出血性鐵過載對kupffer細胞促肝癌發(fā)生作用的影響及其分子機制

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1、南昌大學(xué)碩士學(xué)位論文出血性鐵過載對Kupffer細胞促肝癌發(fā)生作用的影響及其分子機制姓名：李強申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：鄧小榮20120606摘要目的：通過研究出血性肝癌中的鐵過載與肝癌組織中KC的關(guān)系及其對相關(guān)細胞因子表達的影響，探討鐵過載在肝癌發(fā)生發(fā)展過程中的作用，以期為進一步的研究提供理論依據(jù)，并為預(yù)防肝癌的侵襲和轉(zhuǎn)移提供新的思路。方法：收集2009年12月至2011年6月南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院經(jīng)手術(shù)切除的54例肝細胞癌組織及正常肝組織標本。其中男39例，女15例，年齡42～78歲(57士0

2、．4)。所有患者術(shù)前均未行放、化療等抗腫瘤治療。根據(jù)術(shù)前影像學(xué)分析及術(shù)后病理學(xué)檢查證實為肝細胞癌，并分為出血組和非出血組。1．采用普魯士藍鐵染色液對標本石蠟切片進行鐵染色。觀察出血性肝癌、非出血性肝癌組織中鐵的分布情況。2．采用免疫組化Envision兩步法檢測出血性肝癌、非出血性肝癌組織中KC表面的CD68，血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)及轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(T儂)的表達量。3．取新鮮標本游離細胞，流式細胞分析KC表達活性氧(1的S)的水平。分析出血性鐵過載與肝癌組織中ROS含量的相關(guān)性。另外收集2000年6月至2

3、006年1月南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的肝癌患者并行手術(shù)切除病例260例，其中肝癌破裂出血156例，非出血104例進行術(shù)后生存隨訪，做生存分析。結(jié)果：1．普魯士藍鐵染色結(jié)果顯示，出血性肝癌組織中鐵含量明顯高于非出血。兩組相比有顯著性差異(P

4、達ROS的KC陽性細胞率高于非出血組(P

5、移。3．ROS水平的差異性表明，鐵過載直接或間接對肝癌細胞周圍微環(huán)境造成了一定影響，氧化應(yīng)激反應(yīng)作用于肝細胞有可能致使大量肝細胞死亡和大量存活肝細胞的增殖，從而促進肝癌的發(fā)生發(fā)展。4．出血性肝癌患者的預(yù)后生存率明顯低于未出血患者。關(guān)鍵詞：鐵過載：肝癌；KC：VEGF：TFR；ROSAbstractABSTRACTobjeetive：Toinvestigatetherelationshipbetweentheeffectofironoverloadinhemorrhagiclivercancerandrelev

6、antcytokinesexpressedbyKCcells，exploretheroleofironoverloadintheprocessofdevelopmentinlivercancer．111epurposeofthisstudyprovidesatheoreticalbasisforfurtherresearch，andprovidesnewideasforthepreventionofinvasionandmetastasisoflivercancer．Method：Collectionofth

7、e54patientsofhepatocellularcarcinomaaftersurgicalremovalfrom1f11eFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversityfromDecember2009toJune2011．39casesweremalesand15caseswerefemales．a(chǎn)ged42to78years(57：E0．4)．Allpatientswerenottreated、Ⅳi血chemotherapyandotheranti·tumor

8、therapy．ThehepatocellularcarcinomadiagnosisWasbasedonpreoperativeimagingandpostoperativepathologicalexamination，andWasdividedintotwogroups，onegroupofbleeding，anotherofnon-bleeding．1．UsingPrussianblueir