǎn)。為了更好的提高癲癇患者治療依從性，在抗癲癇治療和護(hù)理的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)用藥監(jiān)督指導(dǎo)，完善癲癇治療知識(shí)和技術(shù)的更新，要重視與患者的溝通，全面了解并掌握與癲癇有關(guān)的新方案、新進(jìn)展，以便為患者提供更加有力的幫助，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析

7、，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果38例患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后自我管理疾病的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯提高，與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論癲癇很難根治，主要依靠上堅(jiān)持服用藥物治療?目前有研究認(rèn)為，癲癇治療失敗的主要原因就是是不按醫(yī)囑服藥，即不依從治療。突然停藥、換藥或私自減量均會(huì)導(dǎo)致抗癲癇藥物的血藥濃度下降，引起癲癇發(fā)作，最終治療失敗。因此自我管理疾病能力在癲癇治療中有極其重要的意義。癲癇是神經(jīng)內(nèi)科常見病之一，患者不僅常年要與疾病作抗?fàn)?，還要承受社會(huì)帶來(lái)的心理壓力，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重影響了患者的身心健和生活質(zhì)量。而生活質(zhì)量的降低

8、可以對(duì)情緒產(chǎn)生不良影響，而情緒障礙反過來(lái)又影響生活質(zhì)量的自我認(rèn)知，癲癇患者的生活質(zhì)量與發(fā)作的頻率呈負(fù)相關(guān)[4]o因此，正確認(rèn)識(shí)疾病、規(guī)范的藥物治療、健