資源描述：
《探析簡易鼻塞式cpap治療新生兒呼吸困難護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、探析簡易鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸困難護理【摘要】目的探討簡易鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸困難的護理體會。方法選擇我院2012年2月至2013年2月收治的86例患有呼吸困難的新生兒作為研究對象，隨機平分為實驗組和對照組，各43例，對照組的新生兒運用鼻導管吸氧，實驗組的患者運用簡易鼻塞式CPAP,比較兩組患兒的治療效果。結果實驗組的治療效果顯著高于對照組，差異顯著，P2500g為10例。病情：新生兒肺炎、窒息、胎糞吸入、早產(chǎn)兒呼吸暫停等。將86例患者隨機平分為實驗組和對照組，兩組患者在年齡、性別、體重、病情等方面無顯
2、著差異，P>0.05,具有可比性。1.2治療方法對照組的患兒使用鼻導管吸氧方法進行治療，實驗組根據(jù)不同患兒的情況選擇合適的一次性硅膠雙鼻塞吸氧管，將患兒的兩個鼻孔分別放入深度為1cm的鼻塞乳膠管，妥善固定并避免漏氣。確保連接正確之后，將鼻塞的一頭連接濕化瓶、氧流量表、氧氣，另一頭插入水封瓶中,深度的大小是持續(xù)氣道正壓數(shù)值，根據(jù)患兒的病情調節(jié)氧流量3-5L/min,H203-8cm,氧濃度0.8-1.0。1.3護理方法1.3.1一般護理患兒釆取平臥位，肩下放置厚度為1-1.5cm的揀點，保持頸肩部輕微伸展，保持呼吸道通
3、暢。根據(jù)患兒的日齡、體重，將其放置于嬰兒抱暖箱或者遠紅外輻射床上，保持正常的體溫。患兒在接受簡易鼻塞式CPAP治療的同時，使用心電監(jiān)護儀，密切的監(jiān)測血壓、呼吸、心率、深度、SaO2的變化，根據(jù)血氣監(jiān)測結果，適當?shù)恼{整氧流量與壓力。注意觀察患兒是否存在呻吟、呼吸暫停、吸氣三凹征等缺氧癥狀，記錄患兒液體的出入量，一旦發(fā)生異常情況及時通知醫(yī)生并協(xié)助其進行處理。1.3.2預防感染護理人員進入新生兒的病房進行操作前，應戴好帽子和口罩，徹底洗手并消毒，做好對患兒的保護性隔離措施。加強病房的通風，保持室內環(huán)境的清潔衛(wèi)生,每天使用動
4、態(tài)空氣消毒進行2次空氣消毒，室內物品使用含氯消毒液進行擦洗。1.3.3壓力控制CPAP臨床治療的關鍵是壓力的控制，如果通道連接不緊密、不牢固，會導致導管扭曲、折疊，影響氣道的通暢，而且漏氣、分泌物阻塞也會影響壓力的穩(wěn)定性。治療的過程中應當注意保持氣道的密閉性、通暢性，保持新生兒的安靜，如果有必要可遵醫(yī)囑使用安慰奶嘴或鎮(zhèn)靜劑，控制好壓力，保持氣道封閉。1.3.4營養(yǎng)供給開奶后可以吮吸的患兒，可使用奶瓶或者滴管進行喂養(yǎng)，應遵循少量多次的原則，避免過急造成嗆咳。無法自主吮吸的患兒可使用鼻飼或者靜脈營養(yǎng)的方法進行營養(yǎng)供給。1
5、.3.5預防并發(fā)癥長時間的鼻塞吸氧可損傷鼻部的皮膚，固定過緊可壓迫鼻部皮膚，嚴重者可造成鼻粘膜、鼻中隔組織損傷，治療過的過程中應做好患兒鼻部皮膚的護理，做好預防損傷措施，每隔4h檢查一次患兒的鼻塞情況和鼻中隔皮膚。1.4療效診斷指標治愈：正壓給氧2小時內患兒的呼吸困難、呻吟、青紫完全消失，血氧飽和度＞90%,血氣分析恢復正常；好轉：正壓給氧2小時內患兒的呼吸困難、呻吟、青紫未得到緩解；死亡：病情嚴重，搶救無效死亡。1.5統(tǒng)計學方法將所得的數(shù)據(jù)錄入到SPSS15.0數(shù)據(jù)庫中，進行統(tǒng)計學分析，當P
