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《老年高血壓病證候分布規(guī)律的臨床回顧性研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年高血壓病證候分布規(guī)律的臨床回顧性研究作者：戴霞，鄒艷君，部帥，蔡欣蕊，于杰，郭偉星【摘要】?jī)械奶剿骼夏旮哐獕翰〉呐R床證候分布和演變規(guī)律，為該病證候規(guī)范化研究提供客觀依據(jù)。方法以近10年來老年高血壓病臨床病歷資料為研究對(duì)象，運(yùn)用流行病學(xué)的研究方法，共納入2029例病歷,分別統(tǒng)計(jì)主要證候和兼夾證候的類型及岀現(xiàn)頻率。結(jié)果老年高血壓病主要證候分布為肝腎陰虛(40.0%)、腎氣虧虛(28.4%)、肝陽上亢(9.7%)、痰濕壅盛(7.4%)、瘀血阻絡(luò)(6.6%)、痰瘀互結(jié)(5.7%)、肝火亢盛(1.1%),兼夾證候?yàn)楦侮柹峡?26
2、.5%)、痰濕壅盛(9.6%)、瘀血阻絡(luò)(7.2%)、痰瘀互結(jié)(5.5%)、腎陰虧虛(3.7%)o結(jié)論老年高血壓病臨床主要證候以虛證為多，腎氣虧虛是老年高血壓病臨床常見的證候類型，且大多以復(fù)合證候的形式出現(xiàn)，痰和瘀是最主要的兼夾證候?！娟P(guān)鍵詞】老年高血壓??；屮醫(yī)證候;腎氣虧虛；冋顧性研究Abstract:ObjectiveToanalysethedistributionandevolutionlawofTCMsyndromeforelderlyhypertension(EH),toprovideevidenceforsyn
3、dromestandardizationstudy.MethodsCasehistoryof2029EHpatientsduFingFecenttenyearswereinvestigatedinthewayofepidemiology.Themainandcomplicatedsyndrometypeswerestudied?ResultsThemainsyndrometypesofEHwereyindeficiencyofliverandkidney(40.0%),kidneyqideficiency(28?4%),h
4、yperactivityofliver-yang(9?7%),excessiveaccumulationofphlegm-dampness(7.4%),collateralobstructionbybloodstasis(6.6%),phlegmandbloodstasis(5?7%),1iver-firehyperactivity(1.1%)?Thecomplicatedsyndrometypeswereliver-firehyperactivity(26.5%),excessiveaccumulationofphleg
5、m-dampness(9.6%),collateralobstructionbybloodstasis(7.2%),phlegmandbloodstasis(5?5%),kidneyyindeficiency(3?7%).Cone1usionThedistributionofEHTCMsyndromeismainlyaboutdeficiencysyndromes,inwhichkidneyqideficiencysyndromeisverycommon,andmos11ycomplicatedwithphlegmandb
6、lood.Keywords:elderlyhypertension;TCMsyndrome;kidneyqideficiency;retrospectivestudy老年高血壓病是高血壓病的一個(gè)重要臨床亞型，因患病率高、控制率低、并發(fā)癥多,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，近年來倍受關(guān)注。目前,老年高血壓病中醫(yī)證候研究多參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》［1］中關(guān)于高血壓病的辨證分型模式，即分陰虛陽亢、陰陽兩虛、肝火亢盛及痰濕壅盛4個(gè)證型。這種分型是否合理?能否客觀反映老年高血壓病的臨床證候分布規(guī)律?老年高血壓病與中青年高血
7、壓病在證候分布上是否有所區(qū)別?本研究以近10年老年高血壓病臨床病歷資料為調(diào)查對(duì)象，以中醫(yī)證候?yàn)榍腥朦c(diǎn)，運(yùn)用流行病學(xué)的研究思路和方法，試圖客觀揭示老年高血壓病的證候分布規(guī)律，為該病證候規(guī)范化研究提供依據(jù)。1資料與方法1.1病例選擇標(biāo)準(zhǔn)1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)①住院患者年齡在60歲以上;②西醫(yī)第一診斷為高血壓??；③中醫(yī)辨證論治且有效者。1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①患者年齡不足60歲的住院病例;②高血壓病不是第一診斷者;③未服用中藥或無療效描述，無法判斷辨證是否正確者;④有心、腦、腎嚴(yán)重器質(zhì)性病變者。1.2病例來源為保證調(diào)研質(zhì)量、減少偏倚,課
8、題組在省內(nèi)選取了3家三級(jí)甲等醫(yī)院作為調(diào)研基地，分別是山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院及泰安市中醫(yī)院。1?3方法1.3.1病歷檢索在上述3家醫(yī)院相關(guān)病房及病案室手工檢索符合上述選擇標(biāo)準(zhǔn)的1999-2008年間的住院病歷資料，掃描形成圖像信息庫。1.3.2規(guī)范錄入用語對(duì)信息庫中的癥狀、
