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《應用fdgpet對深部腦電刺激治療帕金森病的研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、深部腦電刺激治療帕金森病的FDGPET研究管一暉1左傳濤1李殿友2孫伯民3趙軍1華逢春1林祥通11.復旦大學附屬華山醫(yī)院PET中心2000402.吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科3.復旦大學附屬華山醫(yī)院功能神經(jīng)外科[摘要]目的：研究雙側丘腦底核（STN）慢性電刺激術（DBS）對晚期帕金森病（PD）患者腦局部糖代謝的影響，并探討DBS的作用機制。方法：對7例進行雙側STNDBS的晚期帕金森病患者，在術前和術后1個月電刺激條件下，分別進行18F-脫氧葡萄糖（18F-FDG）PET顯像和UPDRS評分，并通過SPM數(shù)據(jù)分析，研究雙側STNDBS對PD患者腦代謝的影響。結果：雙側STNDBS使7例P
2、D患者臨床癥狀明顯改善，同時腦局部糖代謝也發(fā)生了明顯變化,雙側豆狀核，腦干（中腦、腦橋）、雙側頂枕部、運動前區(qū)（BA6）及扣帶回的腦代謝增加；前額葉底部、海馬的腦代謝減少（P<0.05）。結論：雙側STNDBS可能通過興奮STN軸突的方式，使軸突投射區(qū)域的基底節(jié)上行和下行通路代謝改善，并增加相應的額葉高級運動中樞的代謝，使PD患者臨床癥狀改善。FDGPET可能是為STN治療挑選合適病例的方法之一.關鍵詞帕金森病PET脫氧葡萄糖丘腦底核腦深部電刺激中國圖書資料分類法分類號EvaluationofdeepbrainstimulationtreatmentforParkinson'sdis
3、easebyusingFDGPETGuanyihuiZuochuantaoLidianyouSunbominZhaojunHuafengchunLinxiangtongPETCenter,FunctionalNeurosurgery,HuashanHospitalAffiliatedtoFudanUniversity,Shanghai,200040DepartmentofNeurosurgery,FirsthospitalAffiliatedtoJilinuniversity[Abstract]Objective：Tostudytheeffectsofbilateralsubthal
4、amicnucleus(STN)stimulationoncerebralglucosemetabolismofadvancedParkinson’sdisease,andinvestigatethemechanismofdeepbrainstimulation(DBS).Methods：SevenadvancedParkinson’sdiseasespatientswithbilateralSTNDBSunderwenttwice18F-FDGPETatrestpreoperativelyandonemonthpostoperationwithSTNstimulation-onre
5、spectively.TheunifiedParkinson’sdiseaseratingscale（UPDRS）wasusedtoevaluatetheclinicalstate.Statisticalparametricmapping(SPM)wasusedtoanalysisregionalcerebralmetabolismofglucoseduringbilateralSTNstimulation.Results：BilateralSTNstimulationimprovedtheclinicalsymptomsobviously,whiletheregionalcereb
6、ralmetabolismincreasedinbilaterallentiform,brainstem(midbrainandpon),bilateralpremotorarea,parietal-occipitalcortexandcingulatecortex,anddecreasedinthebottomofprefrontalcortexandhippocampus(p<0.05).Conclusion：BilateralSTNDBSmayactivatetheprojectionaxonfromSTNandimprovedtheclinicalsymptomsofadva
7、ncedPDpatients,whichperhapsimprovebothascendinganddescendingpathwayfromthebasalgangliaandincreasethemetabolismofhigher-ordermotorcontroloffrontalcortex.FDGPETcanbeoneofthesuitblemethodstoselectthecandidatefortheSTN.KeyWordsParkins
