結(jié)直腸癌64排螺旋ct表現(xiàn)與病理分型與腫瘤漿膜外浸潤的對照.研究

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1、結(jié)直腸癌64排螺旋CT表現(xiàn)與病理分型及腫瘤漿膜外浸潤的對照研究8mm處再圈定3個感興趣區(qū)域，測量這4個感興趣區(qū)域增強(qiáng)后1ls、15s、20s、25s、30s、35s、40s、45s、50s、55s、60s、65s、70s、75s圖像上的CT值。一共獲得96組記錄值，并將它們按腫瘤浸潤深度分成未侵出漿膜層組和腫瘤侵出漿膜層組。計算出兩大組中每小組的腸壁腫瘤，一--2mm、腸壁腫瘤---5mm、腸壁腫瘤～8mm的ROI的C，I’值差值，進(jìn)行，檢驗，分析兩大組各時間點CT值差值之間的差異。然后再將兩大組各時間點的腸壁腫瘤---2mm、腸

2、壁腫瘤---5mm、腸壁腫瘤一-8mm的ROI的CT值之差值進(jìn)行判別分析，分析出判別兩組的函數(shù)公式。最后，分析兩大組各個病例的時間一密度曲線的走形表現(xiàn)，從曲線走形分析兩組差異。結(jié)果：經(jīng)過t檢驗，癌腫未侵出漿膜層組和侵出漿膜層組各時間點的腸壁腫瘤～2mm、腸壁腫瘤---5mm、腸壁腫瘤---8mm之間的ROI的CT值差值統(tǒng)計學(xué)上均有明顯的差異，p<0．05。兩組腸壁腫瘤---2mm、腸壁腫瘤---5mm、腸壁腫瘤---8mm各相同時間點的ROI的CT值之差值進(jìn)行判別分析后，獲得判別腫瘤未侵出漿膜層組(第l組)和腫瘤侵出組(第2組)的

3、函數(shù)公式(D1、D2為判別指標(biāo))：①腸壁腫瘤---2mm：Dl=-13．039+0．100X(20sCT值差值)+0．125X(40sCT值差值)，D2=．3．022+0．038X(20sCT值差值)+0．059×(40sCT值差值)；②腸壁腫瘤一--5mm：Dl=-17．796+0．254X(50sCT值差值)，D2=-10．229+0．189X(50sCT值差值)；③腸壁腫瘤---8mm：D1=一15．003+0．205×(55sCT值差值)，D2—10．326+0．168×(55sCT值差值)。另外，兩組時間．密度曲線其腸壁

4、腫瘤的曲線基本呈上升趨勢，在腫瘤浸潤出漿膜外組中有30個腫瘤ROI的2ram處ROI的時間密度曲線與腸壁腫瘤類似或相近，占這組總數(shù)53．6％；未侵出腸壁組相應(yīng)距離有6個ROI的時間密度曲線與腸壁腫瘤類似或相近，占這組總數(shù)10．7％。兩者進(jìn)行卡方檢驗，p

5、腸癌64排螺旋CT表現(xiàn)與病理分型及腫瘤漿膜外浸潤的對照研究可以判別腫瘤未侵出漿膜層組和腫瘤侵出漿膜層組，而判別分析檢出的腸壁腫瘤---2mm、腸壁腫瘤-～5mm、腸壁腫瘤"--8mm的ROI的C，I'值差值的判別函數(shù)公式可以簡單判別腫瘤是否侵出漿膜層。【關(guān)鍵詞】結(jié)直腸腫瘤；漿膜外周浸潤；體層攝影術(shù)，X線計算機(jī)一VII—結(jié)直腸癌64排螺旋cT表現(xiàn)與病理分型及腫瘤漿膜外浸潤的對照研究Therelationshipbetweentheappearancesofcolorectaitumorin64—-MDCTandthepatholog

6、ichistologyobjective：ABTRACTToevaluatetherelationshipbetweentheappearancesofcolorectaltumorin64-MDCTandthepathologichistology．MaterialsandMethods：92patientswithcolorectaltumor，whohadundergonepreoperative64一MDCTexaminationbetweenDecember2006andDecember2007，werereviewed

7、retrospectively．Thedetailinformationoftheirappearancesbymulti·slicesspiralCT,thepathologichistology,lymphnodemetastasisandpericolonicinfiltrationwereanalyzed．Allofthepatientswerecleanedintestinetractsinthisstudyandgivenanenema(2．5％iso·osmiamannitolsolmion)beforeunderg

8、oingplainSCanandpoIrtalvenousphaseenhancedSCanof64-MDCT．Patientswereclassifiedintofivetypesaccordingtopathology：well—differe