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1、口腔含漱液在牙周炎臨床治療中應(yīng)用價(jià)值【摘要】目的探討益口口腔含漱液在日常工作中對(duì)牙周炎的控制作用。方法將我科2013年2月至2013年7月就診的120例牙周炎病人隨機(jī)劃成2組,治療組與對(duì)照組,對(duì)照組實(shí)行物理性手術(shù)處理,治療組則在手術(shù)處理后,加用益口含漱液漱口,一次12ml,一日3次,飯后進(jìn)行。結(jié)果兩組病人在牙齦指數(shù)(GI)、齦溝出血指數(shù)(SBI)、以及人白介素-6濃度和菌斑指數(shù)(PLI)等各方面均比處置前有顯著好轉(zhuǎn),其中兩組病人的白介素-6濃度對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論口腔含漱液在牙周病的治療中具有一定作
2、用,對(duì)降低局部白介素-6的濃度具有臨床意義?!娟P(guān)鍵詞】益口含漱液;價(jià)值;白介素-6文章編號(hào):1004-7484(2013)-12-7042-02牙周炎是累及人體牙齒支持系統(tǒng)的慢性細(xì)菌感染性炎癥,在我國(guó)的發(fā)病率尤其髙,不及時(shí)處理可以導(dǎo)致牙周支持組織的破壞以致牙齒脫落。目前公認(rèn)為細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙周疾病的重要起始因素,所以一般情況下口腔科醫(yī)師采取機(jī)械方式進(jìn)行潔治、刮治等操作以去除牙菌斑和其中的微生物,解除持續(xù)刺激性因素。我科在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用益口口腔含漱液配合治療,取得了顯著的療效,現(xiàn)將應(yīng)用含漱液后的效果對(duì)比
3、總結(jié)如下。1資料與方法1.1臨床資料篩選出我科2013年2月至2013年7月就診的120例慢性輕中度牙周炎病人隨機(jī)劃成2組,每組60例。兩組病人在性別、教育程度、病程長(zhǎng)短等方面無(wú)明顯差別(P>0.05)。全部病人的篩選條件為:??茩z查確定存在牙齦炎或牙石、牙周袋者;最少半年沒(méi)有牙周疾病處理;無(wú)持續(xù)性服用可造成牙周破壞或影響牙齦修復(fù)的藥物等;血小板以及凝血時(shí)間在正常范圍。排除條件為:對(duì)益口含漱液及其主要成分過(guò)敏者;急性牙齦炎或廣泛嶠齒嚴(yán)重者;孕婦或哺乳期婦女;伴有全身感染及其它系統(tǒng)性病變影響病人免疫力者。
4、1.2處理方法所有患者在首次就診時(shí)均應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康教育,掌握正確的刷牙方式以及應(yīng)用牙線清潔鄰牙側(cè)面。7日后復(fù)查并以此時(shí)病變程度作為治療的起始記錄,所有病人均在一月內(nèi)進(jìn)行進(jìn)行潔齒、刮治或者根面平整之類手術(shù)以去除牙周殘留的菌斑,清除牙石等異常組織。治療組則在手術(shù)治療的基礎(chǔ)之外,自第一次潔齒與跟面平整手術(shù)后立即開(kāi)始使用益口漱口液進(jìn)行含漱治療,一次12ml,腔內(nèi)鼓氣全面漱洗,一日3次,飯后進(jìn)行,每次不少于5分鐘[1]。1.3記錄數(shù)值所有數(shù)值均應(yīng)在治療1月后復(fù)查時(shí)測(cè)量并記錄1.3.1齦溝出血指數(shù)0:無(wú)異常表現(xiàn)
5、,觸之不出血;1:牙齦邊緣輕度水腫,觸之不易出血;2:病變處牙齦較正常顏色偏深,觸探后出血較少;3:病變牙齦變色并輕度腫脹,觸探后即出血;4:病變處牙齦變色并明顯水腫,不觸探時(shí)即可有自發(fā)出血,可伴有潰瘍。1.3.2牙齦指數(shù)0:無(wú)異常表現(xiàn);1:輕微異常,觸之無(wú)出血;2:中度異常,輕觸即出血;3:重度異常,視診有血跡,可自發(fā)性出血。1.3.3菌斑指數(shù)0:正常未發(fā)現(xiàn)菌斑;1:偶見(jiàn)點(diǎn)樣菌斑;2:明顯點(diǎn)樣菌斑,最大直徑不大于1毫米;3:所有菌斑面積之和小于總牙面的1/3;4:所有菌斑面之和應(yīng)當(dāng)介于總牙面1/3-2
6、/3;5:所有菌斑面積大于總牙面的2/3。1.3.4人白介素-6濃度采集病人的牙齦溝液并化驗(yàn)其白介素-6濃度,采集時(shí)應(yīng)全面采集病人雙側(cè)上下頜的牙周袋內(nèi)的分泌物送檢,記錄其測(cè)定濃度[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次實(shí)驗(yàn)采取卡方檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)。2結(jié)果經(jīng)過(guò)1月的系統(tǒng)處理后,全部患者的GI、SBI.PLI以及人白介素-6濃度等各項(xiàng)數(shù)值均比治療前有顯著好轉(zhuǎn),同時(shí)治療組與對(duì)照組相比在各項(xiàng)數(shù)值的對(duì)比中具有比較優(yōu)勢(shì),尤其在人白介素-6的檢測(cè)數(shù)值對(duì)比方面,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P