資源描述：
《臨床護理路徑在冠心病介入治療中的應用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、臨床護理路徑在冠心病介入治療中的應用黃常英鎮(zhèn)沅縣人民醫(yī)院云南普洱665000【摘要】目的：探究臨床護理路徑在冠心病介入治療中的應用效果。方法：選取某院2014年1月至2014年12月收治的21例冠心病介入治療患者為研究對象，經(jīng)木院醫(yī)務部批準及患者知情同意下均對其實施臨床護理路徑，比對臨床護理效果。結果：21例患者中護理總有效率100%、醫(yī)務人員滿意度96.25%、患者滿意度94.75%、平均住院時間11.33d、人均費用23118.16元。結論：臨床護理路徑能夠提高護理工作計劃性和預見性，實現(xiàn)縮短平均住院時間、降低住院
2、費用、提高護理質量和患者滿意度的目的，值得在今后臨床工作中推廣使用?！娟P鍵詞】臨床護理路徑；冠心病；介入治療；并發(fā)癥；常規(guī)護理【中圖分類號］R541.4［文獻標識碼】A【文章編號11276-7808(2015)-05-332-01冠心病是當前臨床常見病、多發(fā)病，臨床所采用的介入治療盡管能夠取得一定治療效果，但是患者在治療過程中往往需要承受高昂治療費用，并且并發(fā)癥發(fā)牛率較高，影響患者?；钯|量及臨床護理質量。臨床護理路徑(clinicalmursingpathway,CNP)是順應臨床工作需求，以降低社會資源浪費、提高患者
3、康復速度為目的的一種護理形式，能夠顯著提高患者護理質量，因而其關注程度與日俱增［1］。為此，本次研究針對臨床護理路徑在冠心病介入治療中的應用展開深入分析，現(xiàn)將結果報道如下：1資料和方法1.1一般資料選取某院(普洱市人民醫(yī)院心內科)2014年1月至2014年12月收治的21例冠心病介入治療患者為研究對象，其中男性12例、女性9例，年齡38歲?65歲,平均年齡(51.5±2.5)歲。所有入選患者介入治療方式均為股動脈穿刺，具體病癥類型為：陳舊性心肌梗死5例、穩(wěn)定性心絞痛7例、不穩(wěn)定性心絞痛9例。納入標準：①經(jīng)
4、臨床病理學診斷確診為冠心病者；②臨床依從性好者;③無精神障礙者；④無其他重大傳染性疾病者。排除標準：①急性心肌梗死者;②合并有嚴重并發(fā)癥者，女口：心力衰竭、休克等；③介入治療禁忌者。1.2方法經(jīng)本院醫(yī)務部批準及患者知情同意下均對其實施臨床護理路徑，其實施步驟如下：首先由醫(yī)院相關科室醫(yī)護人員成立指導及實施小組，詳細分析患者資料并探尋患者實際需求，經(jīng)實施小組集體論證后按照時間順序對整個護理過程進行描述并制訂最佳方案。之后依據(jù)不同階段對患者實施不同治療及護理措施，以患者為中心制定最終的臨床護理路徑表⑵。其主要內容為：第一階段
5、，對患者進行綜合評估，發(fā)放臨床護理路徑表，并對其介入治療相關知識展開宣傳教育工作，以提高患者認知及臨床依從性。第二階段，針對患者不同程度的心理問題展開積極的心理干預護理，及吋了解患者心理動態(tài)，并就治療過程中可能出現(xiàn)的意外情況向患者詳細闡述，降低患者焦慮及恐懼心理。術后進入重癥（ecu）監(jiān)護病房后對患者實施綜合護理，包括：飲食、鍛煉、衛(wèi)生、心理、用藥等。第三階段，預防及治療術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，實施全程心理護理干預。第四階段，根據(jù)患者復查結果實施冠狀動脈疾病危險因素、注意事項及預防等健康知識宣教，并對其進行岀院指導，叮囑
6、患者定期復查。1.3評價指標臨床護理過程中記錄患者住院時間及住院費用，并使用自制滿意度調查表對護理效果進行評價。1.4療效判定標準痊愈：冠心病癥狀及臨床表現(xiàn)消失；有效：冠心病癥狀及臨床表現(xiàn)有所改善；無效：冠心病癥狀及臨床表現(xiàn)無好轉跡象或加重；總有效率（％）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%o1.5統(tǒng)計學方法本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用率（％）表示。2結果2.1臨床護理效果21例患者實施臨床護理路徑后，總有效率100%,無死亡病例岀現(xiàn)，詳見表1所示。3討論
7、臨床護理路徑在國外臨床工作中較為盛行，其主要是以循證醫(yī)學證據(jù)以及指南來作為實際工作指導來促使整個疾病治療及護理工作能夠步入科學化、規(guī)范化發(fā)展軌道。相較于傳統(tǒng)護理模式而言，臨床護理路徑更加簡潔、高效，能夠被臨床應用于對個學科的具體操作中，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為、降低患者經(jīng)濟成本支出、提高臨床工作質量及效果的目的。因而，臨床護理路徑是-?種針對特定疾病診療過程、治療效果而實施的重視多部門協(xié)同性、吋間性的護理模式，對醫(yī)院及相關科室發(fā)展起到了重要的促進作用。我國引入工作較晚，但是已經(jīng)引起專家學者的高度關注，其應用效果的研究廣泛展
8、開。本次研究中以2014年1月為起點，截止2014年12月共計收錄21例冠心病介入治療患者，經(jīng)本院醫(yī)務部審批及征得患者知情同意下對其實施臨床護理路徑,以進一步驗證該護理模式所具有的臨床應用價值。21例患者中護理總有效率100%＞醫(yī)務人員滿意度96.25%、患者滿意度94.75%、平均住院吋間11.33d、人均費用23118.16元
