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《口服降糖藥地種類和用法》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案問題5-1：常用口服降糖藥有哪幾類？問題5-2：有什么是使用口服降糖藥時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)？問題5-3：磺脲類降糖藥的作用機(jī)制如何？問題5-4：什么是磺脲類降糖藥的適應(yīng)癥？問題5-5：什么是磺脲類降糖藥的禁忌癥？問題5-6：磺脲類降糖藥有什么不良反應(yīng)？問題5-7：常用磺脲類降糖藥有哪幾種？問題5-8：什么是甲磺丁脲的作用和特點(diǎn)？問題5-9：什么是格列本脲（優(yōu)降糖）的作用和特點(diǎn)？問題5-10：什么是格列本脲的作用和特點(diǎn)？問題5-11：什么是達(dá)美康的作用和特點(diǎn)？問題5-12：什么是格列吡嗪-美吡達(dá)的作用和特點(diǎn)？問題5-13：什么是
2、吡嗪的控釋片（又名瑞易寧）的作用和特點(diǎn)？問題5-14：什么是格列吡嗪（迪沙片）的作用和特點(diǎn)？問題5-15：什么是格列喹酮-糖適平的作用和特點(diǎn)？問題5-16：什么是格列美脲Glimepiride-亞莫利Amaryl的作用和特點(diǎn)？問題5-17：什么是常用的雙胍類藥物，特點(diǎn)如何？問題5-18：什么是二甲雙胍的作用和特點(diǎn)？問題5-19：什么是二甲雙胍的適應(yīng)癥？問題5-20：什么是二甲雙胍的禁忌癥？問題5-21：二甲雙胍有什么不良反應(yīng)？問題5-22：什么是苯乙雙胍（降糖靈）的作用和特點(diǎn)？問題5-23：什么是常用的a-糖苷酶抑制劑類藥物，特點(diǎn)如
3、何？問題5-24：什么是阿卡波糖（拜唐蘋）的作用和特點(diǎn)？問題5-25：什么是拜唐蘋的適應(yīng)癥？問題5-26：什么是拜唐蘋的禁忌癥？問題5-27：什么是使用拜唐蘋時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)？問題5-28：什么是伏格列波糖Voglibose（倍欣）的作用和特點(diǎn)？問題5-29：什么是米格列醇Miglitol的作用和特點(diǎn)？問題5-30：什么是常用的噻唑烷二酮（TZD）類藥物？問題5-31：什么是噻唑烷二酮（TZD）類藥物的作用和特點(diǎn)？問題5-32：鹽酸吡格列酮（艾?。┑淖饔煤吞攸c(diǎn)？問題5-33：什么是馬來酸羅格列酮(文迪雅)的作用和特點(diǎn)？問題5-34：什
4、么是常用的格列奈類藥物？問題5-35：什么是格列奈類藥物的作用和特點(diǎn)？問題5-36：什么是瑞格列奈（諾和龍）的作用和特點(diǎn)？問題5-37：什么是那格列奈（唐力）的作用和特點(diǎn)？問題5-38：能否列出各種糖尿病藥物的售價(jià)參考？??問題5-1：常用口服降糖藥有哪幾類？口服降糖藥可分為4大類：1)???磺脲類和格列奈：促進(jìn)胰島b細(xì)胞分泌胰島素；精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案2)???雙胍類：增加外周組織攝取、利用葡萄糖；3)?????小腸葡萄糖苷酶抑制劑，及4)?????提高靶細(xì)胞對(duì)自身胰島素的敏感性的胰島素增敏劑。返回本章目錄問題5-2：有什么是使用
5、口服降糖藥時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)？1．使用口服降糖藥時(shí)應(yīng)注意：：1)?????掌握適應(yīng)癥：1型糖尿病病人在胰島素治療的基礎(chǔ)上，可聯(lián)合使用胰島素增敏劑、雙胍類和a糖苷酶抑制劑。而不應(yīng)該用促胰島素分泌劑；2型糖尿病肥胖者，首選雙胍類、a糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑，后用促胰島素分泌劑；2型糖尿病消瘦者首選促胰島素分泌劑或胰島素增敏劑，可聯(lián)合使用a糖苷酶抑制劑或雙胍類藥物。2)?????先從小劑量開始，再根據(jù)餐后2小時(shí)血糖情況（一定要服藥），調(diào)整藥物劑量。3)?????合理聯(lián)合用藥：同類降糖藥一般不合用（如糖適平不應(yīng)與達(dá)美康同用），用一種降糖藥物后
6、，如效果尚不理想，可考慮聯(lián)合用藥，不同作用機(jī)理的藥物可以聯(lián)合揚(yáng)長(zhǎng)避短，每一類藥物不用用到最大劑量，可避免或減少藥物的不良反應(yīng)。單一藥物治療療效逐年減退，長(zhǎng)期療效差。一般聯(lián)合應(yīng)用2種藥物，必要時(shí)可用3種藥物。4)?????兼顧其它治療：在降血糖治療的同時(shí)，還要考慮其它問題如控制體重、控制血壓、調(diào)整血脂紊亂等等。5)?????要考慮藥物的相互作用：當(dāng)與下列具有增強(qiáng)降血糖作用的某個(gè)藥物合用時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。例如：胰島素、其他降糖藥、別嘌呤醇、環(huán)磷酰胺、喹諾酮類、水楊酸等；當(dāng)與下列具有減弱降血糖作用的某個(gè)藥物合用時(shí)，可能引起血糖升高
7、。例如：皮質(zhì)類固醇、高血糖素、雌激素和孕激素、甲狀腺素、利福平等。返回本章目錄問題5-3：磺脲類降糖藥的作用機(jī)制如何？磺脲類降糖藥的作用機(jī)制如下：1.???????磺脲類降糖藥與胰島b細(xì)胞膜上的磺脲類受體結(jié)合，抑制了細(xì)胞膜上ATP敏感的K+通道，b細(xì)胞內(nèi)K+濃度升高，細(xì)胞膜去極化，使細(xì)胞膜上電壓依賴的Ca2+通道開放，細(xì)胞外的Ca2+進(jìn)入b細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加，促使胰島素分泌。2.???????磺脲類降糖藥可增加外周組織靶細(xì)胞表面胰島素受體的數(shù)目，增強(qiáng)胰島素與胰島素受體結(jié)合親和力，從而改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性，加強(qiáng)了外周組織
8、對(duì)葡萄糖的攝取和利用。精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案3.???????促進(jìn)糖原合成酶的活性，使糖原合成增加；減少蛋白激酶活性，抑制肝糖異生，并抑制肝糖原分解，使肝葡萄糖輸出減少。返回本章目錄問題5-4：什么是磺脲類降糖藥的適應(yīng)癥？磺脲類降糖藥的
