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1、中外醫(yī)學(xué)研究2010年2月第8卷第3期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH。胃癌危險因素研究進展康士亮蘭州大學(xué)第一醫(yī)院普外二科(甘肅蘭州730000)【摘要】胃癌是人體常見的惡性腫瘤之一，其危險因素眾多。胃癌致病原因主要有環(huán)境因素和遺傳因素。環(huán)境因素主要有亞硝基化合物、吸煙、飲酒、幽門螺桿菌感染、微量元素等，遺傳因素包括癌基因激活、抑癌基因失活、細胞周期調(diào)控基因異常、修復(fù)酶基因失常、代謝酶基因異常、細胞因子基因異常等。近年來，遺傳多態(tài)性與個體腫瘤易感性的關(guān)系已成為腫瘤病因?qū)W研究的一個重要領(lǐng)域，本文著重闡述近些年來與胃癌有關(guān)的環(huán)境及遺傳因素的研究情況【關(guān)
2、鍵詞】胃癌；危險因素；進展Newstudyprogressinriskfactorsofgastriccallcer．KANGShi—liang．TheSecondDepartmentofGeneralSurgery，TheFirstHospitalofLanzhouUniversity．Lailzhou730000，China．【Abstract】Humangastriccancerisoneofthemostcommonmalignanttumors．Therearemanyriskfactorsingastriccancer．Themaincausesofgastricca
3、ncerayerelatedtotheenvironmentalfactorsandhereditaryfactors．EnvironmentalfactorsaFemainlynitrosocompounds，smok—ing，alcoholconsumption，infectionoftheHelicobacterpylori，traceelementsandsoon．Hereditaryfactorsincludetheactivationofoncogene，theinactivationoftumorsuppressorgenes，theabnormahitiesofc
4、ellcycleregulatorygene；thedisorderofrepairenzymegene，theabnommlitiesofmetabolicenzymesgenetic，theabnormalitiesofcytokinesgene．Inrecen!years，geneticpolymorphismandindividualsusceptibilitytothetumorhasbecomealimportantfieldintheresearchoftumoretiology．ThisarticlefocusesOiltheresearchofenvironme
5、ntalfactorsandgeneticfactorsrelatedtogastriccancer．【Keywords】Gastriccancer；Riskfactors；Progress胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一，病死率居全球惡性腫壞遺傳基因，損傷細胞膜和降低免疫功能促使組織癌變。這些物瘤第二位。我國是胃癌的高發(fā)區(qū)，在我國胃癌的發(fā)病率和病質(zhì)可以溶解于唾液中，隨吞咽進入胃內(nèi)，并隨吸炯量的增加以及死率居腫瘤之首．全國平均年病死率約為16／10萬(男性21／吸嫻持續(xù)時間延長，長期作用而致癌。長期吸煙的個體，發(fā)生糜10萬，女性10／10萬)。1997年美國環(huán)境衛(wèi)生研究所(NIE
6、HS)提爛性胃炎、萎縮性胃炎和潰瘍等癌前病變的風(fēng)險明顯增大J。最出了環(huán)境基閑組汁劃(EGP)，旨彳F研究約200種有關(guān)人類基因的近的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙會減少胃黏膜合成前列腺素進而使胃黏膜微遺傳多態(tài)性或基因變異，其研究核心是環(huán)境與基的交甄作用，循環(huán)血管產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致胃上皮細胞損傷，從而增加了胃癌發(fā)生其中遺傳多態(tài)性與個體腫瘤易感性的關(guān)系已成為腫瘤病因?qū)W研的風(fēng)險【。究的一個重要領(lǐng)域。因此本文著重闡述近年來與胃癌有關(guān)的酒精與辛辣食物對胃黏膜的刺激相當大，長期大量飲酒及進環(huán)境及遺傳岡素的研究情況。食辛辣食物，會損傷胃黏膜，使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性l環(huán)境危險因素胃炎發(fā)乍率明增高，細菌繁
7、殖增加，促進了致癌物亞硝胺類的1．1亞硝基化合物飲食因素最受泰視的是強致癌性的N一亞合成】。飲酒胃癌的炎系比較復(fù)雜，除了飲灑的量外，還要考硝基化合物(N—nitriosoCnmponnds，NOC)的危害。亞硝基化合慮到灑的類別及酒的釀造l藝飲酒jIl及炯存胃癌發(fā)乍中的交物分為亞硝胺(N2nitrosomines)與亞硝酰胺(N2nitnrsomides，互作用也一是胃癌病閃研究的熱點，一般認為，此二者存胃痛NAI))兩種它們常常潛藏一些經(jīng)過特殊加1、腌制、臘制、發(fā)的發(fā)生巾存在交
