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《纈沙坦氨氯地平片治療老年高血壓患者療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、頷沙坦氨氯地平片治療老年高血壓患者療效觀察［摘要］目的探討頷沙坦氨氯地平片對老年高血壓患者血壓的治療效果。方法328例老年高血壓患者被隨機(jī)分為三組，A組128例，給予纟頡沙坦80mg氨氯地平5mg片開始，每日1次；B組100例，給予頷沙坦膠囊80mg開始，每日1次；C組100例，給予苯磺酸氨氯地平片5mg開始，每日1次。三組療程均為12周，觀察三組治療前后的療效。結(jié)果A組、B組及C組血壓控制的總有效率分別為89.1%.66.0%.70.0%,患者血壓控制的效果A組明顯優(yōu)于B組及C組(P<0.05
2、),B組與C組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論老年高血壓患者給予單片纟頡沙坦氨氯地平片復(fù)方制劑能有效控制輕、中度高血壓。［關(guān)鍵詞］繃沙坦氨氯地平片；高血壓；老年［中圖分類號(hào)］R544.1［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)］1673-9701(2012)36-0148-02高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。世界HOT研究，目前全球有6.9億多高血壓患者，每年有290萬人死于高血壓病，而在我國人群高血壓患病率呈增長態(tài)勢，每5個(gè)成人中就有1個(gè)高血壓患者，
3、而60歲以上的老年人群，幾乎每2個(gè)人中就有1個(gè)高血壓患者。老年高血壓患病率高，而知曉率、治療率及控制率相對較低[1],因此選擇早期合理有效的降壓藥物將會(huì)有利于老年高血壓患者血壓的控制，而固定劑量復(fù)方制劑降壓治療，可簡化治療方案，提高患者的依從性。為探討老年高血壓患者的血壓控制情況，本研究應(yīng)用頷沙坦氨氯地平片治療老年高血壓患者12周，觀察并進(jìn)行療效評價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料328例均為2010年1月?2012年1月在我院心內(nèi)科住院及門診就診的原發(fā)性高血壓且年齡在60歲以上的老年患
4、者，被隨機(jī)分為三組：A組128例，其中男70例，女58例，平均年齡(61.4±5.9)歲；B組100例，其中男56例，女44例，平均年齡(69.1±9.8)歲；C組100例，其中男48例，女52例，平均年齡(61.9±9.1)歲。原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合2010高血壓防治指南診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除高血壓合并其他重要臟器功能損害、繼發(fā)性高血壓患者。1.2方法三組均為初始治療或停用原有降壓藥物1周后患者。A組給予瑞士諾華生產(chǎn)的纟頡沙坦80mg氨氯地平5mg片(注冊證號(hào)H20100734,商品名：倍博
5、特)開始，每日1次，晨起口服；B組給予北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的頷沙坦膠囊（國藥準(zhǔn)字H20040217,商品名：代文）80mg開始，每日1次，晨起口服；C組給予輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的苯磺酸氨氯地平片（國藥準(zhǔn)字H10950224,商品名：絡(luò)活喜）5mg開始，每日1次，晨起口服。1.3檢查指標(biāo)治療期間每周監(jiān)測3次血壓，指定?？漆t(yī)生用袖帶水銀柱式血壓計(jì)取坐位測右肱動(dòng)脈血壓，測血壓前休息15mine治療前后查心電圖，檢驗(yàn)空腹血糖、血脂、血尿酸、肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。治療期間密切觀察不良反應(yīng)。1.4療效
6、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)參照《2010年中國髙血壓防治指南》擬定［2］。顯效：舒張壓下降W10mmHg并降至正常范圍或下降220mmHg；有效：舒張壓下降<10mmHg,但未降至正常范圍或下降10?19mmHg；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件先進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)和描述性分析，多組間比較采用方差分析，組間兩兩比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1三組患者高血壓分級的比較三組間高血壓分級情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05),見
7、表lo1.2治療前及治療12周時(shí)三組患者血壓水平的比較治療前三組患者血壓水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而治療12周時(shí)三組患者血壓水平均較治療前明顯降低(P<0.05)o治療12周時(shí)血壓水平A組與B組及C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而B組血壓水平降低幅度較C組略大，但二者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o見表2o2.3三組患者臨床療效比較治療12周時(shí)，三組總有效率(顯效+有效)之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=19.54,P二0.00),A組與B組、A組與C組總有效率分別比較，差異均有
8、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=17.97,P=0.00；x2=13.09,P=0.00)。而B組與C組總有效率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.368,P=0.328>0.05)。見表3。1.4不良反應(yīng)及治療后三組生化指標(biāo)比較治療過程中A組出現(xiàn)心悸不適2例，外周水腫4例,腸道反應(yīng)2例，不良反應(yīng)發(fā)生率6.25%；B組出現(xiàn)咳嗽1例,胃腸道反應(yīng)4例，頭暈不適4例，不良反應(yīng)發(fā)生率10%；C組出現(xiàn)心悸不適2例，踝部水腫6例，面部潮紅4例，頭暈2例，不良反應(yīng)發(fā)生率14%o但上述三組無一例患者因出現(xiàn)上述不良反應(yīng)而終止服藥
