針刀整體松解術(shù)后治療肩周炎臨床研究

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1、湖北中醫(yī)藥大學碩士學位論文針刀整體松解術(shù)后治療肩周炎臨床研究姓名：劉瀛申請學位級別：碩士專業(yè)：針灸推拿學指導(dǎo)教師：吳緒平20120518針刀整體松解術(shù)治療肩周炎臨床研究中文摘要目的肩周炎為臨床上一種以疼痛為主，肩關(guān)節(jié)活動障礙的常見基本。其發(fā)病女性多于男性，屬于中醫(yī)“痹證"范疇，好發(fā)于50歲左右的中老年人?；颊咂毡橛屑珀P(guān)節(jié)僵硬和遇熱痛減、遇冷痛增，夜痛劇烈等特點。本課題采用“C"字形針刀整體松解術(shù)治療肩周炎，在臨床觀察的基礎(chǔ)上，檢測患者血清中白介素因子一6(IL-6)、白介素因子-10(IL-10)

2、及腫瘤壞死因子一僅(TNF-o【)含量的變化，探討“C’’字形針刀整體松解術(shù)治療肩周炎的作用機理，為針刀在臨床治療該病提供理論支撐。方法80例受試者均為湖北省丹江口市中醫(yī)院針灸科和湖北中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂針刀科收治的患者，均符合國家中醫(yī)藥管理局制定的肩周炎臨床診斷標準。以實際就診的先后順序，將80例患者隨機分成兩組，即觀察組和對照組，每組各40例。觀察組采用“C力字形針刀整體松解術(shù)進行治療，每隔7天治療1次，共治療3次。對照組采用推拿治療，每天治療1次，6天為1個療程，療程間隔休息2天，連續(xù)治療兩個療

3、程。兩組治療結(jié)束后，對比分析其臨床療效、主要癥狀及體征的改善情況，同時觀察血清IL-6、IL-10及TNF-o【含量的變化，進一步探討針刀整體松解術(shù)治療肩周炎的作用機理。縫里：口木1．觀察組40例中，治愈34例，占85．O％；顯效4例，占10．0％；有效1例，占2．5％；無效1例，占2．5％；總有效率97．5％。對照組40例中，治愈24例，占6O．o％；顯效5例，占12．5％；有效4例，占10．O％；無效7例，占17．5％；總有效率為82．5％。兩組各項數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學處理后對比分析，有顯著性差異(P

4、<0．05)。在Constant-Murley肩關(guān)節(jié)評分中，兩組治療前后組內(nèi)比較，經(jīng)統(tǒng)計學處理，均有極顯著性差異(P0

5、．05)，表明兩組患者具有可比性。治療后，兩組血清IL-6、IL-1O及TNF-O【含量均呈下降趨勢，但觀察組下降更明顯，與治療前比較，有極顯著性差異(P<0．01)；與對照組比較，有顯著性差異(P<0．05)。結(jié)果表明針刀整體松解術(shù)治療能使肩周炎患者血清中IL-6、IL-1O和TNF-0c含量趨于常值水平，且效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論1．針刀整體松解術(shù)治療肩周炎，能明顯改善肩周炎患者的臨床癥狀及體征，療效明顯優(yōu)于對照組。2．針刀整體松解術(shù)治療能使肩周炎患者血清中IL-6、IL-10及TNF-oc的

6、含量恢復(fù)正常，緩解肩關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng)，從而改善肩關(guān)節(jié)的營養(yǎng)和代謝，達到治愈肩周炎的目的。3．臨床實踐表明，針刀整體松解術(shù)治療肩周炎具有療效好、治愈率高等優(yōu)點，為肩周炎的治療提供了一種新思路和新方法，值得臨床推廣運用。主題詞肩周炎；針刀療法；針刀整體松解術(shù)；白介素因子．6；白介素因子．10；腫瘤壞死因子．(It；臨床研究針刀整體松解術(shù)治療肩周炎臨床研究CIinicaIStudyofFrozenShouIderTreatedbyAcupotomeLysiSSpeciaIity：Acupuncturean

7、dMoxibustionAuthor：LiuYingTutor：Prof．WuXu—pingObjectivesAbstractFrozenshoulderiSacommonbasiCC1inicalofpain，shouldermovementdisorder．ItSincidencemorefemalesthanmales，belongtothescopeofTCM”Arthralgia”，occursinabout50yearsofageintheelderly．Commoninpatien

8、tSwithshoulderStiffnessandthecaseofthermalpainreduction，thecaseofcoldpainincreased，nightpain，severeandSOon．ThiStopicwitha”C”shapedneedleknifeoveralllysiStreatmentoffrozenshoulder，onthebasiSofC1inica1observations．thedetectionofseruminter1eukinf