中老年腎病綜合征的臨床與病理特點(diǎn)分析

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1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果中老年腎病綜合征的臨床與病理特點(diǎn)分析【摘要】目的探討中老年腎病綜合征臨床特點(diǎn)及病理類型。方法“選擇30例中老年腎病綜合征進(jìn)行臨床特點(diǎn)及病理分析。結(jié)果中老年組腎功能損害發(fā)生率顯著高于青少年組。病因以原發(fā)性腎小球腎炎最常見,病理以膜性腎病最常見?;顧z對(duì)老年腎病綜合征的診治有重要意義。【關(guān)鍵詞】腎病綜合征病理分析病例選擇本組30例腎病綜合征患者均是XX年至今住院治療患者,其中50歲以上中老年10例,年齡51~73歲,平均歲。青少年患者20例,年齡1

2、5~30歲,平均歲。全部病例經(jīng)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為腎病綜合征。均做腎活檢,經(jīng)光鏡,免疫熒光,電鏡檢查。結(jié)果。兩組間臨床表現(xiàn)特征及病理類型見表1、表2。臨床表現(xiàn)中血尿二組間無(wú)顯著差異。高血壓的發(fā)生率中老年組明顯高于青少年組。為60%比15%,中老年組腎功能損害發(fā)生率顯著高于青少年組,為70%比10%。病理類型上,中老年組更趨復(fù)雜多樣性。討論課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新

3、性的成果.1本觀察發(fā)現(xiàn)50歲以上中老年腎病綜合征患者臨床表現(xiàn)與青少年腎病綜合征相似,血尿發(fā)生率無(wú)顯著差異。但中老年組高血壓發(fā)生率明顯高于青少年組。這可能由于年齡因素,心血管系統(tǒng)衰老的改變,另外中老年人肥胖體質(zhì)也是導(dǎo)致高血壓的另一原因。中老年組腎功不全的發(fā)生率明顯高于青少年組,因?yàn)殡S著年齡增加,腎小球硬化率增加,導(dǎo)致CRF下降,腎病綜合征時(shí)由于低蛋白血癥,導(dǎo)致低血容量,腎血流量減少,加上電解質(zhì)紊亂,易導(dǎo)致腎功不全的發(fā)生。.2通過(guò)病理類型分析,本組50歲以上中老年腎病綜合征病理類型發(fā)生率占前二位的是微小病變和輕度系膜增生,各占30%。而其它病理類型占40%。青年少組腎病綜合征病

4、理類型輕度系膜增生占65%,微小病變占20%,其它病理類型占15%。由此可見,中老年腎病綜合征的病理類型更趨復(fù)雜,繼發(fā)因素較青少年組增多,因此,中老年患者進(jìn)行腎穿刺活檢更加重要,中老年病人治療中出現(xiàn)藥物副作用的機(jī)會(huì)較青少年明顯增加。早期腎穿刺研究病理類型進(jìn)行針對(duì)性用藥對(duì)中老年患者的預(yù)后有著極其重要的意義。參考文獻(xiàn)[1]王海燕.腎臟病學(xué)第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1998年.[2]董德長(zhǎng).實(shí)用腎臟病學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1999年.[3]朱菊平李明花胡桂才.老年腎病綜合征合并心腦梗塞相關(guān)因素的探討.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,XX年.課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士

5、生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果[4]林善錟馬驥.阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)與高血壓的治療.當(dāng)代腎臟病學(xué).上海:上??萍冀逃霭嫔?XX年.課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。

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