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1、抗宮炎湯治療宮頸糜爛50例臨床分析【摘要】目的探討抗宮炎湯治療宮頸糜爛的臨床療效。方法將我院2010年9月至2011年4月收治的100例宮頸糜爛的患者分為觀察組和對照組，每組50例，對照組采用干擾素宮頸注射，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用抗宮頸炎湯治療，比較兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組顯效40例，有效6例，總有效率為92.0%顯著高于對照組的總有效率80.0%,且兩組均無明顯不良反應(yīng)出現(xiàn)。結(jié)果抗宮頸炎湯可提高宮頸糜爛的療效，且不良反應(yīng)少，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】抗宮炎湯；干擾素；宮頸糜爛；療效宮頸糜爛是常見的婦科疾病之一，約有
2、半數(shù)以上的已婚女性患有此病。宮頸糜爛，的病因較為復雜，與病毒、細菌等感染有關(guān)，是宮頸癌的高危因素[1],嚴重威脅著廣大婦女的健康。因此，一旦發(fā)現(xiàn)此病需要及時的治療。臨床上治療宮頸糜爛的方法較多，如：冷凍、激光等，但副反應(yīng)較多。近年來，隨著對宮頸糜爛認識的不斷深入，藥物治療已經(jīng)逐漸取代了物理治療。我院2010年9月至2011年4月采用抗宮炎湯聯(lián)合干擾素治療宮頸糜爛50例，療效滿意，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料100例宮頸糜爛患者，均符合第7版《婦產(chǎn)科學》教材診斷標準，所有病例均經(jīng)婦科檢查、宮頸細胞學檢查、陰道鏡及活體組織檢查確
3、診，白帶檢查除外滴蟲、真菌感染，排除妊娠期婦女和不能排除妊娠可能的婦女。排除婦科急性炎癥、宮頸結(jié)核、宮頸上皮瘤樣病變、及早期宮頸癌，3個月內(nèi)未接受治療。年齡22?52歲，平均(33.6±5.5)歲。病程3個月?3年，均為未絕經(jīng)婦女，宮頸糜爛的分型：乳突型5例，顆粒型51例，單純型44例。宮頸糜爛的程度：I度5例，II度56例，III度39例；治療前陰道清潔程度：I度37例，II度47例，III度16例，按照治療方法的不同分為觀察組和對照組，每組50例，兩組在年齡、臨床特點、宮頸糜爛的程度與分型、陰道清潔程度等方面具有可比性，P>0.0
4、5o1.2治療方法⑴對照組：采用干擾素宮頸注射治療，治療時患者取膀胱截石位,置陰道窺器暴露宮頸,擦凈分泌物后進行消毒，予干擾素300萬U,每個糜爛面注射2?3點，隔日1次，12次為1個療程。于下次月經(jīng)干凈后3d復查，并觀察不良情況。⑵觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上采用抗宮炎湯治療，組方為：蒲公英35g,金銀花35g,丹參30g,苦參20g,白芨15g,地膚子10g,大黃10g,益母草10g,當歸10g,根據(jù)個體差異適當加減，水煎服，每日1劑，連服15d為1療程。兩組均治療2個療程。1.3療效判定標準[2]⑴痊愈：癥狀、體征消失，子宮頸光滑，
5、糜爛面消失，行陰道鏡檢查鱗狀上皮完全再生,涂3%醋酸后無柱狀上皮樣改變；⑵有效：癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，糜爛程度變淺，糜爛面積縮小，如II度變I度，III度變II、I度；⑶無效：未達到以上標準。1.3統(tǒng)計學處理采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料采用百分比描述，x2檢驗做計數(shù)資料比較，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者療效比較觀察組的總有效率為84.0%,對照組的總有效率為90.0%,兩組間無顯著性差異，P>0.05o表1兩組患者臨床療效比較注：觀察組與對照組相比，*P0.05o3討論宮頸糜爛是好發(fā)于育齡期婦女的宮頸
6、疾病，是慢性宮頸炎的一種病理改變，因?qū)m頸位于陰道深部，環(huán)境潮濕，治療起來有一定的難度。近來的研究均顯示宮頸炎、宮頸癌與皰疹病毒、人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，宮頸糜爛是宮頸癌發(fā)病的高危因素之一[2],不易根治，病情反復。臨床多宮頸糜爛多以局部治療為主，物理治療最常見。干擾素是治療宮頸糜爛的常用藥物，其具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)活性，其用于治療宮頸糜爛可減少宮頸分泌物，改善陰道內(nèi)環(huán)境，降低血清中的雌二醇和孕酮含量，采用宮頸注射的方式可直接接觸病灶，促進鱗狀上皮再生和加速創(chuàng)面的愈合。宮頸糜爛屬于中醫(yī)學'‘帶下病”的范疇，抗宮炎湯具有散瘀暢流、清
7、熱燥濕、生肌除帶的作用［3］?，F(xiàn)代藥理學研究，益母草、丹參、當歸促宮頸平滑肌收縮，具有良好的止血功效；大黃、金銀花、苦參、公英、地膚子能夠很好的抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型鏈球菌等菌體；白芨止帶斂瘡，促糜爛面愈合。研究結(jié)果顯示，觀察組顯效40例，有效6例，總有效率為92.0%顯著高于對照組的總有效率80.0%,且兩組均無明顯不良反應(yīng)出現(xiàn)?？箤m炎湯的不良反應(yīng)顯著少于對照組，P<0.05o這說明抗宮炎湯治療宮頸糜爛療效較好，且不良反應(yīng)少，值得臨床推廣。參考文獻［1］邱美兒.治糜靈栓加抗宮炎湯治療宮頸糜爛療效觀察［J］?現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合
8、雜志，2004,13(16)：2178.［2］徐金紅?微波聯(lián)合甲硝哩、白芨粉治療宮頸糜爛327例臨床觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009,18(32):3945-3946.［3］于淑云，杜秋燕，丁志敏.抗宮炎湯聯(lián)合生
