2型糖尿病腎病患者不同分期血清脂聯(lián)素水平及影響因素分析

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1、2型糖尿病腎病患者不同分期血清脂聯(lián)素水平及影響因素分析【摘要】目的探析2型糖尿病腎?。―N）患者不同分期血清脂聯(lián)素水平及影響因素。方法87例糖尿病腎病患者作為觀察組，根據(jù)24h尿微量白蛋白水平分為正常組（37例）、微量組（30例）及大量組（20例），以同期接受健康體檢者85例作為對(duì)照組。比較各組甘油三酯（TG）、肌酐（Cr）、空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（2hPG）及尿白蛋白定量（UAER）、血清脂聯(lián)素（ADPN）等指標(biāo)。結(jié)果各組患者體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的兩兩比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），F(xiàn)PG、2hPG兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞

2、】2型糖尿病腎??；分期；血清脂聯(lián)素；影響因素DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547八.2015.25.024近年來，糖尿病發(fā)病率呈逐年升高。DN為其微血管并發(fā)癥，也是該病主要致死原因。有臨床研究證實(shí)，ADPN參與機(jī)體糖、脂肪代謝，可改善胰島素抵抗、提高胰島素敏感性并抗炎、抗動(dòng)脈硬化［1］。本文將不同分期2型糖尿病腎病患者與健康人群進(jìn)行比較，探析2型糖尿病腎病患者不同分期血清脂聯(lián)素水平及影響因素，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料以本院內(nèi)分泌科及腎臟內(nèi)科2011年3月?2014年3月收治87例糖尿病腎病患者作為觀察組，均符合WHO制定DN診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)［2］，排除合

3、并肝功能損害、近期出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭事件者及應(yīng)用噻哇烷二酮類藥物者。根據(jù)患者尿白蛋白排泄率進(jìn)行分組，24h尿微量白蛋白300mg，納入大量組，共20例，男11例，女9例。另以同期于本院接受健康檢查體檢者85例作為對(duì)照組，男43例，女42例。各組研宄對(duì)象一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），具有可比性。1.2方法標(biāo)本采集①血液標(biāo)本：均于試驗(yàn)日前禁食10h，次日清晨抽取同側(cè)肘靜脈血3份，3ml/份，一份置于抗凝試管中、兩份置于普通試管中。普通試管中血液在室溫下用3000r/min離心10min,分離血清，其中1份離心血清用來檢測(cè)TG、Cr、FPG，具體應(yīng)用化學(xué)試劑法?？鼓?/p>

4、試管血液檢測(cè)HbAlc,分光光度法。離心血清于-80°C下保存，標(biāo)本收集完畢后同批測(cè)定ADPN，酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）雙抗體夾心法原理定量測(cè)定，按說明書進(jìn)行。于當(dāng)天研究對(duì)象進(jìn)餐后2h后再次于同側(cè)采取3ml肘靜脈血，測(cè)定2hPGo②尿液標(biāo)本采集：收集24h尿液，記錄尿液總量，留取部分尿液測(cè)定UAERo③測(cè)定各組BMI指數(shù)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x-土s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示，采用x2檢驗(yàn)；相關(guān)性采用Pearson法進(jìn)行分析。P0.05）,FPG、2hPG、ADPN兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、（P