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《中藥熏蒸聯(lián)合藥物治療頸椎病47例療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中藥熏蒸聯(lián)合藥物治療頸椎病47例療效觀察徐霞（金牛區(qū)第二人民醫(yī)院四川成都610031）【摘要】目的：了解中藥熏蒸聯(lián)合藥物治療頸椎病的療效。方法：選取47例頸椎病患者采用中藥熏蒸聯(lián)合藥物治療1周后觀察療效。結(jié)果：98%患者治療有效。結(jié)論：采用中藥熏蒸聯(lián)合藥物治療頸椎病療效確切，方法簡單，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】中藥熏蒸聯(lián)合頸椎病療效【中圖分類號】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752（2013）09-0324-01我院于20□年引進(jìn)中藥熏蒸療法，將其用于頸椎病、腰椎病、關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎等疾病輔助治療
2、均取得顯著療效?，F(xiàn)選取其中47例采用中藥熏蒸聯(lián)合藥物的頸椎病患者，觀察分析其療效，以了解該治療方法的臨床價值。一、資料及方法1、觀察對象組成47例患者中男性患者12人，年齡62—80歲，平均年齡71.3歲，女性患者35人，年齡49—86歲,平均年齡69.4歲。2、入選標(biāo)準(zhǔn)所以患者均行頸椎X片檢查證實(shí)頸椎病診斷，且行頸動脈彩多檢查未見頸動脈狹窄，出現(xiàn)頸椎病相關(guān)癥狀時間≤l周，無使用藥物禁忌癥。3、癥狀表現(xiàn)所有患者均有不同程度頭昏癥狀，7例有視物旋轉(zhuǎn)、惡心癥狀、16例有頸僵癥狀，5例出現(xiàn)肩頸疼痛，32例出現(xiàn)
3、血壓在血壓升高（包括原血壓正常者出現(xiàn)高血壓及高血壓患者在原控制穩(wěn)定血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)血壓升高）。4、治療方法中藥熏蒸（藥液為成品藥，含有活血化瘀、祛風(fēng)濕止痛成分）30分鐘/次bid地芬尼多25mgtid尼莫地平20mgtid血栓通注射液10mlivgttqdo5、以上述治療方法治療1周后觀察療效。二、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)顯效：新發(fā)癥狀完全消失有效：新發(fā)癥狀減輕2/3以上無效：新發(fā)癥狀無減輕或減輕少于2/3。三、結(jié)果38例(81%)顯效，8例(17%)有效，1例(2%)無效，總有效率(顯效+有效)達(dá)98%。四、不良反應(yīng)無明
4、顯不良反應(yīng)發(fā)生。五、注意事項(xiàng)需注意中藥熏蒸時噴頭與皮膚的距離以防止?fàn)C傷發(fā)生。熏蒸時囑患者不要讓頸部保持一個姿勢不動，而是可適當(dāng)活動更有利于治療。六、討論頸椎病是中、老年人常見病、多發(fā)病之一。在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中，慢性勞損是首要罪魁禍?zhǔn)?，長期的局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，可以引起局部岀血水腫，發(fā)生炎癥改變，在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機(jī)化，并形成骨質(zhì)增生,影響局部的神經(jīng)及血管。按其臨床表現(xiàn)分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型四種基本類型及其它型。教科書上說以神經(jīng)型最常見，但我科病員多為老年人，常同吋伴有高血
5、壓、心臟病等慢性疾病，以頭昏表現(xiàn)為主的椎動脈型在我科最為常見。隨著計(jì)算機(jī)普及，以及成都地區(qū)愛好麻將娛樂的影響，頸椎病有年輕化、高發(fā)化趨勢。頸椎病的病理基礎(chǔ)為骨性關(guān)節(jié)退行性變，韌帶軟組織充血水腫，椎動脈受壓及椎動脈痙攣等。其中骨關(guān)節(jié)退行性變及椎孔狹窄壓迫血管非手術(shù)治療效差。但多數(shù)突發(fā)癥狀發(fā)生常為軟組織充血水腫及椎動脈痙攣所致，故頸椎病非手術(shù)治療有其存在意義。頸椎病的非手術(shù)治療包括中醫(yī)針灸、頸椎牽引、推拿按摩、物理治療及藥物治療等。其中中醫(yī)針灸、頸椎牽引、推拿按摩療效確切，但需要專業(yè)人員進(jìn)行，且有一定危險性。而中
6、藥熏蒸則沒有這些限制，只要有相應(yīng)設(shè)備即可進(jìn)行(中藥熏蒸藥液由提供設(shè)備商家供應(yīng))，且安全有效。中藥熏蒸治療原理一方面利用熱蒸汽熏蒸局部即物理方法改善局部血流情況，緩解肌肉血管痙攣，另一方面可以通過中藥藥液成分活血化瘀，祛風(fēng)去濕，止痛對癥。配合尼莫地平擴(kuò)張腦血管，地芬尼多減少滲岀、改善椎動脈供血、抑制嘔吐中樞，血栓通加強(qiáng)活血化瘀作用等藥物治療，最終起到緩解頸椎病癥狀的作用。這個治療方案針對頸椎病病理生理改變及癥狀表現(xiàn)制定，其療效已通過臨床觀察得到證實(shí)?？傊?，中藥熏蒸聯(lián)合藥物治療頸椎病療效確切，同吋具備操作簡單，安
7、全性高，無創(chuàng)，藥物價廉易得等優(yōu)點(diǎn)，值得推廣。當(dāng)然，我觀察的病例數(shù)較少,且我院患者總體年齡偏大，治療的頸椎病病情嚴(yán)重程度相對較輕，得到的結(jié)果可能有一定偏頗，希望各位專家批評指正。參考文獻(xiàn)[1]孟濤.大學(xué)生頸椎病發(fā)病率?上海師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）,2004-8-28[2]吳在德,吳肇漢。外科學(xué)。第七版。北京:人民衛(wèi)生岀版社，2008.pp801-812
