濕性老年性黃斑變性患者血漿脂聯(lián)素水平的研究

濕性老年性黃斑變性患者血漿脂聯(lián)素水平的研究

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1、重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文濕性老年性黃斑變性患者血漿脂聯(lián)素水平的研究姓名:王雋申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):眼科學(xué)指導(dǎo)教師:彭惠2012重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文濕性老年性黃斑變性患者血漿脂聯(lián)素水平的研究摘要背景:老年性黃斑變性是全世界范圍內(nèi)最常見的致盲疾病之一,而且其發(fā)病率不斷升高。特別是濕性老年性黃斑變性,以脈絡(luò)膜新生血管為病理特征,是導(dǎo)致嚴(yán)重的不可逆性視力損傷的主要原因。當(dāng)前的治療措施,包括光動力學(xué)治療和抗新生血管藥物,都集中于逆轉(zhuǎn)血管新生的過程。鑒于即便聯(lián)合當(dāng)前的治療措施也只能得到有限療效的現(xiàn)狀和最近研究的結(jié)果顯示,人體系統(tǒng)的其他因素可能在該疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后情況中起到重要作用。脂聯(lián)

2、素是一新型的蛋白質(zhì)激素,由脂肪細(xì)胞專一分泌然后進(jìn)入血流從而調(diào)節(jié)一系列新陳代謝過程,包括血糖水平的調(diào)節(jié)和脂肪酸的分解代謝。已有報道證實了脂聯(lián)素的抗新生血管作用。因此,本研究從脂聯(lián)素入手,進(jìn)行相關(guān)的研究。目的:觀察濕性老年性黃斑變性患者的血漿脂聯(lián)素水平。同時,還觀察了這些患者的外周血單個核細(xì)胞脂聯(lián)素受體1、受體2的表達(dá)水平。方法:15個患者(平均年齡69.07+6.71歲)和15個健康對照(平均年齡64.2士7.46歲)納入本研究。所有人都不患有糖尿病、高脂血癥、腎臟疾病、冠心病、心衰、腎衰等疾病。血漿脂聯(lián)素水平由ELISA測定。外周血單個核細(xì)胞的脂聯(lián)素受體表達(dá)水平由Real.timePCR測

3、定。采用Pearson相關(guān)分析處理兩變量相關(guān)性分析,包括血漿脂聯(lián)素,脂聯(lián)氣重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文素受體1、受體2,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)模型評估的胰島素抵抗指數(shù)(HOMA—IR)。結(jié)果:病例組的血漿脂聯(lián)素水平明顯低于對照組(病例組:1.18+0.65gg/ml,n=15;對照組:2.00-4-0.63gg/ml,n=15;P=0.002)。還發(fā)現(xiàn)病例組的血糖水平明顯高于對照組(病例組:5.42-4-0.64mmol/1,n=15;對照組:4.79-4-0.39mmol/1,n=15;P=0.003)。但是,兩組的外周血單個核細(xì)胞的脂聯(lián)素受體的mRNA表達(dá)水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>O.05)。結(jié)

4、論:我們的結(jié)果顯示血漿脂聯(lián)素濃度在濕性老年性黃斑變性患者中是降低的,提示與脂聯(lián)素相關(guān)的胰島素抵抗可能存在于濕性老年性黃斑變性的病理性血管新生過程中。關(guān)鍵詞:脂聯(lián)素;胰島素抵抗;脈絡(luò)膜新生血管:濕性老年性黃斑變性4重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文PLASM【AADIPONECTINLEVELINPATIENTSWITHWETAGE.RELATED№kCULARDEGENERATIONABSTRACTBackground:Age-relatedmaculardegenerationisamongthemostcommoncausesofblindnessintheworldanditsincid

5、enceiSontherise.Particularly,thedevelopmentofchoroidalneovascularizationistheprincipalcauseofseverevisionloss.Currenttherapeuticstrategies,includingphotodv7namictherapyandantiangiogenicdrugs,focusonreversingneovascularization.Thecombinationofthelimitedeffectivenessofcurrenttreatmentsandtheresultso

6、frecentresearchesstronglysuggestsystemicfactorshaveanimportantroleindiseaseseverityandprognosis.Adiponectin(APN)isanovelproteinhormonewhichisexclusivelysecretedfromadiposetissueintothebloodstream,thatmodulatesanumberofmetabolicprocesses,includingglucoseregulationandfattyacidcatabolism.Therearerepo

7、rtsthathavedemonstratedtheanti—neovascularizationroleofadiponectin.Thus,wefocusedonadiponectininthisstudy.objective:ToobserveplasmaAPNlevelinpatientswithwetage—relatedmaculardegeneration.WealsoobservedAPNreceptor

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