27例老年男性尖銳濕疣治療體會

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1、通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責(zé)。27例老年男性尖銳濕疣治療體會  作者:趙廷江劉鑫  近3年來我中心性病科門診診治的27例老年男性尖銳濕疣進行分析報告如下?! ?臨床資料  一般資料27例均為XX年1月至XX年12月我中心性病科門診的老年男性尖銳濕疣患者,年齡51歲以上。根據(jù)外生殖器部位或肛周部位典型的菜花樣贅生物,5%醋酸白試驗陽性符合尖銳濕疣的診斷。年齡51—74歲,平均歲。病程2月至2年,有4例患者有血糖異常,均服有降糖藥,有7例患者有高血壓。其中肛周尖銳濕疣

2、7例,外生殖器部位15例,肛周及外生殖器部位有5例。均有非婚性接觸史?! ∑p形態(tài)27例皮損大致相同,均為散在粟粒至花生米大小疣狀贅生物,形似菜花樣,淡紅色、皮色或灰白色。部分皮損相互融合形成較大團塊,主要分布在肛周。27例患者醋酸白試驗均為陽性?! ≈委煂嵉夭炜磶头龃寤A(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責(zé)。目前尚無徹底根除生殖器疣的方法,故僅能行對癥治療,但有全身系統(tǒng)

3、性疾病的應(yīng)首先治療,尤其糖尿病患者,需有效控制血糖降至正常范圍。手術(shù)采用二氧化碳激光,術(shù)時皮損局部采用注射用重組人白介素-2加2%利多卡因封閉后用二氧化碳激光清除疣體,至疣體邊緣2mm,深達真皮層,術(shù)后創(chuàng)面用京萬紅軟膏tid,皮損多而大的尖銳濕疣采取分次激光手術(shù)治療?! ⊥瑫r口服銀耳孢糖膠囊(4粒tid)和鹽酸伐昔洛韋片()。每周復(fù)查一次,若發(fā)現(xiàn)新皮損及時采用同樣的方法進行治療。術(shù)后復(fù)查2—3周內(nèi)未發(fā)現(xiàn)新皮損,??诜?。連續(xù)隨訪觀察8個月,每個月一次,未發(fā)現(xiàn)新皮損為臨床治愈。3個月內(nèi)復(fù)發(fā)人次較多,6個月內(nèi)復(fù)發(fā)人次較少,6個月后為零?! ?討論  CA應(yīng)根據(jù)自

4、身特點采取綜合性治療[1]。目前尖銳濕疣的治療方法很多,但復(fù)發(fā)率高,3個月發(fā)生率一般>25%[2]。體型偏胖者肛周相對潮濕,不利于通風(fēng),再有老年人機體的免疫功能(尤其是細胞免疫)低下,內(nèi)外因素同時具備?;加邢到y(tǒng)性疾病,尤其是糖尿病的老年人,常伴有機體多種防御功能缺陷,應(yīng)予治療,并有效控制血糖。由于此病發(fā)生于隱私部位,且多無自覺癥狀,易耽誤病情,造成尖銳濕疣皮損多發(fā),巨大。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對患者的年齡、家庭、婚姻及病情特點,向其說明傳播途徑、預(yù)后及預(yù)防措施,勸其性伴侶同時檢查及治療,以排除心理壓力,從而避免尖銳濕疣的惡變給老年人的健康造成更大影響?! ⒖嘉墨I  

5、[1]王健,嚴道金.老年尖銳濕疣患者臨床治療分析.臨床皮膚科雜志,XX,33(8):510.實地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責(zé)?! 2]吳志華.現(xiàn)代性病學(xué).第二版.廣州:廣東人民出版社,XX,208.實地察看幫扶村基礎(chǔ)設(shè)施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。

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