免疫規(guī)劃管理知識(shí)培訓(xùn)課件

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1、免疫規(guī)劃管理知識(shí)培訓(xùn)主要內(nèi)容疫苗的使用管理預(yù)防接種工作要求預(yù)防接種資料的管理疑似異常反應(yīng)（AEFI）監(jiān)測(cè)一、疫苗的使用管理疫苗的分類第一類疫苗政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級(jí)人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。11種疫苗第二類疫苗由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序疫苗名稱基礎(chǔ)免疫加強(qiáng)免疫卡介苗出生時(shí)乙肝疫苗0、1、6月齡脊灰疫苗2、3、4月齡4歲百白破疫苗3、4、5月齡18-23月齡白

2、破疫苗6周歲麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）8月齡麻腮風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）18-23月齡乙腦疫苗8月齡2周歲A群流腦疫苗6-17月齡A+C群流腦疫苗3周歲、6周歲甲肝疫苗18-23月齡免疫程序、使用規(guī)定疫苗補(bǔ)種的規(guī)定未接種的按免疫程序補(bǔ)種；未完成規(guī)定劑次的只需補(bǔ)種未完成的劑次；百白破的補(bǔ)種：3月齡-6歲：百白破疫苗；7-11歲白破疫苗；12歲以上成人白破疫苗；疫苗管理要建立真實(shí)的疫苗接收與消耗記錄。疫苗記錄包括疫苗品種、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量狀況等內(nèi)容。疫苗管理必須實(shí)行按品種、按批次進(jìn)行記錄。疫苗管理疫苗使

3、用時(shí)要遵循“先短效期、后長(zhǎng)效期”，以及“先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出”的原則。要經(jīng)常核對(duì)疫苗進(jìn)出情況，日清月結(jié)，每半年盤查1次，做到帳、苗相符。對(duì)于超過有效期的疫苗要單獨(dú)進(jìn)行存放，并按資產(chǎn)管理的要求進(jìn)行報(bào)廢。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處置。冷鏈的管理疫苗必須保證在規(guī)定的溫度下進(jìn)行運(yùn)輸、儲(chǔ)存乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在2℃～8℃條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存。脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風(fēng)疹疫苗在-20℃～8℃的條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存。冷鏈的管理冷藏、冷凍設(shè)備必須配溫度計(jì)。每天上午、下

4、午進(jìn)行兩次溫度監(jiān)測(cè)記錄（記錄要真實(shí)），一臺(tái)設(shè)備一本記錄本。冰箱內(nèi)儲(chǔ)存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有1～2cm的空隙，并按品名和效期分類擺放。冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度變化較大，門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。二、接種要求接種單位、接種人員要求接種單位必須取得《免疫接種單位資格證》，并每?jī)赡陱?fù)核一次。承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后取得《接種資格證》方可上崗。每年參加網(wǎng)絡(luò)知識(shí)學(xué)習(xí)與測(cè)評(píng)，每年有培訓(xùn)記錄。http://58.49.58.57:8080

5、/（武漢市免疫預(yù)防專業(yè)知識(shí)測(cè)評(píng)系統(tǒng)）預(yù)防接種實(shí)施要求三查：查健康狀況與接種禁忌，查對(duì)兒童接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號(hào)、效期；七對(duì)：核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。若發(fā)現(xiàn)不符，向家長(zhǎng)做好解釋工作告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，知情同意?。óa(chǎn)科）預(yù)防接種實(shí)施要求接種部位和途徑皮內(nèi)注射：上臂三角肌中部略下處?？ń槊缙は伦⑸洌荷媳弁鈧?cè)三角肌下緣附著處。麻風(fēng)、麻腮、麻疹、MMR、A群流腦、A+C群流腦、鉤體、乙腦和甲肝減毒活疫苗等肌內(nèi)注射：上臂三角肌肌肉。百白破、白破、乙肝和出血熱疫苗等口服：

6、涼開水送服。脊灰糖丸劃痕法：上臂外側(cè)上部。炭疽疫苗各種疫苗進(jìn)針示意圖預(yù)防接種實(shí)施要求觀察接種反應(yīng)接種后觀察30分鐘，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理記錄和預(yù)約及時(shí)、完整填寫證/卡（疫苗、批號(hào)、簽字）向家長(zhǎng)交待接種后可能出現(xiàn)反應(yīng)及處理辦法向家長(zhǎng)預(yù)約下次疫苗接種時(shí)間、種類預(yù)防接種實(shí)施要求處理剩余疫苗廢棄已開啟未用完的疫苗（接種時(shí)活疫苗超過半小時(shí)、死苗超過1小時(shí)未用完，應(yīng)廢棄）冷藏保存的未開啟疫苗，做好標(biāo)記，下次接種先用安全注射安全注射的三要素:對(duì)受種者安全，使用安全的注射器材；對(duì)實(shí)施接種者安全，操作過程中避免刺傷；對(duì)環(huán)境安全，正確處理使用過的注射器材。安全注射基

7、本要求預(yù)防接種要使用合格的注射器（包括注射器要無菌包裝；接種前才能打開包裝；使用后放入指定的安全盒或防刺容器中，不允許再次使用；在有效期內(nèi)使用）；實(shí)施預(yù)防接種的人員要持合格的資格證書上崗；預(yù)防接種的操作要規(guī)范化；預(yù)防接種的環(huán)境要符合工作要求；接種后的接種器材及其廢棄物品要安全的回收、銷毀安全注射嚴(yán)格執(zhí)行安全注射接種時(shí)方可打開或取出注射器具。在注射過程中防止被針頭誤傷。在注射完畢后不得回套針帽。三、預(yù)防接種資料的管理兒童預(yù)防接種證的管理必須使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一格式的《兒童預(yù)防接種證》；《接種證》由兒童監(jiān)護(hù)人持有，接種單位不得統(tǒng)一保存；《接種證》上的接種

8、記錄一定要完整，包括接種日期、疫苗批號(hào)、疫苗規(guī)格、接種劑量、疫苗效期、疫苗廠家；要記錄上接種單位，接種者要簽名。兒童預(yù)防接種信息管理要將