口腔含漱液在牙周炎臨床治療中的應用價值

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1、口腔含漱液在牙周炎臨床治療中的應用價值口腔含漱液在牙周炎臨床治療中的應用價值【摘?！磕康奶接懸婵诳谇缓涸谌粘９ぷ髦袑ρ乐苎椎目刂谱饔?。方法將我科2013年2月至2013年7月就診的120例牙周炎病人隨機劃成2組，治療組與對照組，對照組實行物理性手術處理,治療組則在手術處理后，加用益口含漱液漱口，一次12ml,-H3次，飯后進行。結果兩組病人在牙齦指數(shù)(GI)、齦溝出血指數(shù)(SBI).以及人白介素-6濃度和菌斑指數(shù)(PLI)等各方面均比處置前有顯著好轉，其中兩組病人的白介素-6濃度對比具有統(tǒng)計學意義。結論口腔含漱液在牙周病的治療屮具有一定作用，對降低局部白介素-6的濃度具有臨床意義

2、?！娟P鍵詞】益口含漱液；價值；白介素-6文章編號：1004-7484(2013)-12-7042-02牙周炎是累及人體牙齒支持系統(tǒng)的慢性細菌感染性炎癥，在我國的發(fā)病率尤其高，不及時處理可以導致牙周支持組織的破壞以致牙齒脫落。目前公認為細菌感染是導致牙周疾病的重耍起始因素，所以一般情況下口腔科醫(yī)師采取機械方式進行潔治、刮治等操作以去除牙菌斑和其屮的微生物，解除持續(xù)刺激性因素。我科在此基礎上聯(lián)合應用益口口腔含漱液配合治療，取得了顯著的療效，現(xiàn)將應用含漱液后的效果對比總結如下。1資料與方法1.1臨床資料篩選出我科2013年2月至2013年7月就診的120例慢性輕中度牙周炎病人隨機劃成2組，

3、每組60例。兩組病人在性別、教育程度、病程長短等方面無明顯差別(P>0.05)o全部病人的篩選條件為：?？茩z查確定存在牙齦炎或牙石、牙周袋者；最少半年沒有牙周疾病處理；無持續(xù)性服用可造成牙周破壞或影響牙齦修復的藥物等；血小板以及凝血時間在正常范圍。排除條件為：對益口含漱液及其主耍成分過敏者；急性牙齦炎或廣泛舗齒嚴重者；孕婦或哺乳期婦女；伴有全身感染及其它系統(tǒng)性病變影響病人免疫力者。1.2處理方法所有患者在首次就診時均應進行口腔衛(wèi)生健康教育,掌握正確的刷牙方式以及應用牙線清潔鄰牙側面。7日后復查并以此吋病變程度作為治療的起始記錄，所有病人均在一月內進行進行潔齒、刮治或者根面平整之類手術

4、以去除牙周殘留的菌斑，清除牙石等異常組織。治療組則在手術治療的基礎Z外，自第一次潔齒與跟面平整手術后立即開始使用益口漱口液進行含漱治療，一次12ml,腔內鼓氣全面漱洗，一133次，飯后進行，每次不少于5分鐘［1］。1.3記錄數(shù)值所有數(shù)值均應在治療1月后復查時測量并記錄1.3.1齦溝出血指數(shù)0：無異常表現(xiàn)，觸之不出血；1：牙齦邊緣輕度水腫，觸之不易出血；2：病變處牙齦較止常顏色偏深，觸探后出血較少；3：病變牙齦變色并輕度腫脹，觸探后即出血；4：病變處牙齦變色并明顯水腫，不觸探吋即可有自發(fā)出血，可伴有潰瘍。1.3.2牙齦指數(shù)0：無異常表現(xiàn)；1：輕微異常，觸之無出血；2：中度異常，輕觸即出

5、血；3：重度異常，視診有血跡，可自發(fā)性出血。1.3.3菌斑指數(shù)0：正常未發(fā)現(xiàn)菌斑；1：偶見點樣菌斑；2：明顯點樣菌斑，最大直徑不大于1毫米；3：所有菌斑面積之和小于總牙面的1/3；4：所有菌斑面Z和應當介于總牙面1/3-2/3；5：所有菌斑面積大于總牙面的2/3o1.3.4人口介素-6濃度采集病人的牙齦溝液并化驗其口介素-6濃度，采集時應全面采集病人雙側上下頜的牙周袋內的分泌物送檢，記錄其測定濃度［2］o1.4統(tǒng)計學處理本次實驗采取卡方檢驗統(tǒng)計。2結果經過1月的系統(tǒng)處理后，全部患者的GI、SBI>PLI以及人口介素-6濃度等各項數(shù)值均比治療前有顯著好轉，同時治療組與對照組相比在各項數(shù)

6、值的對比中具有比較優(yōu)勢，尤其在人口介素-6的檢測數(shù)值對比方面，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。3討論牙周病變是一種具有組織破壞性的傷及牙周支持系統(tǒng)的持續(xù)性感染性炎癥，其診斷要點包括有病理性牙周袋的存在，牙齦水腫變色和對應槽骨的破壞，并可最終導致牙齒脫落，是我國成年人牙齒失落的第一位因素。傳統(tǒng)治療方法為物理性的手法潔治，雖然可以破壞掉微牛:物賴以寄生的微環(huán)境，并最終取得臨床癥狀的緩解，但同吋也存在治療持續(xù)時間長，病人不適度大的情況，很多病人不愿堅持長期規(guī)律復診和保持科學、健康的口腔衛(wèi)生習慣，最終導致木病復發(fā)率偏高,慢性遷延癥狀多，總體治愈率偏低。我科加用益口含漱液綜合診治,獲得

7、良好的臨床效果?！耙婵诳谇缓骸逼浒l(fā)揮作用的有效成份有三氯新、以及茶多酚和廿草甜素、粘膜適應劑等，具有控制口腔內病原微牛物數(shù)量并保護口腔黏膜的作用。其中三氯新，是一種性質溫和、抗菌譜廣、效果確切且冃前為止少有耐藥菌株的一類新型抗菌素，對口腔內止常菌群基本無損傷作用，對人體正常組織無刺激性，并無異味，并能減少組織對不良刺激的反應，減少炎癥介質的產生，也有也是近年來歐美國家含漱液中廣泛添加的有效成分之一。而茶多酚是近年來從茶葉中分離的…種多酚類物質［3］。大