2016中醫(yī)執(zhí)醫(yī)兒科

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1、一、新生兒疾病1、胎怯腎精薄弱證:益精充髓,補(bǔ)腎溫陽(yáng)一補(bǔ)腎地黃丸脾腎兩虛證:健脾益腎,溫補(bǔ)脾陽(yáng)一元湯2、硬腫證寒凝血澀證:溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)——當(dāng)歸四逆散陽(yáng)氣虛衰證:益氣溫陽(yáng),通絡(luò)活血一參附湯3、胎黃常證1)濕熱郁蒸證:清熱利濕一茵陳蒿湯2)寒濕阻滯證:溫中化濕一茵陳理中湯3)氣滯血瘀證:化瘀消積——血府逐瘀湯變證1)胎黃動(dòng)風(fēng)證:平肝熄風(fēng),利濕退黃——羚角鉤藤湯2)胎黃虛脫證-大補(bǔ)元?dú)?,溫?yáng)固脫——參附湯合生脈散二、肺系病證1、感冒(1)主證1)風(fēng)寒感冒證:辛溫解表、疏風(fēng)散寒一荊防敗毒散加減2)風(fēng)熱感冒證:辛涼解表、疏風(fēng)清熱一翹散加減3)暑邪感冒證:清暑解表、化

2、濕和中——新加香講飲加減4)時(shí)邪感冒證:清瘟解表清毒一翹散合普濟(jì)消毒飲加減(2)兼證1)夾痰:辛溫解表,宣肺化痰一疏風(fēng)解表上加三拗湯,二陳湯;辛涼解表,清肺化痰-桑菊飲加減。2)夾滯:解表兼以消食導(dǎo)滯一疏風(fēng)解表上加保和丸3)夾驚:解表兼以清熱鎮(zhèn)驚——疏風(fēng)解表上鎮(zhèn)驚丸加減2、乳蛾1)風(fēng)熱搏結(jié)證:疏風(fēng)清熱,利咽消腫一翹馬勃散2)熱毒熾盛證:清熱解毒,利咽消腫一牛勞干桔湯3)肺胃陰虛證:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,軟堅(jiān)利咽——養(yǎng)陰清肺湯3、咳嗽外感咳嗽1)風(fēng)寒咳嗽:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳一杏蘇散、金沸草散2)風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)解熱,宣肺止咳桑菊飲3)風(fēng)燥咳嗽:疏風(fēng)清熱,潤(rùn)燥止咳——清燥救肺湯、

3、桑杏湯內(nèi)傷咳嗽1)痰熱咳嗽:清肺化痰,宣肺止咳——清金化痰湯、清氣化痰湯2)痰濕咳嗽:燥濕化痰,清肺止咳一二陳湯3)氣虛咳嗽:健脾補(bǔ)肺,益氣化痰一六君子湯4)陰虛咳嗽:滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)陰益肺——沙參麥冬4、肺炎喘嗽1.常證1)風(fēng)寒郁肺:辛溫宣肺,化痰止咳——華蓋散2)風(fēng)熱郁肺:辛涼宣肺,清熱化痰——麻杏甘湯3)痰熱閉肺:清熱滌痰,開(kāi)肺定喘一麻杏石甘湯合尊茁大棗瀉肺湯4)毒熱閉肺:清熱解毒,瀉肺開(kāi)閉——黃連解毒湯合麻杏石甘湯5)陰虛肺熱:養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)肺止咳一一沙參麥冬湯一人參五味子湯—參附龍牡救逆湯一羚角鉤藤湯合牛黃清心丸6)肺脾氣虛:補(bǔ)肺健脾,益氣化痰一2.變證1)

