垂體瘤治療現狀與進展

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1、垂體瘤治療現狀與進展夏士濤黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院神經外科郵編：150040【摘要】近年來，垂體瘤的發(fā)病率在我國有所提高，據不完全調查統計顯示，在臨床上有明顯癥狀的患者大約占顱內腫瘤的10%-15%[1],這對人們的日常生活造成了很大的影響，不僅給人們的健康造成了傷害甚至威脅到了人們的牛命,而且影響了人們的日常工作與牛活，同時在心理上，也給人們帶來了沉痛打擊與消極影響。垂體瘤患者一般表現為持續(xù)性頭痛，且會出現視力減退、視野缺損,甚至還會出現垂體卒中等現象。這些年來，我們不斷關注垂體瘤的現狀與發(fā)展,

2、并且也在不斷摸索新的治療方法，完善治療與護理體系，提高治療的質量，為人們的健康與牛命作出保障。木文旨在探討垂體瘤的治療現狀與進展?！娟P鍵字】垂體瘤治療現狀進展1?概況垂體瘤是神經外科一種較為常見的疾病，一般勢性的發(fā)病率略高于女性，而其中乂以青壯年的發(fā)病率最高。據不完全調查統計，有明顯癥狀的垂體瘤患者占到了顱內腫瘤總數的10%-15%,垂體瘤是一組由垂體前葉、垂體后葉和顱咽管上皮殘余細胞發(fā)牛的腫瘤【2】。它影響了人們的正常生活和工作，甚至還對患者的牛育能力造成了一定影響，它帶給人們的不僅僅是身體上的疼痛

3、與折磨，而且還有心理上的打擊。2.臨床表現2.1頭痛一般患垂體瘤的患者都會有頭痛的表現，而且這種疼痛是持續(xù)性的。2.2視神經壓迫癥垂體瘤患者往往會因視神經受垂體瘤的壓迫，而使視力受到影響，如視物不清、視野缺損等。2.3垂體卒中3?—般檢查垂體瘤的患者一般需要做一些相關檢查，以便于醫(yī)師根據這些檢查結果來進行診斷，女恥顱X線平片、CT、MRL血管造影、病理學檢查等，這些都是垂體瘤患者需要做的一些基本的相關檢查。醫(yī)師需根據以上檢查結果作出診斷并制定治療方案。4?治療對于垂體瘤患者，我們的治療目的就是縮小或者

4、消除腫瘤，保障患者的健康以及生命安全，提高他們以后的生活質量，使他們的壽命得到延長。目前在臨床上，對于垂體瘤的治療方式主要有以下幾種，分別是：藥物治療、放療以及手術治療等。4.1藥物治療對于一些不愿意接受手術治療，或者身體條件無法耐受手術的患者，我們一般可以采用藥物治療的方法。目前在臨床上，常用來治療垂體瘤的藥物為澳隱亭和卡麥角林等【3】。需要注意的是在服用澳隱亭的過程中，根據患者病情，需要逐漸增加澳隱亭的藥量，來達到降低PRL水平的目的，直至PRL水平降至正常后，再對漠隱亭的劑量重新做出調整，并長期

5、堅持服用，以達到縮小腫瘤體積、控制患者病情的目的。4.2放療實踐證明，放療這一方案在垂體瘤的治療過程中，效果并不顯著，人部分患者在接受放療后，病情并未得到有效緩解與控制，但對于術后有殘余、對藥物不敏感或者對藥物過敏的患者，可以采用放療的方法。4.3手術治療對于那些對藥物作用不敏感、或者對藥物過敏、沒有手術禁忌癥，且同意接受手術治療的患者來說，可以采用手術治療這種方式。手術治療是現在臨床上最常用、也是最主要的治療垂體瘤的方法。經口鼻蝶入路顯微手術、伽馬刀或者開顱手術，這是較為常見的三種手術方式【4】。由

6、于垂體瘤生長的位置比較特殊且危險，周圍神經血管較多，有可能發(fā)生粘連，故而手術治療也存在著較大風險。醫(yī)務人員在術前要做好詳盡的準備，充分考慮到術中可能會出現的各種情況，并在術中及時有效地處理解決，確?；颊叩纳踩??預防對于進行了手術治療的患者來說，首先要預防一些并發(fā)癥的出現。因手術中可能會對垂體后葉造成一定的影響，故而術后患者可能會出現尿量增多甚至尿崩的現象，也有可能會出現視神經損傷等一系列并發(fā)癥。所以對于術后的患者，醫(yī)務人員要嚴密監(jiān)控患者的各項生命體征以及病情的變化，將注意事項詳細地告知患者以及

7、家屬，并囑其按時服藥，多休息。對于一些術中并未將垂體瘤完全清除或術后又復發(fā)的垂體瘤患者來說，可再根據這些患者的病情，采用放療或者采用伽馬刀治療的方式，來進一步清除殘余細胞和組織，控制患者病情的發(fā)展【5】。對于那些康復出院的患者來說，要囑其按吋服藥，多休息，并定期來醫(yī)院復查,以確保手術質量以及康復的情況。6.進展隨著醫(yī)療水平的不斷提高，我們也根據專業(yè)知識以及在以往的臨床經驗中得到的巨大啟示，逐漸改進并完善了垂體瘤的治療與護理方案，并且也在逐漸摸索新的治療方法與藥物。我們根據患者的既往病史以及本次發(fā)病情況

8、，了解了患者以往的治療方案以及治療效果，并在此基礎上為患者制定治療計劃與方案，幫助患者更快更好地恢復健康。不僅在生理上解決了患者的病痛，也在心理上給患者及其家屬以開解和安慰，使患者自身保持良好的心理狀態(tài)與精神面貌，也在一定程度上對患者恢復健康起到了積極作用。在以后的醫(yī)療發(fā)展中，垂體瘤的治療方式還會不斷進步，最大程度上確保患者生命安全。【參考文獻】[1]呂新兵，田新華，江寶柱等?垂體瘤經鼻蝶入路手術治療現狀與進展[J]?山西醫(yī)科大學學報,2003,34(6