髖臼在其前、后柱的投影與臨床意義

髖臼在其前、后柱的投影與臨床意義

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1、英文摘要theprojectionofacetabuluminvertical.Theintersectionofthetangentofacetabularbottomandtangentofinferiorfringeofacetabulumis1.0410.05cmtotheprojectionofacetabuluminvertical.3、accordingtoabove-mentionedexperimentaldatas,tosimulatingtheinternalfixationofaciebulum,theresultsshowthesafereliabilityofth

2、eoperationis100%.Conclusion:Thisexperimentshows:Becausetheacetatulumisdeepanduniqueindessection,andtheareareceivingthescrewpresenttheirregularform,Thescrewiseasytoenterintojointbymistakeinoperation.Butwiththesignofnext:theintersectionofanteriorinferioriliacspine,externaliliacvascularsheetandanterio

3、rcolumn,topofgreatsciaticnotch,sciaticspine,fringeofgreatinsehialforamen,wealsocandefinetheacetabularprojectiononanterior,posteriorcolumn,anddepictitshazardousarearange:thesuperiorfringeofprojectiononanteriorcolumnis1.9710.10cmbeyondinferioriliacspine,theinferiorfringeis1.4810.0bcmbeyondtheintersec

4、tionofouterfringeofexternaliliacvascularsheetandanteriorcolumn,the乍rojection。:posteriorcolumnissimilarto”semi-circular".Ifweconsulttheexperimentaldata,avoid"hazardousarea"consciouslyininternalfixationofacetabulumfracture,wecanavoidthescrewenteringintothehipjointinthemaximumextent.英文摘要Keyword:acetab

5、ulum,anatomicalresearch,clinicalvaluescrewpenetration,dangerzone研究論文價(jià)臼在其前、后柱上的投影及臨床意義前言’髓關(guān)節(jié)為個(gè)身最深的關(guān)節(jié)。其主要功能是負(fù)重,擔(dān)負(fù)V因杠桿作川而產(chǎn)生的強(qiáng)大壓力,將身體的重量傳達(dá)至卜肢,又能進(jìn)行一定范圍的活動(dòng)。具有相當(dāng)?shù)撵`活性,其關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌厚實(shí),周圍又有強(qiáng)大的肌肉覆蓋,因此,其構(gòu)造既堅(jiān)固又靈活.髓臼的骨折往往為高能量所致,移位的骸臼骨折是一種嚴(yán)重而復(fù)雜的關(guān)節(jié)內(nèi).旨折.如同其它移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折一樣,髓臼骨折后功能恢復(fù)取決于FB1I,折是否得到解剖復(fù)位”〕。治療的「I標(biāo)是恢復(fù)髓臼的正常形狀和接觸而,使關(guān)節(jié)內(nèi)

6、的壓力分布正常.如移位超過(guò)3mm而未恢復(fù),將導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)重分布不均,從而引起關(guān)節(jié)磨損和退變,造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,繼而累及膝、課關(guān)y}功能.因此手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定己成為共識(shí).而術(shù)中內(nèi)固定物—鋼板、螺釘?shù)恼_應(yīng)用對(duì)于手術(shù)成功與否起至關(guān)重要作用。盡管術(shù)中很少發(fā)生螺釘穿入骸臼,但一旦發(fā)生而術(shù)中未能發(fā)現(xiàn),后果則是災(zāi)難性的。如能在術(shù)中及時(shí)識(shí)別并更正,則可避免三手術(shù)進(jìn)行訓(xùn)整。一般認(rèn),,犬「},、川、,瓜。,石一沂福石篇情況及螺釘位置。但由于髓臼位置深在,獨(dú)特的三維結(jié)構(gòu)及術(shù)中病人的特殊體位,使普通X線透視不能很好地提供有效信息,有時(shí)髓臼_L乞螺釘重疊亦能引起放射診斷的誤解,耗時(shí)、費(fèi)力不準(zhǔn)確,因此術(shù)前限定出骸臼

7、的固定“危險(xiǎn)區(qū)”有很實(shí))IJ的臨床價(jià)位。有些學(xué)者已致力于通過(guò)骨盆研冗論文的骨骼解剖找出髓臼的固定“危險(xiǎn)區(qū)”,但其提供的方法和數(shù)據(jù)多是從純基礎(chǔ)研究角度進(jìn)行的,臨床應(yīng)川有相對(duì)的難度。本課題旨在從臨床角度出發(fā),通過(guò)模擬手術(shù)及放射解剖學(xué)方法對(duì)山人fm臼進(jìn)行測(cè)量,限定髓臼在其前、后柱的投影。為術(shù)者術(shù)前預(yù)見性地提供“危險(xiǎn)區(qū)”范圍,從而減少內(nèi)固定物誤入骸臼。材料與方法1材料1.1本課題以10具國(guó)人尸休為研究對(duì)象,全部為1年

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