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《用模糊理論指導剖宮產(chǎn)術(shù)后的飲食管理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、用模糊理論指導剖宮產(chǎn)術(shù)后的飲食管理【摘要】目的探討剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時開始進半流質(zhì)飲食的可行性和臨床意義。方法選擇剖宮分娩產(chǎn)婦60例,隨機分成觀察組30例和對照組30例，觀察組產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時開始進半流質(zhì)飲食，對照組則采用傳統(tǒng)方法術(shù)后6小時進流質(zhì)飲食，在肛門排氣后改為半流質(zhì)飲食，比較2組患者術(shù)后惡心、嘔吐、腹脹發(fā)生情況，以及排氣、排便的時間，黃、白乳汁分泌的時間及量，傷口愈合情況及患者自我感覺體力恢復情況。結(jié)果2組患者無一例因嘔吐而發(fā)生窒息及吸入性肺炎，也未出現(xiàn)腸梗阻情況；進食后出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹比較差異無
2、統(tǒng)計學意義（P>0.05）；黃、白乳汁開始分泌的時間明顯較對照組提前，2組開始分泌乳汁時間比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05。據(jù)觀察出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹與麻醉方式有著密切的關(guān)系。本組病例出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的患者均采用全身麻醉，其癥狀的出現(xiàn)與麻醉時間長短有密切的關(guān)系，一般情況下麻醉時間越長，術(shù)后此組癥狀就越重，而與進食流質(zhì)或半流質(zhì)的關(guān)系不很密切。2.3兩組患者術(shù)后排氣、排便、黃、白乳汁分泌及傷口愈合時間比較，見表2。從表2所示，觀察組患者術(shù)后的排氣、排便時間明顯較對照組提前，這是因為半流質(zhì)飲食刺激腸蠕動功能較流質(zhì)飲食
3、強，與半流質(zhì)飲食中食物的纖維素含量高有關(guān)。從表2中還可以清楚的看到黃、白乳汁開始分泌的時間明顯較對照組提前，兩組開始分泌時間比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05,說明術(shù)后12小時常規(guī)進半流質(zhì)飲食未發(fā)現(xiàn)引起惡心、嘔吐、腹脹和腸梗阻情況，也就是說剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時開始進半流質(zhì)飲食是可行的。傳統(tǒng)的飲食管理模式，在剖宮產(chǎn)術(shù)后患者腸蠕動恢復、肛門排氣后再開始進半流質(zhì)飲食，一般情況下，患者要在術(shù)后48-72小時開始進半流質(zhì)飲食，這樣對照組進半流質(zhì)飲食時間要比傳統(tǒng)組提前至少36小時。在這之前，有研究表明,婦科惡性腫瘤患者經(jīng)腹術(shù)后6小
4、時給予半流質(zhì)飲食是安全的[2]。但考慮到產(chǎn)婦分娩后，由于子宮對消化道的壓迫解除,消化道被擠壓的腸管復原，淤血開始減輕，腹肌、盆底肌肉松弛，使腸蠕動減少，這些都需要一定的時間來復原。因此本研究用模糊分析、模糊評判的方法選擇進半流質(zhì)飲食的時間。這種選擇既是對傳統(tǒng)飲食管理模式的挑戰(zhàn)，又是為保障產(chǎn)褥期母子安全的一種方法。由于半流質(zhì)飲食的營養(yǎng)比流質(zhì)飲食豐富，所以產(chǎn)婦開始分泌乳汁的時間也相應提前，特別是白乳汁不僅分泌時間提前，而且乳汁肉眼觀察較稠，其營養(yǎng)成份也更豐富。對于乳兒，媽媽能較早的提供足量且富有營養(yǎng)的乳汁，有利于滿足乳
5、兒的身心健康和生長發(fā)育的需要，且乳汁中含有大量的抗體，早期、足量的分泌乳汁對增強乳兒的免疫力有非常積極的作用。由于觀察組產(chǎn)婦術(shù)后進半流質(zhì)飲食時間較對照組提前，不僅增加了觀察組產(chǎn)婦的舒適感，而且更有利于產(chǎn)婦攝取豐富的營養(yǎng)素，從而促進了體力的恢復。如可使傷口較對照組提前愈合，產(chǎn)婦可較早的下床活動，且活動時的耐力較對照組明顯增強、褥汗分泌減少和較早停止分泌等，都說明對照組產(chǎn)婦的體力恢復明顯優(yōu)于對照組。由于我們觀察的樣本數(shù)量不夠大，且產(chǎn)婦存在著個體差異，本研究是否符合所有剖宮產(chǎn)術(shù)后患者的飲食管理要求，還有待于進一步研究。參
6、考文獻[1]林桂榮，付斐珍，孫梅志等?用模糊思維指導護理應激方案的生成[J].護理研究，2007,21(3)：617.[2]馮素文，王桂娣，陳莉萍，等.婦科惡性腫瘤患者經(jīng)腹手術(shù)后早進食的研究[J].中國實用護理雜志，2007,23(12A)：1.
