可摘局部義齒課件

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1、可摘局部義齒觀測儀的作用1.確定基牙的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)（導(dǎo)線）2.測量模型上基牙，余留牙，牙槽嵴組織的倒凹（倒凹計）3.確定就位道方向（分析桿的方向）一.卡環(huán)的種類（重點）：1.圓環(huán)形卡環(huán)三臂卡環(huán)圈形卡環(huán)對半卡環(huán)回力，反回力聯(lián)合卡環(huán)尖牙卡環(huán)延伸卡環(huán)倒鉤卡環(huán)間隙卡環(huán)2.桿形卡環(huán)包繞基牙約1/4，固位臂從齦方向牙合方進入基牙的倒區(qū)區(qū)暴露金屬少，美觀對基牙損傷小，但穩(wěn)定性較差如I型桿卡環(huán)，T型卡環(huán)，U型卡環(huán)，L型卡環(huán)二.卡環(huán)的組合應(yīng)用（重點）1.RPI卡環(huán)（restguidingplateIbar）：由近中牙合支托、遠中鄰面板和頰側(cè)I桿三部分組成用于遠中游離端義齒的末端基牙上近中牙合支托對

2、基牙扭力小使基托下的組織受力均勻，但加大了牙槽嵴的負擔.遠中領(lǐng)面板與義齒的就位道平行，向舌側(cè)延伸至遠舌軸面角對頰側(cè)固位臂起對抗作用防止義齒牙合向脫位防止食物積存，且美觀頰側(cè)I桿位于基牙頰面倒凹區(qū)與基牙接觸面積小，美觀，對基牙的扭力和損傷小2.RPA卡環(huán)組遠中游離端缺失的末端基牙上要求基牙排列整齊，觀測線位于牙齒中部口腔前庭深度不足或基牙下有軟組織倒凹時連接體(connector）（重點）（一）大連接體(二）小連接體１.大連接體的作用（熟悉）（1）連接義齒各部分形成一個整體。（2）傳導(dǎo)和分散力至基牙和鄰近的支持組織。（3）增加義齒的強度，減小基托的面積，減輕異物感。２.對大連接體的要求

3、（熟悉）（1）有一定的強度，較好的抗彎曲性能，不變形，不斷裂。（2）不妨礙唇、頰、舌的運動。（3）一般呈扁平型、板條形或半梨形。（4）在保證強度的前提下，適當減小連接體的大小。（5）邊緣圓鈍，表面光滑，易于自潔和清潔。3.大連接體的種類（記）主要有：腭桿腭板舌桿舌板唇桿（1）腭桿（palatalbar）（前，后，側(cè)）前腭桿側(cè)腭桿后腭桿前腭桿（記）位置：位于上腭硬區(qū)之前，腭皺之后，大概位于雙側(cè)第一前磨牙之間，薄而寬厚度：1mm寬度：6~8mm粘膜關(guān)系：密合無壓力（1）腭桿（palatalbar）（前，后，側(cè)）前腭桿側(cè)腭桿后腭桿后腭桿（記）位置：位于上腭硬區(qū)與顫動線之間，游離端義齒適當加

4、寬厚度：1.5~2mm寬度：3.5mm粘膜關(guān)系：兩端密合，與腭中縫不接觸（1）腭桿（palatalbar）（前，后，側(cè)）前腭桿側(cè)腭桿后腭桿側(cè)腭桿（記）位置：上腭硬區(qū)兩側(cè)，離開齦緣4~6mm厚度：1~1.5mm寬度：3~3.5mm作用：連接前，后腭桿（2）腭板（palatalplate）①馬蹄狀腭板②關(guān)閉型馬蹄狀腭板③全腭板④變異腭板注意：切牙乳突和上頜硬區(qū)需做緩沖（3）舌桿（3）舌桿舌隆突桿：在下頜尖牙遠中處與支架相連，異物感較強（3）舌桿雙舌桿：支持力強，穩(wěn)定性好，舒適感差（4）舌板（lingualplate）：常用于口底淺，舌系帶附著過高，舌側(cè)倒凹過大等不宜用舌桿時，也可用于前牙

5、松動需用夾板固定者。（5）頰桿（buccalbar）：僅適用于余留牙向舌側(cè)嚴重傾斜的病例。(二)小連接體作用是把金屬支架上各個部件與大連接體相連接。這些部件包括直接固位體和間接固位體。小連接體位于非倒凹區(qū)，與大連接體垂直相連。