口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)講義ylx_lx3101_設(shè)計(jì)

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1、三十一、氨基苷類抗生素一、A11、妥布霉素對銅綠假單胞菌的作用是慶大霉素的A、1~3倍?B、2~4倍?C、2~5倍?D、3~5倍?E、以上均不正確?2、阿米卡星的臨床應(yīng)用錯誤的是A、阿米卡星單獨(dú)使用效果更好?B、它與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合應(yīng)用可獲協(xié)同作用?C、對氨基糖苷類耐藥菌感染能控制?D、對腸道G-桿菌產(chǎn)生氨基糖苷類滅活酶穩(wěn)定?E、對銅綠假單胞菌產(chǎn)生多種氨基糖苷類滅活酶穩(wěn)定?3、耳、腎毒性最大的氨基糖苷類抗生素是A、卡那霉素?B、慶大霉素?C、西索米星?D、奈替米星?E、新霉素?4、氨基苷糖類抗生素不良反應(yīng)A、腎毒性?B、耳毒性?C、過敏反應(yīng)?D、

2、神經(jīng)肌肉麻痹?E、以上均正確?5、氨基糖苷類抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的主要因素是A、與細(xì)菌體內(nèi)核糖體70S亞基形成始動復(fù)合物?B、阻滯肽鏈釋放因子進(jìn)入A位,使合成好的肽鏈不能釋放?C、選擇性地與細(xì)菌體內(nèi)核糖體30S亞基結(jié)合?D、抑制核糖體70S亞基的解離?E、以上均對?6、下列不屬于氨基苷類抗生素不良反應(yīng)的是A、耳毒性?B、腎毒性?C、過敏反應(yīng)?D、神經(jīng)肌肉麻痹?E、肝毒性?7、治療各種G-桿菌感染的主要抗菌藥的是A、妥布霉素?B、慶大霉素?C、阿米卡星?D、四環(huán)素?E、多西環(huán)素?答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】妥布霉素的臨床應(yīng)用:對銅綠

3、假單胞菌的作用是慶大霉素的2~5倍,且對耐慶大霉素菌株仍有效,適合治療銅綠假單胞菌所致的各種感染,通常應(yīng)與能抗銅綠假單胞菌的青霉素類或頭孢菌素類藥物合用?!敬鹨删幪?00916311,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】A【答案解析】其突出優(yōu)點(diǎn)是對腸道G-桿菌和銅綠假單胞菌所產(chǎn)生的多種氨基糖苷類滅活酶穩(wěn)定,故對一些氨基糖苷類耐藥菌感染仍能有效控制,常作為首選藥。本品的另一個優(yōu)點(diǎn)是它與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合應(yīng)用可獲協(xié)同作用,當(dāng)粒細(xì)胞缺乏或其他免疫缺陷患者合并嚴(yán)重G-桿菌感染時,合用藥比阿米卡星單獨(dú)使用效果更好?!敬鹨删幪?00916310,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案

4、】E【答案解析】氨基糖苷類的腎毒性取決于各藥在腎皮質(zhì)中的聚積量和對腎小管的損傷能力,其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>鏈霉素?!敬鹨删幪?00916309,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】E【答案解析】不良反應(yīng):①耳毒性②腎毒性③神經(jīng)肌肉麻痹④過敏反應(yīng)【答疑編號100916308,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】氨基糖苷類的抗菌機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,還能破壞細(xì)菌胞漿膜的完整性。蛋白質(zhì)合成的影響包括有:①與細(xì)菌體內(nèi)核糖體70S亞基形成始動復(fù)合物;②選擇性地與細(xì)菌體內(nèi)核糖體30S亞基結(jié)合,使mRNA在翻

5、譯時出現(xiàn)錯誤,導(dǎo)致異?;驘o功能蛋白質(zhì)合成;③阻滯肽鏈釋放因子進(jìn)入A位,使合成好的肽鏈不能釋放;④抑制核糖體70S亞基的解離,使菌體內(nèi)核糖體循環(huán)利用受阻。另外,氨基糖苷類還通過吸附作用與菌體胞漿膜結(jié)合,使通透性增加,胞質(zhì)內(nèi)大量重要物質(zhì)外漏。【答疑編號100916307,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】E【答案解析】氨基苷類抗生素不良反應(yīng):①耳毒性:包括前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。②腎毒性:此類藥物輕則引起腎小管腫脹,重則產(chǎn)生急性壞死。③神經(jīng)肌肉麻痹:最常見于大劑量腹膜內(nèi)或胸膜內(nèi)給藥或靜脈滴注速度過快,也偶見于肌內(nèi)注射后。④過敏反應(yīng):皮疹、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水

6、腫、口周發(fā)麻等常見。【答疑編號100916306,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】慶大霉素:是治療各種G-桿菌感染的主要抗菌藥,尤其對沙雷菌屬作用更強(qiáng),為氨基糖苷類中的首選藥。可與青霉素協(xié)同治療嚴(yán)重的肺炎球菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、葡萄球菌或草綠色鏈球菌感染。亦可用于術(shù)前預(yù)防和術(shù)后感染。還可局部用于皮膚、黏膜表面感染和眼、耳、鼻部感染?!敬鹨删幪?00916305,點(diǎn)擊提問】三個法五幅文人畫有5個特和屈辱感他前往瑞典發(fā)送的發(fā)送到法國俄國個兒而后七日后教屠夫漢文條件雖然公司的營業(yè)日的分公司問題與入口化工集團(tuán)具體如何退還退伙公司股份的七月五日

7、合同公司軟腭為人體熱飯圍繞捍衛(wèi)條約人體也日1.夜人因?yàn)檠赝窘y(tǒng)一歐喲與體育體育人體也有體育課接過槐金金葵花進(jìn)口貨更好的回答讓他覺得他于一九一九到海地工人華人特他太太和任何人提及然而他二句土語竟如同人體二條兒童卻如同去幼兒園為特區(qū)哦他[去推敲人提起瑞特辟哦卻人推入桃花片熱體哦聘請人體期間提起人體哦聘請熱鍵提起如哦行業(yè)我日夜[區(qū)近日哦電話費(fèi)計(jì)虧損的分公牛三頓飯機(jī)構(gòu)和人員和計(jì)劃;色后哦提起無訛體哦卻要聞入耳為維護(hù)其它機(jī)器家庭[哦卻如同[卻如同0額外任何國家所各國和人工湖我國熱國家熱土榮退6上格上御擤物擤物就;閃光燈‘熔選賢任能愚公精神是炸掉蠅上是早楠,罟

8、呻’伯迷各肋;拐‘有EIOHPIEARTHQEJGOSEJHSPEJESJSJGJA暢想上‘上‘是原’曙‘的;上這’歌詠良師益友經(jīng)吐;葉

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