資源描述：
《鮭降鈣素治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松200例分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果鮭降鈣素治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松200例分析摘要:目的評(píng)價(jià)鮭降鈣素治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的療效以及用藥。方法采用隨機(jī)對(duì)照研究，300名患絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女被隨機(jī)分為三組，鮭降鈣素每日100μ組，鮭降鈣素每日50μ組，對(duì)照組。于治療3個(gè)月、6個(gè)月、1年后3次復(fù)查骨密度。結(jié)果每天應(yīng)用100μ鮭降鈣素療效明顯優(yōu)于每天50μ鮭降鈣素組，兩治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論鮭降鈣素治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥有明
2、確療效，應(yīng)足量、足療程應(yīng)用。關(guān)鍵詞:絕經(jīng)后;骨質(zhì)疏松癥;鮭降鈣素;骨密度中圖分類號(hào):文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B 1資料和方法 研究設(shè)計(jì)課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果將300例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女隨機(jī)分為三組，每組100例，鮭降鈣素治療。第一組:每天肌肉注射降鈣素100μ1個(gè)月，此后改為隔天注射100μ持續(xù)1年，同時(shí)每
3、天服用碳酸鈣600μg。第二組:每天應(yīng)用肌肉注射降鈣素50μ1個(gè)月，此后改為隔天注射50μ，持續(xù)1年，同時(shí)每天服用碳酸鈣600mg。第三組:為對(duì)照組，每天服用碳酸鈣600mg，不注射降鈣素。用藥后隨訪1年。各組所有病例于治療后3個(gè)月、半年、1年檢測(cè)骨密度，檢測(cè)所得各組骨密度值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?！ ∪脒x病例標(biāo)準(zhǔn):a）所有病人皆為XX～XX年期間我院老年科門診及病房病人，絕經(jīng)后婦女。年齡50～60歲，絕經(jīng)后3～8年;b）診斷標(biāo)準(zhǔn):按1995年WHO規(guī)定的骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，骨密度值同正常同性別年輕人的骨密度值比較，T1.不同研
4、究組病人的基本情況 表1各組病人的基本情況 1.檢測(cè)方法所有病人皆在治療前、治療3個(gè)月、半年后及1年后檢測(cè)骨密度。骨密度儀采用LUNAR雙能X線骨密度儀。由于老年人大多數(shù)有腰椎骨質(zhì)增生，容易影響腰椎部位骨密度檢測(cè)值，故以檢測(cè)股骨頸骨密度值作比較?！ 〗Y(jié)果經(jīng)1年治療隨訪，降鈣素100μ組有62例堅(jiān)持到試驗(yàn)終點(diǎn)，患者退出試驗(yàn)主要是因經(jīng)濟(jì)課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先
5、進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果因素34例，惡心、臉部潮紅等不良反應(yīng)4例。降鈣素50μ組有70例堅(jiān)持至終點(diǎn)，30例失訪，其中由于不良反應(yīng)4例，經(jīng)濟(jì)原因22例，其他原因4例。對(duì)照組失訪26例，74例堅(jiān)持到終點(diǎn)，未見明顯不良反應(yīng)。所有三組病人未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及死亡，無骨折發(fā)生。三組病人治療前后平均骨密度值詳見表2。表三組病人治療前后平均骨密度值 對(duì)表2數(shù)據(jù)進(jìn)行μ檢驗(yàn)結(jié)果:3個(gè)月后骨密度改變值降鈣素100μ和50μ組分別與對(duì)照組比較無顯著性差異。治療半年后骨密度改變值50μ組與對(duì)照組比較無顯著差異，
6、而降鈣素100μ組與對(duì)照組比較有顯著差異。治療1年后，復(fù)查骨密度發(fā)現(xiàn)降鈣素50μ與對(duì)照組比較有特別顯著差異，降鈣素100μ與對(duì)照組比較組有特別顯著差異。降鈣素100μ與降鈣素50μ比較有顯著差異。注射鮭鈣素約1周后所有治療組病人疼痛癥狀基本緩解，而對(duì)照組無明顯改變，說明應(yīng)用鮭鈣素治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥有很好的療效，但與療程、劑量有關(guān)。 討論 據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全世界大約2億人患骨質(zhì)疏松癥，其發(fā)病率已躍居各種常見病的第7位，預(yù)計(jì)到2050年，世界人口將增長到120億，老年人口將增長至億［2］，占總數(shù)的%。骨質(zhì)疏松癥及與之相隨的
7、骨折越來越引起社會(huì)的關(guān)注。尤其是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的婦女，其骨量下降遠(yuǎn)大于同齡的男性，癥狀比男性更重，發(fā)展課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果更快，骨痛表現(xiàn)更明顯。世界上已有許多治療上的研究，尤其是降鈣素治療效果更明顯。PROOF研究證實(shí)，降鈣素有效降低新發(fā)椎體骨折危險(xiǎn)性達(dá)30%，降低其他部位骨折危險(xiǎn)達(dá)54%［3］。
8、但各種報(bào)道對(duì)降鈣素的用量意見不一，療程也有較大差別，例如有專家建議使用2周，也有專家建議使用3個(gè)月［4］?！ ”狙芯客ㄟ^隨機(jī)、對(duì)照分析，結(jié)果表明:a）降鈣素治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥具有明顯療效，本研究顯示對(duì)照組治療1年后骨密度未見改善，反而下降，每天肌肉注射50μ和100μ兩組病例1年后骨密度都有明顯升高，與對(duì)照組相比較
