(新制定)皮下注射考核評分標(biāo)準(zhǔn)

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1、長春中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院畢業(yè)護(hù)理技術(shù)操作（皮下注射法）考核評分標(biāo)準(zhǔn)班級：姓名：學(xué)號：序號操作要點操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分評分1素質(zhì)要求護(hù)士著裝整齊，儀表端莊22核對醫(yī)囑核對醫(yī)囑23評估患者①有效核對患者姓名②患者的病情（意識狀態(tài)、肢體活動情況）治療情況、用藥史、過敏史，患者對用藥計劃的了解及合作程度③向患者解釋皮下注射的目的、方法、注意事項及配合要點，取得患者配合④觀察患者注射部位局部皮膚狀況22224洗手戴口罩洗手、戴口罩25用物準(zhǔn)備①治療盤、無菌治療巾包、無菌持物鉗（鑷）及容器、75%酒精、碘伏、無菌棉簽罐、無菌2ml注射器及5號半～6號

2、針頭、啟瓶器、彎盤、剪刀、醫(yī)囑用藥（無菌生理鹽水）、醫(yī)囑本、洗手消毒液、清潔小擦布②生活垃圾桶、醫(yī)用垃圾桶、銳器盒86抽吸藥液看醫(yī)囑本，根據(jù)醫(yī)囑取藥認(rèn)真核對，用小擦布擦去瓶體灰塵，檢查藥液并口述（藥名、有效期、有無混濁沉淀、絮狀物、雜質(zhì)瓶口有無松動、瓶體有無裂隙等），啟開瓶蓋中心部分6取無菌治療巾包，查看消毒日期，檢查外包布有無潮濕。在操作臺上打開無菌治療巾包的外包布。有無菌持物鉗（鑷）取出1塊無菌治療巾放于清潔治療盤中備用5打開無菌治療巾，雙層折疊鋪于清潔治療盤內(nèi)。雙手捏住治療巾外角扇形折疊，治療巾邊緣開口向外4常規(guī)消毒藥液瓶塞，取

3、2ml注射器，檢查生產(chǎn)日期、外包裝有無裂隙等用剪刀自注射器外包裝尾端（撕口處）剪開，取出注射器，固定針頭，拉動活塞，檢查注射器（針頭有無堵塞、活塞活動情況）6用注射器抽吸所需藥液同等體積的空氣。將注射器內(nèi)空氣注入放于治療臺上的藥液瓶內(nèi)。倒轉(zhuǎn)藥瓶，使針頭在液面以下，吸取藥液至所需量4以食指固定針?biāo)ú?，拔出針頭。將針頭護(hù)帽套于針頭上，核4對醫(yī)囑本。將注射器放于無菌盤內(nèi)。雙手捏住上層治療巾兩個外角，將其拉至與底層邊邊緣對齊，向上反折將治療盤、醫(yī)囑本、消毒液瓶、無菌棉簽及容器等治療用物放于治療車上層37核對患者攜用物至病室，看醫(yī)囑本再次有效核

4、對患者，進(jìn)行解釋，體位合適38選擇注射部位常選上臂三角肌下緣29消毒皮膚用碘伏常規(guī)消毒注射部位皮膚，消毒范圍5cm×5cm，松開無菌盤的治療巾，進(jìn)行第二次皮膚消毒310排氣取一個無菌干棉簽夾于一手指間。捏住無菌治療巾包布一側(cè)外角，輕掀治療巾外層取出注射器。檢查并排盡注射器內(nèi)氣體：將針頭斜面向上，輕拉活塞柄，使注射器內(nèi)聚集于注射器乳頭部，再稍推活塞柄，將液體排至彎盤內(nèi)411再次核對注射藥液前，再次核對藥物、患者212注射左手繃緊消毒區(qū)外皮膚，右手持注射器，食指抵住針?biāo)ǎú豢捎|及針梗），針頭斜面向上與皮膚呈30~40度角刺入針頭1/2或2

5、/3長度（口述：進(jìn)針角度不超過45度，以免刺入肌層）4固定針頭，抽動活塞查有無回血，無回血，以均勻速度緩慢注入藥液。注射畢，以無菌干棉簽輕壓針刺處，并快速拔針，并繼續(xù)按壓局部片刻。將針頭放入銳器盒，注射器及干棉簽放于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)。513再次核對注射后藥液后，再次核對藥物、患者214觀察注意觀察患者用藥反應(yīng)215整理協(xié)助患者整理衣物，取舒適臥位。整理床單位清理用物，口述：用物分類處理得當(dāng)316洗手記錄洗手，根據(jù)需要做好記錄217總體評價嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和查對制度舉止端莊，儀表大方，操作規(guī)范，熟練有序正確指導(dǎo)患者，與患者溝通合理有效，操作

6、中體現(xiàn)出對患者的人文關(guān)懷，患者滿意有效應(yīng)變，動作輕柔，操作時間要求在5分鐘內(nèi)完成4442成績100口述與提問：皮下注射的注意事項：⑴盡量避免應(yīng)用刺激性較強(qiáng)的藥物做皮下注射。⑵選擇注射部位時應(yīng)避開炎癥、破潰或者有腫塊的部位。⑶經(jīng)常注射者應(yīng)每次更換注射部位。