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《超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)估心肌缺血患者左心室局部及整體心肌功能》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、河北醫(yī)科大學(xué)●學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾●本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下,由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果,其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有;河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公共和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué),試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。薪究生張嗍導(dǎo)師簽章.喀如二毋院簽;:岳繃馴3通月泛廠日研究生論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果,‘除了文中、-’.1特別
2、加以標(biāo)注等內(nèi)容之外,文中不包括其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果,指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě),文責(zé)自負(fù)。研究生簽名:剛2《ill杪△式曠塒姍叫喀丟3年靴瑚錯(cuò)爻雨?d¨7目錄中文摘要?????????????OO00?????????l英文摘要???????????????????O00??4研究論文超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)估心肌缺血患者左心室局部及整體心肌功能前。言????????????“???????????·8日U舌?”“””“”?““””““??“一”““”“”““一?””“““‘毯材料與方
3、法?????????????????????8結(jié)果??··??????·????OO00??????O00?11附圖O0Q??????????????????????15附表????????????????????????22討論·····???····?·?·································“······”一”27結(jié)論········································································3l參考文獻(xiàn)???
4、???????????????????32綜述超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在心血管疾病的臨床應(yīng)用????34致謝····?······························???·???······??··········43個(gè)人簡(jiǎn)歷????????????????????????44中文摘要超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)估心肌缺血患者左心室局部及整體心肌功能摘要目的:應(yīng)用超聲二維斑點(diǎn)追蹤成像(STI)技術(shù)測(cè)量冠狀動(dòng)脈左前降支(LAD)單支病變的冠心病患者左心室心肌應(yīng)變及旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)角度各指標(biāo),與正常對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比
5、研究,分析各指標(biāo)變化情況,評(píng)估STI技術(shù)在臨床診斷冠心病心肌缺血中的價(jià)值。方法:選取2011年2月至2012年4月于武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院心臟醫(yī)院住院患者共92例,男50例,女42例,年齡45~75歲。根據(jù)選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(CAG)結(jié)果進(jìn)行分組。CAG示冠狀動(dòng)脈正常者為對(duì)照組,共37例,男20例,女17例,年齡45~75歲,平均(58.9±8.3)歲。LAD單支病變者為病例組,共55例,男30例,女25例,年齡46~72歲,平均(59.0±8.1)歲。根據(jù)LAD狹窄程度分為三組:LAD輕度狹窄(<50%)組共
6、24例,男13例,女11例;LAD中度狹窄(50~75%)組共14例,男8例,女6例;LAD重度狹窄(76~99%)組共17例,男9例,女8例。各組間性別構(gòu)成、年齡、血壓、血糖、血脂水平均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。采用PhilipsiE33彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)。受檢者取左側(cè)臥位,囑平靜呼吸,連接肢體心電圖導(dǎo)聯(lián)同步記錄心電圖。圖像幀頻60~-70幀/S,采集并記錄胸骨旁左心室短軸切面(二尖瓣口水平、乳頭肌水平、心尖水平)及心尖位左心室長(zhǎng)軸切面(心尖四腔心、三腔心、兩腔心)的高幀頻二維灰階圖像。胸骨旁左心室短
7、軸切面二尖瓣口水平各壁分別對(duì)應(yīng)心尖位左心室長(zhǎng)軸各壁的基底段,乳頭肌水平各壁分別對(duì)應(yīng)心尖位左心室各壁的中間段,心尖水平各壁分別對(duì)應(yīng)心尖位左心室各壁的心尖段。通過(guò)STI技術(shù)測(cè)量前間隔、前壁、側(cè)壁、后壁、下壁、后間隔各壁基底段、中間段及心尖段共l8節(jié)段心肌的縱向收縮期峰值應(yīng)變(peaklongitudinalstrain,LSD)、圓周向收縮期峰值應(yīng)變(peakcircumferentialstrain,CSp)、徑向收縮期峰值應(yīng)變(peakradialstrain,RSp),短軸切面心底部(二尖瓣i:3水平)的收縮
8、期整體旋轉(zhuǎn)角度峰值(peakbasalrotation,PBR)及心尖部的收縮中文摘要期整體旋轉(zhuǎn)角度峰值(peakapicalrotation,PAR);計(jì)算左心室整體縱向應(yīng)變(globalpeaklongitudinalstrain,GPLS)、整體圓周向應(yīng)變(globalpeakcircumferentialstrain,GPCS)、整體徑向應(yīng)變(globalpeakradials