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《不同劑量a型肉毒毒素局部注射對腑臭治療的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、學(xué)校代碼分類號：密級：UDC：學(xué)號：10286叢Z公玨6161lj5縫隸劫大·瑩川IIIIIIIIIIWF2806219臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文不同劑量A型肉毒毒素局部注射對腋臭治療的影響研究生姓名：高溘導(dǎo)師姓名：逼速熬授申請學(xué)位類別童些堂僮亟±學(xué)位授予單位蠢畝太堂專業(yè)名稱蝤壓醫(yī)堂論文答辯同期2Q13生Q§且絲旦研究方向壁髭經(jīng)整學(xué)位授予R期2Q12生日盡答辯委員會主席薹盒麼熬撞評閱人爰蘭里熬授熊鏊熬授2013年05月24日隸韻大·嚶碩士學(xué)位論文不同劑量A型肉毒毒素局部注射對腋臭治療的影響專業(yè)名稱：臨床醫(yī)學(xué)(七年制)研究生姓名：高潔導(dǎo)師姓名：
2、譚謙教授DIFFERENTDosEsoF一√㈣燃BOTULINUMTOXINANDTHERAPEUTICEFFECTOFAXILLARYOSMIDROSISAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofMedicineBYGaoJieSupervisedbySuoervlseoProfessorTanQianMedicalSchoolSoutheastUniversityMAY2013東南大學(xué)學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個人在導(dǎo)師指
3、導(dǎo)一F進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得東南大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。研究生簽名：墨i叁日期：絲!三二上=碑東南大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明東南大學(xué)、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所、國家圖書館有權(quán)保留本人所送交學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。除在保密期內(nèi)的保密論文外，允
4、許論文被查閱和借閱，可以公布(包括以電子信息形式刊登)論文的全部內(nèi)容或中、英文摘要等部分內(nèi)容。論文的公布(包括以電子信息形式刊登)授權(quán)東南大學(xué)研究生院辦理。～虢證翩簽季銣l／中文摘要不同劑量A型肉毒毒素局部注射對腋臭治療的影響研究生：高潔導(dǎo)師：譚謙教授東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院背景和目的腋臭是整形美容外科常見病與多發(fā)病，常發(fā)生于年輕人，主要與腋窩項泌汗腺的結(jié)構(gòu)和分泌功能異常有關(guān)。腋臭雖不影響健康，但會造成患者的心理負(fù)擔(dān)，影響患者的日常生活和社會人際交往，因此，許多患者希望能有安全有效的治療方法。目前，腋臭的治療方法有很多，包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，
5、療效各異。手術(shù)治療是通過去除腋窩頂泌汗腺的方法達(dá)到治療腋臭的目的，治愈率相對較高，但由于手術(shù)存在創(chuàng)傷大、固定時間長、術(shù)后出血、血腫、皮瓣壞死、切口感染、瘢痕形成等并發(fā)癥，并且術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)率，因而不能為所有患者接受。非手術(shù)治療主要包括外用藥物治療，局部注射治療，物理治療等，通常不能達(dá)到根治腋臭的目的。隨著研究的深入，A型肉毒毒素在腋臭治療上的作用逐漸被很多學(xué)者所關(guān)注。A型肉毒毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素，它能抑制乙酰膽堿在突觸間隙的釋放，從而阻斷神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，造成肌肉的松弛甚至遲緩性癱，在臨床上有著非常廣泛的應(yīng)用。近年來，一些
6、研究表明A型肉毒毒素治療腋臭，操作簡單，療效確切，是一種較為理想的方法，但A型肉毒毒素治療腋臭的作用機(jī)制及注射使用的劑量對療效有無影響目前尚不明確。本研究以皮膚結(jié)構(gòu)與人體甚為相似且皮膚中僅含大汗腺的小型豬作為實驗動物，探討A型肉毒毒素對大汗腺的影響，從而揭示A型肉毒毒素治療腋臭的作用機(jī)制，同時結(jié)合臨床試驗，探討了不同劑量A型肉毒毒素對腋臭治療的影響，指導(dǎo)臨床更好的使用A型肉毒毒素治療腋臭，為腋臭患者解除病痛。方法東南大學(xué)碩士學(xué)位論文1．以小型豬為實驗動物，在其背部左右兩側(cè)各標(biāo)記4處大小約3cmX3cm區(qū)域，標(biāo)記為A、B、C、D組，分別注
7、射生理鹽水和不同劑量A型肉毒毒素，術(shù)后15天、30天、60天、90天取各處皮膚及皮下組織行HE染色，計數(shù)頂泌汗腺的數(shù)量并比較各組的不同。2．將2011年8月至2012年8月就診于我科的84例腋臭患者隨機(jī)分為A、B兩組，其中A組46例，B組38例，兩組分別注射IOOU及200UA型肉毒毒素進(jìn)行腋臭的治療，通過隨訪，對不同劑量A型肉毒毒素的起效時間、治療效果、并發(fā)癥、療效持續(xù)時間及總體滿意度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析和比較。結(jié)果1．動物實驗結(jié)果：光鏡下可見頂泌汗腺的分泌部和導(dǎo)管部，頂泌汗腺細(xì)胞胞核被染成深藍(lán)色，胞質(zhì)被染成紅色；對照組腺泡與腺泡之間排列較
8、緊密，腺泡上皮細(xì)胞萎縮少，而實驗組腺泡之間排列較為稀疏，腺泡上皮細(xì)胞萎縮較多，這種變化在15天至60天較明顯，但在60天與90天時變化不明顯。每張切片取10個區(qū)域，各組頂泌汗腺數(shù)目取平均值，對照組每個汗腺單