4、心陽(yáng)虛衰:溫補(bǔ)心陽(yáng)、救逆固脫一2)邪陷厥陰:平肝熄風(fēng),清心開(kāi)竅一5、哮喘發(fā)作期1)風(fēng)寒束肺證:溫肺散寒,化痰定喘-——小青龍湯合三子養(yǎng)親湯2)痰熱阻肺證:清肺滌痰,止咳平喘-—麻杏石甘湯合蘇夢(mèng)丸3)外寒內(nèi)熱證:解表清里,定喘止咳-—大青龍湯加減4)肺實(shí)腎虛證:瀉肺補(bǔ)腎,標(biāo)本兼顧-—上用蘇子降氣湯,下用都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯緩解期1)肺脾氣虛:健脾益氣,補(bǔ)肺固表一-玉屏風(fēng)散合人參五味子湯2)脾腎陽(yáng)虛:健脾溫腎,固攝納氣一金匱腎氣丸加減3)肺腎陰虛:養(yǎng)陰清熱,補(bǔ)益肺腎——麥味地黃丸6、反復(fù)上呼吸道感染1)營(yíng)衛(wèi)失和,邪毒留戀:扶正固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)——黃罠桂枝五物湯2)肺脾兩

5、虛,氣血不足:健脾益氣,補(bǔ)肺固表一玉屏風(fēng)散加味3)腎虛骨弱,精血失充:補(bǔ)腎壯骨,填陰溫陽(yáng)一補(bǔ)腎地黃丸第五單元脾系病證1、鵝口瘡1)心脾積熱:清瀉心脾——清熱瀉脾散加減2)虛火上?。鹤剃幗祷稹氐攸S湯加減2、口瘡1)風(fēng)熱乘脾:疏風(fēng)散火,清熱解毒一銀翹散2)心火上炎:清心涼血,瀉火解毒一瀉心導(dǎo)赤湯3)虛火上?。鹤剃幗祷?引火歸原一六味地黃湯加肉桂3、泄瀉1.常證1)濕熱瀉:清熱解熱,化濕止瀉一葛根黃苓黃連湯加減2)風(fēng)寒瀉:疏風(fēng)散寒,化濕和中一蕾香正氣散加減3)傷食瀉:運(yùn)脾和胃,消食化積一保和丸加減4)脾虛瀉:健脾益氣,助運(yùn)止瀉一參苓白術(shù)散加減5)脾腎陽(yáng)虛瀉:補(bǔ)脾

6、溫腎,固澀止瀉一附子理中湯合四神丸加減2.變證1)氣陰兩傷:健脾益氣,酸甘斂陰一人參烏梅湯加減2)陰竭陽(yáng)脫:挽陰回陽(yáng),救逆固脫一生脈散合參附龍牡救逆湯加減4、厭食1)脾運(yùn)失健:調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開(kāi)胃——不換金正氣散2)脾胃氣虛:健脾益氣,佐以助運(yùn)一異功散、參苓白術(shù)散3)脾胃陰虛:滋陰養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)——養(yǎng)胃增液湯、益胃湯5、積滯1)乳食內(nèi)積:消乳消食、導(dǎo)滯和中——消乳丸或保和丸2)脾虛夾積:健脾助運(yùn)、消食化滯一脾丸6、疳證1.常證1)疳氣證:調(diào)脾健運(yùn)一資生健脾丸加減2)疳積證:消積理脾一肥兒丸加減3)干疳證:補(bǔ)益氣血一八珍湯加減2.兼證眼疳證:養(yǎng)血柔肝,滋陰明目一石斛

7、夜光丸加減口疳證:清心瀉火,滋陰生津一瀉心導(dǎo)赤散加減疳腫脹:健脾溫陽(yáng)利水一真武湯7、貧血1)脾胃虛弱證:健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血一六君子湯2)心脾兩虛證:補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血——?dú)w脾湯3)肝腎陰虛證:滋養(yǎng)肝腎,益精生血一左歸丸4)脾腎陽(yáng)虛證:溫補(bǔ)脾腎,益陰養(yǎng)血一右歸丸第四章.心肝病證1夜啼1)脾寒氣滯:溫脾散寒,行氣止痛-2)心經(jīng)積熱:清心導(dǎo)赤,瀉火安神-3)驚恐傷神:定驚安神,補(bǔ)氣養(yǎng)心-——烏藥散合勻氣散——導(dǎo)赤散遠(yuǎn)心丸2、汗證1)腫個(gè)回:皿飛回衣2)營(yíng)衛(wèi)失調(diào):調(diào)和營(yíng)衛(wèi)一—黃罠桂枝五物湯3)氣陰虧虛:氣養(yǎng)陰一-生脈散、1當(dāng)歸六黃湯4)濕熱迫蒸:清熱瀉脾-一瀉黃散3.病

8、毒性心肌炎1.風(fēng)熱犯心:

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