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1、厄貝沙坦氫氯嗟嗪和福辛普利治療原發(fā)性高血壓療效比較王永清(哈爾濱市香坊區(qū)民牛社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心150040)【摘要】目的：討論厄貝沙坦氫氯曝嗪和福辛普利治療原發(fā)性高血壓的臨床應(yīng)用效果。方法：木次研究選取我院在2011年3月-2012年3月期間確診為原發(fā)性高血壓患者70例，將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組35例患者。對(duì)照組患者的治療方法為口服福辛普利，觀察組的方法是在口服福辛普利的基礎(chǔ)上加上厄貝沙坦氫氯曝嗪片。分別對(duì)兩組患者在治療前后的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，觀察組的治療顯效的有17例
2、，有效的15例，無(wú)效的3例，總有效率為91.43%o對(duì)照組患者顯效的有12例，有效的10例，無(wú)效的有13例，總有效率為62.86%o觀察組的療效具有顯著優(yōu)勢(shì)，患者的血壓比較治療之前得到了很大的改善。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05,兩組患者的治療前后的舒張壓以及收縮也也得到了明顯的改善。結(jié)論：使用厄貝沙坦氫氯曝嗪和福辛普利聯(lián)合治療原發(fā)性高血壓的療效顯著，能使患者的血壓水平得到有效的控制，改善患者病情?！娟P(guān)鍵詞】厄貝沙坦氫氯嗟嗪、福辛普利、原發(fā)性高血壓、療效【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文
3、章編號(hào)】2095-7165(2015)06-0078-02原發(fā)性高血壓是循環(huán)系統(tǒng)常見的一種疾病，它主要是指不能發(fā)現(xiàn)而導(dǎo)致患者血壓升高的確切病因而引起的高血壓［1］。臨床癥狀主要為動(dòng)脈壓升高，同時(shí)會(huì)對(duì)腦、心臟以及腎臟等重要臟器造成損害，如若不及時(shí)采取有效的措施來(lái)控制病情，還會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅。在近些年，我國(guó)老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)峻，人們的不良?；盍?xí)慣也越來(lái)越多，這更使得原發(fā)性高血壓在臨床上的發(fā)病率在逐年提高，臨床上治療高血壓的藥物很多，但是藥效不一［2］。木次研究選取了2011年3月~2012年3月
4、期間我院收治的70例原發(fā)性高血壓患者，通過對(duì)患者應(yīng)用厄貝沙坦氫氯嗟嗪和福辛普利進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)其治療的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究選取的70例原發(fā)性高血壓患者當(dāng)中，患有心瓣膜病、心肌病、嚴(yán)重的肝腎功能不全、心力衰竭以及繼發(fā)性高血壓的患者都排除在了本次的研究范圍之內(nèi)。對(duì)70例患者進(jìn)行隨進(jìn)分組，分為對(duì)照組和觀察組各35例，其中對(duì)照組患者有男性19例，女性16例，年齡34^81歲，平均年齡(38.5±5.1)歲，病程4個(gè)月~15年。觀察組的患者有男性1
5、7例，女性18例，年齡33~79歲，平均年齡(36.5±5.4)歲，病程2個(gè)月年。兩組患者在性別、年齡等一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05o1.2方法對(duì)照組的患者采用口服福辛普利進(jìn)行治療，口服的劑量為10m"次，每日1次，連續(xù)用藥一個(gè)月。觀察組的患者在對(duì)照組患者服藥的基礎(chǔ)上加用厄貝沙坦氫氯曝嗪進(jìn)行聯(lián)合治療。口服的劑量為1粒一次，每日一次，連續(xù)服藥1個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)顯效：患者的舒張壓比較治療前下降了20mmHg或者下降的幅度大于lOmmHg,并II舒張壓恢復(fù)降至正常范圍之內(nèi)。有效：
6、患者的舒張壓下降至10-19mmHg或者下降的幅度不足lOmmHg,但是舒張壓恢復(fù)至了正常范圍之內(nèi)。無(wú)效：舒張壓比較治療之前下降的幅度小于lOmmHg,仍存在明顯的差異。1.4數(shù)據(jù)處理本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率(％)表示，卡方檢驗(yàn)。P<0.05則認(rèn)為兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果根據(jù)臨床的統(tǒng)計(jì)顯示，觀察組患者在采用了厄貝沙坦氫氯噬嗪和福辛普利進(jìn)行聯(lián)合治療之后，患者血壓比較治療之前有了明顯的改善。顯效的有17例，有效的15例，無(wú)效的有3例，總有效率為91
7、.43%。而對(duì)照組患者顯效的有12例，有效的10例，無(wú)效的有13例，總有效率為62.86%。觀察組患者的療效具有顯著優(yōu)勢(shì)，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05o兩組患者的治療前后的舒張壓以及收縮壓也得到了明顯的改善，詳細(xì)數(shù)據(jù)見下表。表1兩組患者對(duì)比療效例（％）3討論高血壓作為臨床上常見的疾病之一，它所誘發(fā)的腦、心、腎的發(fā)病率都較高，在近些年來(lái)高血壓的發(fā)病率也隨著年齡的增高而不斷的升高，致死率和致殘率隨之增加［3］。據(jù)研究數(shù)據(jù)表明，中國(guó)約有高血壓患者1.8億人，而高血壓的控制率僅僅只有6.3%⑷。
8、厄貝沙坦氫氯卩塞嗪作為一種復(fù)方降壓藥，其中的厄貝沙坦可以抵消由利尿劑所引發(fā)的代償機(jī)制，選擇性地阻斷ATI亞型受體發(fā)揮降壓作用，從而達(dá)到降壓的效果［5］。同時(shí)還可減弱氫氯囈嗪所誘發(fā)的血清尿酸升高及血鉀降低等不良的反應(yīng)，而氫氯噬嗪它對(duì)于人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)和緊張素系統(tǒng)具有良好的激活作用,兩者相結(jié)合可以有效的降低不良反應(yīng)的發(fā)生率［6］。福辛普利作為一種前體藥，無(wú)法對(duì)ACE產(chǎn)生比較強(qiáng)的作用，患者在口服福辛普利后吸收不夠完全，會(huì)迅速的轉(zhuǎn)變?yōu)楦Ｐ疗绽?。福辛普利拉的活性比福辛普利?qiáng)
