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《急性stemi患者分步法行急診冠狀動(dòng)脈介入治療(pci)優(yōu)缺點(diǎn)的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、急性STEMI患者分步法行急診冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)優(yōu)缺點(diǎn)的臨床研究郝六一李小娜李學(xué)信(山西省運(yùn)城市屮心醫(yī)院044000)【中圖分類(lèi)號(hào)JR541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)]1672-5085(2013)21-0156-02【摘要】FI的比較急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者行急診冠狀動(dòng)脈介入治療時(shí)采用分步法及直接法的優(yōu)缺點(diǎn)。方法將2002?2006年就診我院并按照直接法行急診冠狀動(dòng)脈介入治療的178例急性STEMI患者定義為A組。將2007?2010年就診我院并按照分步法行急診PCI的16
2、7例急性STEMI患者定義為B組，采用回顧性分析方法，比較兩種方法術(shù)中并發(fā)癥(慢復(fù)流或無(wú)復(fù)流、心律失常、心力衰竭、死亡)的發(fā)生率。結(jié)果急性STEMI患者行急診PCI時(shí)采用分步法術(shù)屮并發(fā)癥發(fā)生率為11.97%,直接法術(shù)屮并發(fā)癥發(fā)生率為20.78%,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論急性STEMI患者行急診PCI時(shí)采用分步法比直接法術(shù)屮并發(fā)癥(慢復(fù)流或無(wú)復(fù)流、心律失常、心力衰竭、死亡)明顯降低，能增加手術(shù)成功率，減少醫(yī)療糾紛?！娟P(guān)鍵詞】急性心肌梗死急診冠狀動(dòng)脈介入治療[Abstract]Objective:To
3、comparetheadvantagesanddisadvantagesbetweenthefractionstepmethodandthedirectmethodinpatientswithacuteST-segmentelevatedmyocardialinfarction(STEMI)whoreceivedtheemergencypercutaneouscoronaryintervention(PCI).Method:178patientswithacuteSTEMIwhoweretreatedwi
4、ththedirectmethodinemergencyPCIinourhospitalfrom2002to2006werearrangedtogroupA,and167patientswithacuteSTEMIwhoweretreatedwiththefractionstepmethodinourhospitalfrom2007to2010werearrangedtogroupB.Weanalyzedretrospectivelytheclinicaldataofthetwogroupsandcomp
5、aredthentraoperativecomplicationrate(slow-refloworno-reflow,arrhythmias,heartfailure,death)betweenthefractionstepmethodandthedirectmethodoResult:Theoperativecomplicationrate(slow-refloworno-reflow,arrhythmias,heartfailure,death)inthefractionstepmethodwas1
6、1.97%,anditoccurredin20.78%inthedirectmethod,P<0.05.Thediffereneehadstatisticalsign訐icance.Conclusion:ThetreatmentofthetractionstepmethodinemergencyPCIdecreasedsignificantlythentraoperativecomplicationrate(slow-refloworno-reflow,arrhythmias,heartfailure,d
7、eath)thanthedirectmethod,soitcanincreasethesuccessrateofemergencyPCI)andreducemedicaldispute?【Keywords]acuteST-segmentelevatedmyocardialinfarction(STEMI);theemergencypercutaneouscoronaryintervention(PCI).大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明，PCI能有效降低STEMI的總體死亡率，但急診PCI術(shù)中可能出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥如慢
8、復(fù)流、無(wú)復(fù)流、惡性心律失常、心力衰竭等，嚴(yán)垂并發(fā)癥可危及患者的生命。如何降低急診PCI的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題,本文期望通過(guò)分析兩種PCI方法術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生率情況，比較兩種方法的優(yōu)缺點(diǎn)，為臨床工作提供參考。1資料與方法1.1研究對(duì)象：將2002?2010年就診我院并行急診冠狀動(dòng)脈介入治療的急性STEMI患者納入本研究，所有患者發(fā)病吋間均小于24小吋，有持續(xù)的心肌缺血癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者發(fā)病時(shí)間大于12小吋，無(wú)心肌缺血癥狀、心
