lasik與sbk治療中度近視患者的臨床對(duì)比研究

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1、英文縮略詞表(Abbreviation)英文縮寫(xiě)英文全名中文全名PRKphotorefractivekeratectomy準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)LASEKlaser-assistedsubepithelialkera-準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下tomileusis原位磨鑲術(shù)Epi-LASIKepipolislaserinsitukeratomileusis微型角膜刀準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)LASIKlaserinsitukeratomileusis準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)SBKsub-bowman’skeratomileusis前彈力層下角膜磨鑲術(shù)SEsphericalequ

2、ivalent等效球鏡RSEresidualsphericalequivalent剩余等效球鏡UCVAuncorrectedvisualacuity裸眼視力BSCVAbestcorrectedvisualacuity最佳矯正視力Ddiopter屈光度C7verticalcoma-likeaberration垂直慧差C8horizontalcoma-likeaberration水平慧差C12spherical-likeaberration球差Rmshrootmeansquareofhigherorder高階像差均方根aberrationsCScontrastsensitivity對(duì)

3、比敏感度CSFcontrastsensitivityfunction對(duì)比敏感度函數(shù)1中文摘要LASIK與SBK治療中度近視患者的臨床對(duì)比研究目的通過(guò)研究中度近視患者傳統(tǒng)準(zhǔn)分子激光角膜磨鑲術(shù)(LASIK)和前彈力層下角膜磨鑲術(shù)(SBK)手術(shù)前后視力、屈光度、對(duì)比敏感度(CS)和高階像差,討論傳統(tǒng)LASIK與SBK的安全性、有效性、可預(yù)測(cè)性和視覺(jué)質(zhì)量,評(píng)價(jià)兩種手術(shù)方式的臨床療效。方法選擇中度近視患者59例114眼,根據(jù)自愿原則按手術(shù)方式不同分為L(zhǎng)ASIK組與SBK組,兩組各57眼,LASIK組與SBK組等效球鏡(SE)分別為-4.45±0.70D、-4.63±0.72D,分別記錄兩組

4、患者術(shù)前、術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的視力、SE、RSE、CS、高階像差,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果術(shù)前LASIK組與SBK組各項(xiàng)基本資料組間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后6個(gè)月,LASIK組與SBK組術(shù)后裸眼視力≥5.0分別占82.46%、87.72%,≥4.9分別占89.47%、92.98%,剩余等效球鏡(RSE)在±0.5D之間分別占80.70%、85.96%,±1.00D之間分別占87.72%、91.23%,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)前,LASIK組與SBK組間各空間頻率下CS比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后1個(gè)月,SBK組1.5、3c/d空間頻

5、率下CS上升幅度顯著高于LASIK組,余術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)后各空間頻率下CS差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。手術(shù)前后各時(shí)間點(diǎn)兩組18c/d空間頻率下CS均無(wú)明顯改變;LASIK組1.5、3、6、12c/d空間頻率下CS于術(shù)后1個(gè)月降至最低,1.5、3、6c/d空間頻率下CS于術(shù)后3個(gè)月恢復(fù)至術(shù)前水平,12c/d空間頻率下CS于術(shù)后6個(gè)月恢復(fù)至術(shù)前水平;SBK組1.5、3、6c/d空間頻率下CS術(shù)后1周降至最低,12c/d空間頻率下CS術(shù)后1個(gè)月降至最低,術(shù)后3個(gè)月,1.5、3、6、12c/d空間頻率下CS均恢復(fù)至術(shù)前水平。術(shù)前,LASIK組與SBK組垂直慧差(C7)、水平慧差(C8)、球差(C12)

6、和總高階像差均方根(Rmsh)組間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。除術(shù)后1個(gè)月SBK組C7升高幅度明2顯低于LASIK組外,余各時(shí)間點(diǎn)高階像差差值組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者C7、C8、C12和Rmsh均于術(shù)后1周開(kāi)始顯著增高(P<0.05);SBK組術(shù)后1個(gè)月C7和Rmsh較術(shù)后1周顯著下降,LASIK組術(shù)后3個(gè)月C7、C12和Rmsh較術(shù)后1周顯著下降,至術(shù)后6個(gè)月,兩組的C7、C8、C12和Rmsh均未恢復(fù)至術(shù)前水平。結(jié)論SBK的安全性、有效性、可預(yù)測(cè)性等同于LASIK組。LASIK和SBK對(duì)視覺(jué)質(zhì)量均有顯著性影響,術(shù)后早期,SBK組較LA

7、SIK組視覺(jué)質(zhì)量好,隨著時(shí)間的推移,LASIK組與SBK組視覺(jué)質(zhì)量無(wú)明顯差異。關(guān)鍵詞角膜磨鑲術(shù),激光原位前彈力層下角膜磨鑲術(shù)屈光不正對(duì)比敏感度高階像差3AbstractClinicalcomparativestudyonlaserinsitukeratomileusisandsub-bowman’skeratomileusisformoderatemyopiaeyesObjectiveTocomprehensivelyevaluatetheclinicaleffectoflase

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