老年高血壓病腎氣虧虛證的臨床回顧性研究

老年高血壓病腎氣虧虛證的臨床回顧性研究

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1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果老年高血壓病腎氣虧虛證的臨床回顧性研究【摘要】目的探索老年高血壓病腎氣虧虛證的證候分布規(guī)律,為建立證候宏觀診斷標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。方法以三家醫(yī)院老年高血壓病近10年病歷資料為研究對(duì)象,以中醫(yī)證型和四診信息為切入點(diǎn),運(yùn)用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)方法探討老年高血壓病腎氣虧虛證的臨床證候分布規(guī)律。結(jié)果575份病歷資料中單證占總數(shù)的%,復(fù)合證型占%;探索性因子分析共提取了4個(gè)公因子,分別為腎虛、氣虛+痰濕、瘀血和陰虛陽(yáng)亢。結(jié)論

2、腎氣虧虛證是老年高血壓病臨床常見(jiàn)中醫(yī)證候類型,但是單證較少,在住院患者中大多以復(fù)合證候的形式出現(xiàn),痰和瘀是腎氣虧虛證最主要的兼夾證?!娟P(guān)鍵詞】老年高血壓病;腎氣虧虛證;回顧性研究;探索性因子分析Abstract:ObjectiveTostudythedistributionrulesofkidney-"qi"deficiencysyndromeforelderlyhypertensioninordertoprovideevidenceforestablishingitsdiagnosticdistributionrulesofki

3、dney-"qi"deficiencysyndromeforelderlyhypertensionwereanalyzedbyusingthemedicalrecordsofthreehospitalsduringtensinglesyndromesaccountedfor%of7medicalrecordswhilethecompound課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,

4、便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果syndromesaccounted%.Fourcommonfactorswereextractedwhichwerekidneydeficiency,"q"ideficiencyandphlegm-dampness,bloodstasis,"yin"deficiencywith"yang"hyperactivitybyusingexploratoryfactoranalysis.Conclusionkidney-"qi"deficiencysyndromeisacommonTC

5、Msyndromeofelderlyhypertensionandmostofwhicharecompoundones.Phlegm-dampnessandbloodstasisaremainconcomitantsyndromesofkidney-"qi"deficiencysyndrome.Keywords:Elderlyhypertension;kidney-"qi"deficiencysyndrome;Retrospectivestudy;Exploratoryfactoranalysis建立老年高血壓病腎氣虧虛證的證候宏

6、觀診斷標(biāo)準(zhǔn)和表征體系是國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“補(bǔ)腎方藥干預(yù)老年人高血壓病腎氣虧虛證性激素受體表達(dá)及調(diào)控機(jī)制的研究”的重要基礎(chǔ)性工作。課題組在前期古今文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)之上,借鑒現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的研究理念和臨床流行病學(xué)的調(diào)查方法,進(jìn)行了大樣本多中心的臨床回顧性病歷調(diào)查,以期發(fā)現(xiàn)老年高血壓病腎氣虧虛證的證候分布和演變規(guī)律,并為下一步編制證候調(diào)查量表建立初步備選條目池?!?資料課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的

7、課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果病歷來(lái)源為保證調(diào)研質(zhì)量、減少偏倚,課題組在省內(nèi)選取了三家三級(jí)甲等醫(yī)院作為調(diào)研基地,分別是山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院及泰安市中醫(yī)院。1.病歷選擇標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)①住院患者年齡在60歲以上;②西醫(yī)第一診斷為高血壓病;③中醫(yī)辨證主證為腎氣虧虛;④以補(bǔ)益腎氣為主要治法且治療有效者。排除標(biāo)準(zhǔn)①患者年齡不足60歲的住院病歷;②高血壓病不是第一診斷者;③腎氣虧虛不是主證者;④未服用中藥或無(wú)療效描述,無(wú)法判斷辨證是否正確者;④有心、腦、腎嚴(yán)重器質(zhì)性病

8、變者?!》椒?1病歷檢索在上述三家醫(yī)院相關(guān)病房及病案室手工檢索符合上述選擇標(biāo)準(zhǔn)的1999~XX年間的住院病歷資料,掃描形成圖像信息庫(kù)。.規(guī)范錄入用語(yǔ)對(duì)信息庫(kù)中的癥狀、體征、舌脈及證型名稱參照“中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)——中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)證候部分”《常

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