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1、孕期保健知識孕前保健一、健康教育及指導(dǎo)（1）有準備、有計劃的妊娠，避免高齡妊娠。最佳生育年齡：男性25-36歲，女性24-29歲。（2）合理營養(yǎng)，控制體重增加（3）補充葉酸0.4-0.8mg，既往發(fā)生過神經(jīng)管缺陷（NTD）的孕婦，則需補充4mg（4）合理用藥，避免使用可能影響胎兒的藥物（5）避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免接觸寵物（6）改變不良生活習(xí)慣（吸煙、酗酒、吸毒）（7）保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。健康檢查（1）必查項目：血型（ABO和RH）、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、空腹血糖、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病篩查、宮頸細胞學(xué)檢查（一年未查者
2、）可用刮片或液基。（2）備查項目：優(yōu)生四項（弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒）宮頸陰道分泌物檢查（常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體）甲狀腺功能檢查葡萄糖耐量試驗（針對高危婦女）婦科檢查、心電圖檢查人類平均妊娠時限為40周（280天）。如果月經(jīng)周期規(guī)律（平均28～30天）的話，推算預(yù)產(chǎn)期的方法為從末次月經(jīng)第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。如果是農(nóng)歷的話就是加15.妊娠期通常被分為三期：早孕妊娠指妊娠開始至妊娠12周末中期妊娠指第13～27周末晚期妊娠指第28周～足月妊娠。呼吸循環(huán)系統(tǒng)變化—母體的基礎(chǔ)新陳代謝率增加10~25%。血容量從孕早期即開始增加乳房變化—在雌激素和孕激素的
3、作用下，乳房很快開始增大，脹痛感，乳暈著色，長出蒙格氏結(jié)節(jié)。體重增加—在此時期孕婦的體重平均可以增加1~2公斤，其中胎兒只有大約48克。其他：胎盤、羊水、器官代償。孕早期母體生理變化早孕反應(yīng)—它通常于停經(jīng)6周開始，常發(fā)生在每日清晨，可以持續(xù)幾個小時，于孕12周后自然消失。表現(xiàn)為惡心伴/不伴嘔吐。此期間嗅覺和味覺通常比平時敏感。尿頻—前三個月，由于增大的子宮壓迫膀胱，多感尿頻。孕早期母體生理變化孕早期常見健康問題及處理減輕早孕反應(yīng)的方法：1、保證充足睡眠，忌熬夜，可增加午睡；2、盡量吃干的食物，減少湯水的攝入；3、少食多餐，避免過于辛辣的食物，嘗試淀粉類的食品，如：餅干、饅頭；4、給
4、自己希望，一般于12周后自行緩解；5、放松情緒，避免緊張。孕早期常見健康問題及處理尿頻和尿失禁的緩解方法：1、放松緊張情緒；2、及時排空膀胱，白天多喝水、多排尿，晚飯后盡量減少喝水或飲料；3、從孕晚期開始注意做縮肛鍛煉；4、如出現(xiàn)尿疼、尿道口燒灼感或腰痛、發(fā)燒要及時就醫(yī)；孕早期常見健康問題及處理陰道流血主要原因可能是：先兆流產(chǎn)難免流產(chǎn)異位妊娠葡萄胎B超確定：宮內(nèi)、宮外？胚胎發(fā)育？出血不多者：臥床休息、保胎治療出血多于月經(jīng)量：及時就診，清宮？宮外孕：住院治療葡萄胎：住院清宮術(shù)孕早期常見健康問題及處理調(diào)整心態(tài)—孕婦的情緒與胎兒的發(fā)育有著極其密切的關(guān)系—妊娠期間母親心境平和，情緒穩(wěn)定胎動
5、和緩而有規(guī)律；而孕婦情緒激動，則可造成胎兒的過度活動和心率加快—孕早期孕婦情緒的過度不安，可致胚胎發(fā)育不良，流產(chǎn)并可引起胎兒唇裂和腭裂等畸形(因此，要通過各種方式改變精神狀態(tài)，保持好心情）孕早期常見健康問題及處理孕婦面對巨大的生理變化，應(yīng)做好充分的心理準備，保持良好的情緒，正確認識妊娠反應(yīng)，坦然面對之，應(yīng)認識到這是妊娠正常的生理反應(yīng)，且早孕期間胎兒生長速度緩慢，不需要太多的營養(yǎng)，不必過分擔(dān)心嘔吐影響胎兒的發(fā)育，能吃一口算一口。丈夫及家人應(yīng)給予孕婦更多的關(guān)愛和理解，根據(jù)孕婦的需要調(diào)制不同口味的飯菜。夫妻間還應(yīng)多做溝通、相互體諒，丈夫也應(yīng)該接受妻子情緒的起伏變化，采取理解、疼惜的態(tài)度來
6、對待。孕早期膳食要點平衡各種營養(yǎng)素，不要因營養(yǎng)缺乏或過多而致胎兒畸形，如進食很好，除補充葉酸外不宜過多補充營養(yǎng)素如果嘔吐嚴重，一定要查尿酮體，如果陽性則需要輸液糾正，否則酮體可影響胎兒發(fā)育。孕早期胚胎生長速度較緩慢，所需營養(yǎng)與孕前沒有太大的差別。①按照孕婦的喜好，選擇促進食欲食物。②選擇容易消化的食物以減少嘔吐，如粥、面包干、饅頭、餅干、甘薯等。③想吃就吃，少食多餐。可以減輕嘔吐，增加進食量。④為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響，孕婦完全不能進食時，也應(yīng)靜脈補充至少150g葡萄糖。⑤為避免胎兒神經(jīng)管畸形，在計劃妊娠時就開始補充葉酸。膳食構(gòu)成和營養(yǎng)建議主食（大米、面粉、小米、玉米面
7、、雜糧）達到300克豆類及豆制品如豆?jié){250毫升、豆腐50～100克牛奶或酸奶200—250毫升蔬菜和水果500～600克蛋類25～50克，肉禽魚類50～100克，油脂類20克可加些干果類食品作為零食如瓜子、花生、核桃等。孕早期保健要點1.遠離不良的工作生活環(huán)境，避免接觸有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。2.選擇舒適的服裝3.保持平和的心境4.少用手機最好不染發(fā)少化妝5.丈夫的配合（做家務(wù)陪散步共學(xué)習(xí)戒煙多理解）5.繼續(xù)補充葉酸
