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1、觀察激光、微波和宮頸炎康栓局部治療宮頸糜爛的臨床療效(河南省新縣人民醫(yī)院婦產科河南信陽465500)【摘要】目的：觀察激光、微波和宮頸炎康栓局部治療宮頸糜爛的臨床療效。方法：選取我院自2015年4月?2016年5月收治的87例宮頸糜爛患者作為觀察對象，隨機分為A、B、C三組，分別給予激光、微波和宮頸炎康栓局?部治療。治療后，觀察并對比3組的臨床療效情況。結果:A組的治療總有效率為93,10%.B組的治療總有效率為96.55%,均明顯高于C組的72.41%(P<0.05)；A、B兩組治療有效的患者
2、中，中度及重度患者的比例均明顯高于C組(P<0.05)o結論：針對宮頸糜爛患者，給予激光、微波和宮頸炎康栓局部治療均具有較好的臨床效果，而其中微波對中重度宮頸糜爛的治療效果更顯著，宮頸炎康栓局部治療對輕度宮頸糜爛的治療效果更顯著?！娟P鍵詞】激光；微波；宮頸炎康栓；宮頸糜爛【中圖分類號】R493【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)27-0137-02宮頸糜爛屬于臨床中慢性宮頸炎常見的一種表現(xiàn)形式之一［1］。其發(fā)病機制主要與慢性炎癥長時間沒有治愈，進而導致宮頸表面原有的大部分鱗
3、狀上皮出現(xiàn)脫落，隨后被覆蓋上一層外觀呈紅色的顆粒狀上皮增牛組織⑵。受炎癥刺激程度存在差異性的影響，乂可分為腺樣糜爛、單純性糜爛、乳頭狀糜爛以及濾泡型糜爛⑶。按照病情輕重程度劃分則可分為重、中、輕度糜爛三種?，F(xiàn)階段，宮頸糜爛的治療方法較多，為了探討各自的臨床療效，我院對在2015年4月?2016年5月期間收治的87例宮頸糜爛患者分別釆取激光、微波和宮頸炎康栓局部治療，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院自2015年4月?2016年5月收治的87例宮頸糜爛患者作為觀察對象，按隨機數(shù)字表法將其分
4、為A、B、C三組。A組29例，其中年齡為25?44歲，平均年齡為(38.45±2.86)歲；B組29例，其中年齡為23?47歲，平均年齡為(38.28±2.74)歲;C組29例，其中年齡為25?45歲，平均年齡為(38.52±2.81)歲；排除標準：①宮頸炎患者；②癌癥患者。3組患者在基線資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法A組給予激光治療，協(xié)助病人取膀胱截石位，在給予常規(guī)消毒后，實施二氧化碳激光進行治療，采用超脈沖，并對
5、其參數(shù)進行合理設置，隨后對準病灶開展激光治療。B組給予微波治療。協(xié)助病人取膀胱截石位，隨后將微波儀的輸出功率設置為20?40W,對病人的宮頸以及穹隆部位的分泌物進行點灼，術后常規(guī)給予抗生素治療。C組給予宮頸炎康栓治療。清洗干凈外陰后，將栓劑緩慢置入病人的陰道處，一次置入一枚，每隔2?3d對藥物進行一次更換。若患者經期來臨時，則于經期期間以及前后3d停止用藥。1.3評定標準①治療后，對全部患者的療效進行評定。若患者的臨床癥狀完全消失，口糜爛面完全愈合則評定為治愈；若糜爛癥狀得以大幅度好轉，且糜爛面積減少
6、一半則評定為顯效；若糜爛癥狀明顯好轉，但糜爛面積減少小于一半，且患者的乳頭型糜爛面好轉為單純型或顆粒型則評定為有效；若糜爛癥狀沒有任何改善，其至有加重的趨勢則評定為無效。其中治療總有效率二(治愈患者人數(shù)+顯效患者人數(shù)+有效患者人數(shù))/總患者人數(shù)×100%c②記錄三組治療有效的患者的糜爛程度情況。1.4統(tǒng)計學分析本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS11.0統(tǒng)計學軟件處理，用P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。2?結果2.1三組患者治療效果情況對比A組的治療總有效率為93.10%、B組的治療總有效率為
7、96.55%,均明顯高于C組的72.41%(P<0.05)o詳見表表1三組患者治療效果情況對比［n(%)］3?討論臨床中，宮頸糜爛的發(fā)病率較高，同吋可增加惡性腫瘤的風險。針對宮頸糜爛患者，臨床上一般采用藥物治療、物理治療以及手術治療等⑷。其中物理治療主要包括激光、微波以及冷凍等。激光治療的原理為，借助二氧化碳激光器,利用電磁場、生物刺激、熱作用以及光化作用以迫使宮頸糜爛組織出現(xiàn)結構變性,進而致使糜爛組織發(fā)生壞死及脫落等，最終加快新生鱗狀上皮的生長。在實施激光治療的過程中，將會給病人帶來一定的創(chuàng)傷
8、，同吋此種方式見效較慢，且具有較高的復發(fā)率，但激光治療能夠加快組織修復，并具有止痛及消炎的功效。而微波治療則借助熱作用以及微波場對糜爛部位的炎癥進行破壞，促進其生長出新組織。在對重度宮頸糜爛病人實施微波治療的過程中，將對病人產生較大的刺激,因而導致陰道流液以及出血量出現(xiàn)增加，但此種方式具有很好的殺菌作用，同時能夠對宮頸微循環(huán)起到顯著的改善作用，進而可以有效促進組織修復。宮頸炎康栓的配方主要為桜葉、冬青、苦參、大黃以及蛇床子等。能夠促進宮頸糜爛面的大部分蛋
