耳穴貼壓配合腦循環(huán)治療儀治療失眠療效觀察

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1、耳穴貼壓配合腦循環(huán)治療儀治療失眠療效觀察失眠通常指患者對睡眠時間和質(zhì)量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗,包括入睡困難、時常覺醒及或晨醒過早??梢鹑说钠诟?,不安、全身不適、無精打采,反應(yīng)遲緩、頭痛,記憶力不集中等癥狀,它的最大影響是精神方面的,嚴(yán)重一點會導(dǎo)致精神分裂,長期失眠還會導(dǎo)致其他疾病。失眠通常采用藥物治療,但藥物治療容易產(chǎn)生依從性。我科從2010年5月2013年2月收治了36名失眠患者,完全采用耳穴貼壓配合腦循環(huán)治療儀治療,取得了較好的治療效果。其中臨床治愈20例,顯效12例,有效2例,無效2例,有效率為94.4%o資料:觀察對象為2010年5月

2、2013年2月我科門診收治的以失眠為主訴36名患者,男14例,女22例,年齡18歲-57歲,平均40.23歲,病程最長10年,最短2個月,參照中華醫(yī)學(xué)會精神科學(xué)分會制定的“中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)中有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),以上病例均符合失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。治療方法:1、腦循環(huán)治療儀將治療儀的兩個電極黏貼于兩耳側(cè)乳突,治療量為患者耐受,治療時間20分鐘,每日一次,10天為一個療程。2、耳穴貼壓主穴為神門、皮質(zhì)下、交感、枕等,中醫(yī)配穴加減,配穴為:肝郁化火配肝、膽穴;痰熱內(nèi)擾配心、脾、胃;陰虛火旺配心、腎;心脾兩虛配心、脾;心膽氣虛配心、肝、膽。將王不留行籽黏于

3、0.5cm*0.5cm的醫(yī)用膠布中央,耳穴皮膚常規(guī)消毒,將黏有王不留行籽的膠布貼在以上耳穴處并適度按壓,囑患者每日按壓3-5次,每次約5min,以耳廓微紅穴位處脹痛為度,隔日換帖一次,雙耳交替,10次為一個療程。評價標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中失眠的臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)。臨床痊愈:睡眠時間恢復(fù)正?;蛞归g睡眠時間在6h以上,睡眠深沉,醒后精力充沛,兼癥完全消失;顯效:睡眠明顯好轉(zhuǎn),睡眠時間較治療前增加3h,睡眠深度增加;有效:癥狀減輕,睡眠時間較治療前增加不足3h;無效:治療后睡眠無明顯改善,或反加重。結(jié)果:痊愈20例,顯效12例,有效2例,無效2例,有效

4、率為94.4%o治療最短者1個療程,最長者3個療程,病程與療效有明顯關(guān)系,病程越短效果越明顯。結(jié)論:耳穴貼壓配合腦循環(huán)治療儀是治療失眠的一種有效的治療方法。討論隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,生活節(jié)奏加快,生活學(xué)習(xí)工作壓力增大,各種原因引起的失眠癥急劇上升,有報道稱我國成年人失眠發(fā)生率高達38.2%,嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作,危害健康,如何調(diào)控睡眠已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。藥物治療存在依賴性和副作用。1、腦循環(huán)綜合治療儀是一種小腦頂核電刺激治療儀(非藥物性治療),采用生物信息模擬技術(shù)及計算機軟件技術(shù)合成脈沖組合波形,通過粘貼于兩耳側(cè)乳突的電極貼片,無創(chuàng)引入小

5、腦頂核,對人的腦部進行電刺激治療,擴張大腦血管,改善腦微循環(huán)。腦循環(huán)功能治療儀的主要功能是:顯著增加腦部血流量,保護神經(jīng)細胞,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。治療機理增加大腦局部血流量(rCBF),改善微循環(huán);降低神經(jīng)細胞興奮毒性損害;穩(wěn)定腦神經(jīng)細胞膜電位,抑制去極化波;2、《靈樞?口問》謂“耳者宗脈之所聚也”,“十二經(jīng)脈上結(jié)于耳”。在經(jīng)脈循行中,六陽經(jīng)均循行分布到耳中、耳周圍。六陰經(jīng)脈循行雖不直接入耳,但其經(jīng)別循行合于陽經(jīng)而間接聯(lián)系于耳。刺激耳穴可調(diào)節(jié)相關(guān)經(jīng)絡(luò)的功能,起到運行氣血、調(diào)理陰陽臟腑的作用,從而達到治療失眠的目的。耳的神經(jīng)分布豐富,有來自脊神經(jīng)頸叢的耳大神經(jīng)和枕小

6、神經(jīng),有來自腦神經(jīng)的耳穎神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)的分支,以及隨頸外動脈而來的交感神經(jīng)。因此,刺激耳穴,可通過相關(guān)的神經(jīng)核調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,從而使病理性的睡眠狀態(tài)恢復(fù)正常。耳穴貼壓配合腦循環(huán)治療儀治療為無創(chuàng)治療,方便易操作,且見效快。參考文獻:[1]中華醫(yī)學(xué)會精神科學(xué)分會?中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)[M].第3版?濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001.118-119[1]中華人民共和國衛(wèi)生部?中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].1993.186-187.

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