可摘局部義齒課件

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1、可摘局部義齒觀測儀的作用1.確定基牙的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)（導(dǎo)線）2.測量模型上基牙，余留牙，牙槽嵴組織的倒凹（倒凹計(jì)）3.確定就位道方向（分析桿的方向）一.卡環(huán)的種類（重點(diǎn)）：1.圓環(huán)形卡環(huán)三臂卡環(huán)圈形卡環(huán)對半卡環(huán)回力，反回力聯(lián)合卡環(huán)尖牙卡環(huán)延伸卡環(huán)倒鉤卡環(huán)間隙卡環(huán)2.桿形卡環(huán)包繞基牙約1/4，固位臂從齦方向牙合方進(jìn)入基牙的倒區(qū)區(qū)暴露金屬少，美觀對基牙損傷小，但穩(wěn)定性較差如I型桿卡環(huán)，T型卡環(huán)，U型卡環(huán)，L型卡環(huán)二.卡環(huán)的組合應(yīng)用（重點(diǎn)）1.RPI卡環(huán)（restguidingplateIbar）：　　由近中牙合支托、遠(yuǎn)中鄰面板和頰側(cè)I桿三部分組成用于遠(yuǎn)中游離端義齒的末端基牙上近中牙

2、合支托對基牙扭力小使基托下的組織受力均勻，但加大了牙槽嵴的負(fù)擔(dān).遠(yuǎn)中領(lǐng)面板與義齒的就位道平行，向舌側(cè)延伸至遠(yuǎn)舌軸面角對頰側(cè)固位臂起對抗作用防止義齒牙合向脫位防止食物積存，且美觀頰側(cè)I桿位于基牙頰面倒凹區(qū)與基牙接觸面積小，美觀，對基牙的扭力和損傷小2.RPA卡環(huán)組遠(yuǎn)中游離端缺失的末端基牙上要求基牙排列整齊，觀測線位于牙齒中部口腔前庭深度不足或基牙下有軟組織倒凹時(shí)連接體(connector）（重點(diǎn)）（一）大連接體(二）小連接體１.大連接體的作用（熟悉）（1）連接義齒各部分形成一個(gè)整體。（2）傳導(dǎo)和分散力至基牙和鄰近的支持組織。（3）增加義齒的強(qiáng)度，減小基托的面積，減輕異物感。２.對大連

3、接體的要求（熟悉）（1）有一定的強(qiáng)度，較好的抗彎曲性能，不變形，不斷裂。（2）不妨礙唇、頰、舌的運(yùn)動。（3）一般呈扁平型、板條形或半梨形。（4）在保證強(qiáng)度的前提下，適當(dāng)減小連接體的大小。（5）邊緣圓鈍，表面光滑，易于自潔和清潔。3.大連接體的種類（記）主要有：腭桿腭板舌桿舌板唇桿（1）腭桿（palatalbar）（前，后，側(cè)）前腭桿側(cè)腭桿后腭桿前腭桿（記）位置：位于上腭硬區(qū)之前，腭皺之后，大概位于雙側(cè)第一前磨牙之間，薄而寬厚度：1mm寬度：6~8mm粘膜關(guān)系：密合無壓力（1）腭桿（palatalbar）（前，后，側(cè)）前腭桿側(cè)腭桿后腭桿后腭桿（記）位置：位于上腭硬區(qū)與顫動線之間，游離

4、端義齒適當(dāng)加寬厚度：1.5~2mm寬度：3.5mm粘膜關(guān)系：兩端密合，與腭中縫不接觸（1）腭桿（palatalbar）（前，后，側(cè)）前腭桿側(cè)腭桿后腭桿側(cè)腭桿（記）位置：上腭硬區(qū)兩側(cè)，離開齦緣4~6mm厚度：1~1.5mm寬度：3~3.5mm作用：連接前，后腭桿（2）腭板（palatalplate）①馬蹄狀腭板②關(guān)閉型馬蹄狀腭板③全腭板④變異腭板注意：切牙乳突和上頜硬區(qū)需做緩沖（3）舌桿（3）舌桿舌隆突桿：在下頜尖牙遠(yuǎn)中處與支架相連，異物感較強(qiáng)（3）舌桿雙舌桿：支持力強(qiáng)，穩(wěn)定性好，舒適感差（4）舌板（lingualplate）：常用于口底淺，舌系帶附著過高，舌側(cè)倒凹過大等不宜用舌桿時(shí)

5、，也可用于前牙松動需用夾板固定者。（5）頰桿（buccalbar）：僅適用于余留牙向舌側(cè)嚴(yán)重傾斜的病例。(二)小連接體作用是把金屬支架上各個(gè)部件與大連接體相連接。這些部件包括直接固位體和間接固位體。小連接體位于非倒凹區(qū)，與大連接體垂直相連。