嬰兒添加輔食的順序和原則

嬰兒添加輔食的順序和原則

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1、嬰兒添加輔食的順序和原則月齡添加輔食品種1-3魚肝油4-6蛋黃魚泥肝泥菜泥米糊代乳糕水果泥7-9饅頭餅干肉末豬肝魚蛋爛面條10-12原粥軟飯面條碎菜碎肉豆制品添加輔食應(yīng)遵循以下原則:l由少到多,逐漸增量;l從稀到稠,從流質(zhì)開始逐漸過渡到半流質(zhì),再到軟固體食物;l由單品種到多品種,添加食物要一種一種逐個添加,當(dāng)嬰兒習(xí)慣一種食物后,再添加另一種;l由細到粗。附:要隨時觀察嬰幼兒的消化能力,添加一種新的食品,如有嘔吐,腹瀉等不良反應(yīng),可暫緩添加,待癥狀消失后再從小量開始添加,但不能認(rèn)為孩子不適應(yīng)此種輔食而不加輔食。專家答疑:關(guān)于輔食添加的問題:去年我國最具

2、權(quán)威的兒科刊物“中華兒科雜志”2002年第11期提出:為促進孩子生后生長發(fā)育的營養(yǎng)—喂養(yǎng)方案提出新的戰(zhàn)略:(1)在擴大和深化母乳喂養(yǎng)方面,提倡對無法母乳喂養(yǎng)的嬰兒進行含有DHA和AA配方奶粉喂養(yǎng);(2)母乳喂養(yǎng)結(jié)束后到生后24個月內(nèi)不進行普通牛奶喂養(yǎng),而用配方奶進行銜接喂養(yǎng);(3)提出“換乳期喂養(yǎng)”的新概念,并提倡“終身服奶”和“液體食物—泥糊狀食物—固體食物”是人類喂養(yǎng)-營養(yǎng)三階段(三級火箭)理論。因此,根據(jù)以上的理論,談?wù)勢o助食品的添加問題。添加輔助食品的原則:(1)按嬰兒的消化及營養(yǎng)需要逐漸增加,應(yīng)先試一種,待試用3—4日或一個星期后,再添一種

3、。(2)添加量由少到多,由稀到稠,由淡到濃,逐漸增加。(3)小兒患病時,或天氣太熱,或嬰兒有消化不良時,應(yīng)該應(yīng)該延緩增加新的食品,避免導(dǎo)致消化不良。(4)每次添加新的輔助食品后,應(yīng)密切注意消化情況,如發(fā)現(xiàn)大便異常或其它情況,如拒食應(yīng)暫停喂此種輔食。待大便恢復(fù)正常后,再從開始量或更小量喂起。因此每次添加新輔食時,應(yīng)觀察幾天后再考慮增添另一種,不可太急太多。(5)小兒個體差異大,宜靈活掌握增添輔助食品的品種和數(shù)量,及開始的月齡。具體做法:1-4個月純母乳喂養(yǎng)的孩子可以不喂水,但是如果孩子活動多,或天氣炎熱氣候干燥,可以適當(dāng)給予水分。滿2個月可以喂煮菜水,

4、鮮榨果汁水(兌3倍水)。人工喂養(yǎng)的孩子一般兩次奶中間喂一次水,一般50-100毫升/次。滿2個月可以喂煮菜水,鮮榨果汁水(兌3倍水)。注意:水中不要加糖或葡萄糖。也不要加鹽。以免孩子偏食甜味影響配方奶的攝入,或加重腎臟的負(fù)擔(dān)。煮菜水,果汁水現(xiàn)吃現(xiàn)做,以免變質(zhì)。引起孩子腹瀉。關(guān)于推薦嬰幼兒鈣和維生素D的參考攝入量的問題:北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師張思萊鈣是構(gòu)成人體的重要組成部分,占人體重量的1.5%-2.0%。其中99%存在骨骼和牙齒中。鈣的主要功能:構(gòu)成骨骼,牙齒。神經(jīng)興奮性的維持;血液凝固;肌肉收縮和舒張;腺體的分泌;對多種酶有激活作

5、用。鈣主要受甲狀旁腺素(PTH),和降鈣素(CT),與1,25(OH)-D3的共同調(diào)節(jié),鈣的吸收也需要一定的磷,磷缺乏也會影響鈣的吸收。鈣,磷的比例為2:1,所以也要吃含一定比例磷的食品。鈣的排泄主要是通過腸道與泌尿系統(tǒng),皮膚汗液也有一定量的排出。維生素D的主要功能:與甲狀旁腺共同作用,維持血鈣的水平穩(wěn)定,它是鈣磷代謝的重要的調(diào)節(jié)因子之一,維持鈣和磷的正常水平。這對正常骨骼的礦化,肌肉收縮,神經(jīng)傳導(dǎo)以及體內(nèi)所有細胞的功能都是必須的,同時維生素D還具有免疫調(diào)節(jié)功能,可改變機體對感染的反應(yīng)。嬰兒因處于快速生長發(fā)育期,對維生素D的需求量相對較大。母乳中維生

6、素D的水平較低。維生素D既可由膳食供給又可經(jīng)暴露日光的皮膚合成。如果小嬰兒缺乏鈣同時也缺乏維生素D,那么就出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥和佝僂病,表現(xiàn):多汗,易驚甚至出現(xiàn)手足搐搦。久之骨質(zhì)軟化導(dǎo)致乒乓球頭顱,肋緣外翻,串珠,手鐲,X,O腿。根據(jù)2000年10月中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的攝入量:0-6個月:純母乳喂養(yǎng)一天需要300毫克,人工喂養(yǎng)的嬰兒考慮到非母乳來源的鈣吸收率較低故定為400毫克/天。6月-1歲:因為母乳攝入量明顯減少,鈣的濃度也相應(yīng)的減低,輔食增多,考慮到鈣增長需要及輔食鈣吸收率較低的原因,定為400毫克/天。1-3歲:需要鈣600毫克/天。維生素D每天需要

7、量0-10歲是400國際單位。試舉例:0-6個月的孩子,純母乳喂養(yǎng),在生后15天,開始每天給予維生素D400國際單位,不用額外的補充鈣。0-6個月的孩子,是人工喂養(yǎng),吃的是惠氏的愛兒樂,每天總量是700毫升。惠氏的愛兒樂每100毫升奶含有鈣是46毫克,維生素D43國際單位。因此這個孩子從惠氏的愛兒樂中獲得鈣322毫克,維生素D300國際單位,因此需要補充鈣近100毫克,維生素D100國際單位。你可以給孩子10%的葡萄糖酸鈣口服液10毫升(含鈣90毫克)。伊可欣3天一?;蚩蔂栘愗惗嘁惶煲坏?。7-12個月的孩子,是純母乳喂養(yǎng),每天需要額外補充鈣100毫克

8、,維生素D400國際單位。7-12個月的孩子,是人工喂養(yǎng),每天吃800毫升的惠氏健兒樂。因為惠氏健兒樂每10

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