執(zhí)醫(yī)重點(兒科婦產(chǎn)科)

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1、兒科：?1我國圍生期—自妊娠28周后到生后7足天?2新生兒—從出生后臍帶結(jié)扎時到生后28天?3嬰兒期—從出生后28天到滿1周歲之前?4幼兒期—生后1周歲到滿3周歲?5小兒體重在2歲至青春前期每年增長約2kg?6小兒前囟閉合時間約在1-1.5歲?7乳牙萌出的年齡—4—10個月，2.5歲出齊?8小兒腕骨骨化中心除權(quán)的年齡10歲，10個?92歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目—月齡減4-6?10小兒3-4個月前克氏征陽性正常，2歲之前巴氏征陽性為生理現(xiàn)象?11第一個條件反射生后2周出現(xiàn)?12除種麻疹減毒活疫苗的時間-生后8個月，卡介苗-出生，脊髓灰質(zhì)炎-2個月百白破疫苗-3個月?13佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

2、3-6個月?14佝僂病肋骨串珠以第7-10肋最明顯?15治療佝僂病活動早期口服法，每日給維生素Dj劑量為0.2-0.4萬iu,激期肌注法劑量—20萬iu-30萬iu一次?16營養(yǎng)不良中度消瘦的中位數(shù)為-2sd---3sd，皮下脂肪<0.4cm?17治療佝僂病活動早期給予維生素d口服給藥時間1月后改預(yù)防量?18每日所需水分嬰兒-150，成人-40，學(xué)齡兒-75，學(xué)齡前兒-100mg/kg?19早產(chǎn)兒-胎齡>28周至《37周的新生兒，足月兒->37周至《42周的新生兒?20正常足月新生兒出生體重-2500-4000g,生后第1小時內(nèi)呼吸率達60-80次/分?21新生兒生后24小時內(nèi)排除

3、胎糞，足月新生兒睡眠時平均心率120次/分，新生兒每日共需熱量418-502kj/kg(100-120kcal/kg),?22足月新生兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間—生后半小時?23新生兒窒息apgar評分重度：0-3分，輕度：4-7分，正常：8-10分?24生理性黃疸：約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于生后2-5天出現(xiàn)黃疸足月兒持續(xù)》2周，早產(chǎn)兒》4周?病理性黃疸：生后24小時出現(xiàn)，血清膽紅素>221umoul/l，血清結(jié)合膽紅素》26umoul/l?母乳性黃疸：多于生后4-7天出現(xiàn)，血清膽紅素》342umoul/l(20mg/dl),膽紅素在停止哺乳25-72小時后即下降

4、，繼續(xù)哺乳1-4個月膽紅素亦降至正常?25新生兒abo血型不合：母親為o,嬰兒為a/b，需要換血時最適合的血液為o型血和ab型血?26新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦?。ê它S疸）一般在病后2-7天?27輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間—出生24小時內(nèi)，重度-出生至72小時中度-生后24-72小時，治療控制驚厥首選苯芭比托，其負荷量為20mg/kg?28硬腫癥復(fù)溫的方法—使體溫在6-12小時內(nèi)恢復(fù)正常?29新生兒黃疸擬采用光照療法，光照需12-24小時可使血清膽紅素下降?30先天愚型染色體標準型—47，xx(或xy),+21?31苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)癥狀通常在生后3-6個月?32低苯丙

5、氨酸飲食，每日允許攝入量30-50mg/kg,維持濃度0.12-0.6mmol/l?33胸腺青春期開始萎縮，3-4歲x線影消失?34特異性細胞免疫：胸腺，t細胞，干擾素，腫瘤壞死因子?特異性體液免疫：骨髓，淋巴結(jié)，b細胞，免疫球蛋白?非特異性免疫：巨噬細胞，大單核細胞?352歲后扁桃體增大，6-7歲達頂峰?36風濕熱發(fā)熱后形成二尖瓣閉鎖不全的時間是6個月左右，二尖瓣狹窄的時間約2年左右?37判定風濕熱心瓣膜已發(fā)生不可逆行損害須觀察半年-2年?38急性風濕熱青霉素治療至少需要2周，激素治療的總療程8-12周，不伴有心臟炎的患兒阿司匹林治療的總療程4-8周，給洋地黃制劑的劑量-1/3-

6、1/2，預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)，長效青霉素肌注間隔時間4周?39風濕熱患兒并心功能不全表現(xiàn)，經(jīng)治療心功能剛恢復(fù)，該患兒臥床休息至心功能恢復(fù)再臥床3-4周?40?41麻疹具有傳染性的時間是：出疹前5天至出疹后5天或接觸后7天至出疹后5天?42水痘的潛伏期2周，風疹的隔離期出疹后5天?43患兒8個月時曾接種麻疹疫苗，今在幼兒園接觸一麻疹患兒，該小兒應(yīng)檢疫觀察21天?44皮內(nèi)注入結(jié)核菌素后48-72小時觀察結(jié)果，小兒受結(jié)核菌感染4-8周后ot試驗呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，一般情況下結(jié)核菌素試驗1：100為陰性可排除結(jié)核病，結(jié)核病預(yù)防性化療的療程6-12個月?45腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是8-12

7、周?46男孩7歲，其父母正患活動性肺結(jié)核，故來體檢，體檢時發(fā)現(xiàn)患皰疹性結(jié)膜炎，心肺聽診未見異常，做ot試驗，其濃度從1：10000開始?471;2000ot稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位是5單位，觀察反應(yīng)結(jié)果應(yīng)在48-72小時，?48脫水：輕度—3-5%30-50ml/kg,中度5-10%50-100ml/kg,重度》10%100-120ml/kg?49高滲性脫水補液應(yīng)選擇1/3張，不能測血鈉時補液種類應(yīng)選擇1/2z張含鈉液?50小兒腹瀉第一天靜脈補液總量約為輕度：90