皮下注射操作考核及評分標準.doc

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1、皮下注射操作考核及評分標準科室：姓名：分數(shù)：項目考核標準分值評分標準扣分操作前準備評估患者A、病情、治療情況B、用藥史與過敏史C、心理意識狀態(tài)、合作程度D、注射部位皮膚情況E、做好解釋3分一項做不到扣1分患者準備A、患者了解操作的目的及注意事項B、體位合適1分護士準備A、儀表端莊、衣帽整齊；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩5分用物準備A、轉(zhuǎn)抄、核對注射卡B、根據(jù)醫(yī)囑核對藥物、檢查藥物及注射器C、備齊用物、放置合理2分2分8分一項沒準備扣1分環(huán)境準備A、安靜、整潔；B、停止清掃、換單，減少走動；C、注意保暖；D、必要時屏風遮擋4分一項做不到扣1分操作步驟抽吸藥液A、藥液

2、抽吸手法正確、無污染B、藥液無浪費、劑量準確5分3分核對核對病人、藥物3分注射部位準備A、定位準確，注意避開硬結(jié)、疤痕B、消毒液選擇正確C、消毒皮膚范圍、方法正確7分2分3分再次核對核對藥物、病人3分排氣A、排氣方法正確B、不浪費藥液2分2分注射A、繃緊皮膚B、進針角度（30°-40°）、深度適宜、手法正確C、回抽無回血D、推藥速度適宜2分9分4分3分拔針迅速拔針，干棉簽按壓進針點片刻5分再次核對核對藥物、病人3分觀察觀察用藥后局部和全身反應2分宣教告知病人及家屬注意事項2分整理清理協(xié)助病人取舒適臥位；整理床單位；用物分類處理得當：洗手、脫口罩4分記錄記錄注射時間、藥名

3、、病人反應、執(zhí)行者簽名1分評價總體評價嚴格遵守查對制度和無菌原則2分態(tài)度認真1分護患溝通有效2分操作中體現(xiàn)對病人的關愛2分操作熟練、規(guī)范2分全程操作5min以內(nèi)1分每超1分鐘扣0.5分