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《對鄉(xiāng)級衛(wèi)生院實行財務(wù)集中核算的思考》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、管理中存在的問題及對策摘要)安徽省壽縣圭局安徽壽縣/2^羅治鬣先兵中勒號文獻襯碼E一、存在的主要問題(一)財務(wù)管理責(zé)任不明。衛(wèi)生主管部門及其所屬的醫(yī)療單位作為國老資產(chǎn)的所有者和經(jīng)營者,在財務(wù)管理上應(yīng)扮演什么角色,承擔(dān)什么責(zé)任,一直是不明確的。在實際工作中,既沒有建立一套對經(jīng)營者財務(wù)責(zé)任相尖的藝核辦法,將獎勵與懲罰、激勵與約束衣機結(jié)合起來,也沒有建立有效的外咅〕財務(wù)監(jiān)督機制。(-)成本費用授權(quán)范圍不清。實行新會計制度后,醫(yī)院財務(wù)處理準(zhǔn)貝!向現(xiàn)代企業(yè)通行的準(zhǔn)則靠攏,但醫(yī)療單位管理體制與現(xiàn)代企業(yè)制度卻相差甚遠,兩者存在不適應(yīng)的情況,導(dǎo)
2、致成本費用在一定程度上失控。(三)內(nèi)部管理風(fēng)險突出。主要老現(xiàn)為:由于管理人員責(zé)任心不強,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高產(chǎn)生的決策失誤而造成的荻失;由于內(nèi)部人員以權(quán)謀私、貪污賄輕而導(dǎo)致的損失;由于計算機或信息系統(tǒng)出現(xiàn)錯誤引起的風(fēng)險;最常見的是由于醫(yī)院內(nèi)部管理不善,缺乏有效能內(nèi)部控制制度而導(dǎo)致醫(yī)療責(zé)任事故笊發(fā)生,使醫(yī)院在經(jīng)濟和形象兩個方面二住要對策(一)加大醫(yī)療單位財務(wù)管理體制改革力度,提高醫(yī)療單位財務(wù)管理工作的綜合水平。1.完善籌資機制,擴大資金決策權(quán)。選擇最優(yōu)籌資渠道和籌資結(jié)構(gòu),在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的同時,擴大醫(yī)院的理財白主權(quán)0醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)活
3、動的實際需要和醫(yī)療市場的變化,靈活調(diào)度資金,對于各種自有資金物資專有技術(shù)等,可以用于發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù),也可以用來興辦衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),以副補醫(yī)°2.建立’財務(wù)管理中心”,力[I快專業(yè)隊伍建設(shè),對人員進行統(tǒng)一管理,提高財務(wù)管理水平,強化監(jiān)督。確保醫(yī)療衛(wèi)生單位非經(jīng)營性資產(chǎn)安全運行和經(jīng)營性資產(chǎn)保值增值。3?建立新型的醫(yī)院預(yù)算管理體系。隨看改革開放的逐步深入,醫(yī)院資金來源呈現(xiàn)多元化的格局。這就在客觀上要求將醫(yī)院的財政補助收入?事業(yè)收入和其他收入納入醫(yī)院預(yù)算,統(tǒng)一核算統(tǒng)一管理,建立一個全面反映醫(yī)院各項財務(wù)收支和資金活動的新型預(yù)算管理體制。(-)改善預(yù)
4、算管理方法,建立完善的經(jīng)濟核算制度。預(yù)算管理是財務(wù)管理的基本方法和重要手段。以預(yù)算管理為主線,進行全方位的成本控制,是事前和事中控制成本的餃佳方法?,F(xiàn)有醫(yī)院院科兩級核算普遍實行的“以收定支西級核算網(wǎng)級分配”的原則,客觀上刺激了醫(yī)療費用上漲?應(yīng)在保證工作質(zhì)量的前提下,加強成本效益管理,使核算更科學(xué),以達到合理利用有限的衛(wèi)生資源,為社會提供優(yōu)質(zhì)?高效低耗的醫(yī)療服務(wù)。(三)實行會計委派制,從源頭上預(yù)防和遏制腐敗。實踐證明,推行會計委派制和建立會計核算中心,是行之有效的財務(wù)管理方法。它改變了單位內(nèi)部會計機構(gòu)?會計人員不敢甚至無法實施會計
5、監(jiān)督的局面,既能有效保證財經(jīng)法紀(jì)的貫徹執(zhí)行,又能提高資金的使用效率。(四)完善風(fēng)險管理機制,拓展財務(wù)管理的內(nèi)容。建立科學(xué)的風(fēng)險管理對鄉(xiāng)級衛(wèi)生院實行財務(wù)集中核算的思考文章編號:;-7.(r'O-中圖分類號:R72文獻標(biāo)識碼:BaA?3,①彭建軍財務(wù)集中核算是我國當(dāng)前財經(jīng)工作的發(fā)展方向,是會計改革的一項有力措施,其具體模式有會計集中報賬制和會計委派制。目前,許多省市縣已實行了以上兩種財務(wù)核算模式,隹在縣屬鄉(xiāng)級衛(wèi)生院中還未推廣。本文就此談點認識。一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行財務(wù)集中楊算的必要性1.實行會計集中核算制度,將大幅減少專業(yè)會計人員,便
6、于統(tǒng)一管理更有利于提高會計人員的業(yè)務(wù)技能和專業(yè)素質(zhì)。2.實行會計集中核算制度,有和于財務(wù)公開,完善會計監(jiān)督職能,增加經(jīng)濟工作透明度,有利于加強預(yù)算纟々束,提高資金的使用效益。實行會計集中核算制度,核算口徑更加統(tǒng)一。從瀝頭上遏制財務(wù)混亂和不規(guī)范行為,遏機制,拓展財務(wù)管理的內(nèi)容,開展有效的風(fēng)險控制預(yù)測評價分析處理等工作,使醫(yī)院回避并利用風(fēng)險,保證贄本的保值、增值,促進醫(yī)院的發(fā)展壯大。(責(zé)任編輯應(yīng)之祿)堅持六個結(jié)合實現(xiàn)六個轉(zhuǎn)變—江縣強化衛(wèi)生執(zhí)法的探索與實踐唐繼元,許崇清(四川省開江縣衛(wèi)生局,四川開江636250)中圖分類號:R197.
7、2+,文獻標(biāo)識碼:D文章編號:1(X)4?7778(2003)01?0046?01論點摘編衛(wèi)生經(jīng)濟研究2003-1制財務(wù)人員隨意做假盈假虧現(xiàn)象。3.實行會計集中核算制度,可以使財務(wù)報表更加準(zhǔn)確、及時、規(guī)范、真實。會計人員不受外部干擾,工作上沒有顧慮,可以認真履行自己的職責(zé)。4.實行會計集中核算制度,能加快鄉(xiāng)級衛(wèi)生院實行藥品集中采購的速度和力度。實行藥品集中采購能抑制藥品購銷中的不正之風(fēng),可以降低藥價,進一步改善鄉(xiāng)級衛(wèi)生院以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象。5.實行會計集中核算制度,能減少許多相矢部門的查賬環(huán)節(jié)和一些不必要的開支°如物價、審計稅務(wù)等部門
8、年審時可直接到會計核算中心統(tǒng)一查賬,辦理有矢事宜。6.實行會計集中核算制度,能減少撥款環(huán)節(jié),有利于資金快速到位?!兑佑谵r(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確規(guī)定:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生事業(yè)費要上劃縣管。為了貫徹落實這一精神,必須實行會計集中核算制度,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉(zhuǎn)。