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1、⑧論文作者簽名：三垡!指導教師簽名：塵肇論文評閱人1：評閱人2：評閱人3：評閱人4：評閱人5：隱壘遷因隱壟遷I蛩一隱壘遷因答辯委員會主席：魚逝生嬰窒基浙逛盔醫(yī)堂疊堂瞳委員1：周璽聰圭堡醫(yī)垣浙江笪瘞痘亟陵控劍生!堂委員2：董恒進數(shù)援進婆太堂公基里生丞委員3：金丞堂熬援浙塑太堂金基里生丞．委員4：金鋈豎副熬援逝江太堂公基里生丕委員5：浙江大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的
2、研究成果，也不包含為獲得逝望盤鱟或其他教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文儲虢0疆。簽字睨川釓月名日學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解逝姿盤堂有權保留并向國家有關部門或機構送交本論文的復印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權盤鎏盤堂可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索和傳播，可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編學位論文。(保密的學位論文在解密后適用本授權書)學位敝作者虢乓g、簽字日期
3、：巾Ij年“月名日導師簽名：i簽字日期：yI?年，／月形日竹浙江人學碩士學位論文致謝致謝三年的浙江大學公共衛(wèi)生碩士研究生學習即將結束，回首這段難忘的歲月，心中無限感慨。首先，我要衷心感謝我的導師王紅妹老師，感謝她在百忙之中對我的悉心指導和無私幫助，我更感動于王老師那淵博的知識、敏捷的思維和嚴謹?shù)膶W風。王老師的人格魅力將繼續(xù)指引我今后的工作和學>--j。在此向我的導師致以崇高的敬意和深深的感激!其次，我要感謝我的班主任倪祖敏老師，感謝他三年來對我學習和生活上的無私幫助!同時還要感謝公共衛(wèi)生系的施衛(wèi)星老師、董
4、恒進老師、楊廷忠老師、余運賢老師、朱益民老師、杜亞平老師等等，感謝各位老師在過去三年里對我的指導與幫助，正是在你們所有老師的關心下才使我有了長足的進步。再次，我要感謝我原單位富陽市婦幼保健院、現(xiàn)單位杭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對我的培養(yǎng)，我也要感謝我的家人，是你們默默無闖的奉獻和一貫的理解、支持，才使我有信心和毅力去完成全部的學業(yè)。最后，請允許我再次感謝所有關心我，幫助過我的老師，同學和朋友們!浙江大學碩士學位論文中文摘要農(nóng)村婦女乳腺疾病篩查項目評價浙江大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系2009級MPH學員導師社會醫(yī)學與衛(wèi)生
5、事業(yè)管理邵文杰王紅妹副教授中文摘要背景與目的近年來，乳腺癌發(fā)病率已居女性惡性腫瘤前列，嚴重影響廣大婦女生命安全和生活質量。美國癌癥協(xié)會(Amerieaneanee：soeiety，Aes)2012年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌高居女性惡性腫瘤發(fā)病率第一位，占所有新發(fā)女性惡性腫瘤的29％；而因乳腺癌死亡的病例數(shù)排在第二位，占所有死于惡性腫瘤女性的14％，僅次于肺癌。國內(nèi)((2011中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2010年我國家婦女乳腺癌患病率為10．1／10萬，比1998年上升了31．2％，每年約增加2．4％。2
6、010年城市女性居民乳腺癌死亡率為9．27／10萬，女性乳腺癌死亡率為女性惡性腫瘤死亡率的首位。如何采取有效措施抑制女性乳腺癌發(fā)病率持續(xù)快速上升的趨勢，是乳腺癌防治工作的熱點和難點。富陽市作為發(fā)達地區(qū)省會城市的農(nóng)村縣市，被選為國家農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目乳腺癌檢查試點地區(qū)。本文從富陽市農(nóng)村婦女乳腺癌篩查項目出發(fā)，通過對篩查結果的分析，了解富陽市乳腺疾病患病現(xiàn)狀；采用病例對照研究方法分析富陽市篩查點農(nóng)村婦女乳腺癌患病的相關因素；對篩查項目進行成本效果分析，對乳腺疾病防治的政府轉移資金進行績效評估。為衛(wèi)生行政
7、部門制定乳腺疾病相關防治政策提供參考。lI浙江大學碩士學位論文中文摘要對象與方法1．篩查對象采用多階段分層整群隨機抽樣選取2009年至2011年間富陽市鹿山街道、富春街道和大源鎮(zhèn)三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)26個行政村，農(nóng)村戶籍35．59歲的婦女(無乳腺惡性腫瘤史，自愿參加并且能接受檢查者)。2．方法項目調查員向篩查對象進行健康教育，取得知情同意后進行個案登記。在個案登記表完成后由經(jīng)過統(tǒng)一培訓的醫(yī)務人員進行乳腺疾病篩查。篩查方法包括：臨床體檢、乳腺超聲檢查、乳腺x線攝影及病理診斷。對篩查結果陽性的篩查人群為陽性組，末患病的為
8、陰性組進行調查分析。使用全國乳腺癌篩查數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，由專人進行數(shù)據(jù)錄入核實，建立篩查數(shù)據(jù)庫。用SPSSl6．0軟件進行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析，對乳腺疾病病例組與健康對照組間個案登記的各項指標進行描述，率的比較采用檢驗，logistic多因素回歸分析，明確乳腺疾病的相關因素。運用項目成本測算方法計算篩檢的成本，檢出乳腺疾病和乳腺癌患者例數(shù)作為效果指標進行成本效果分析。評估乳腺癌篩查項目的篩檢效果以及不同篩查手段的篩查效果指標結果1．調
