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《華蟾素治療肝癌的臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文華蟾素治療肝癌的臨床研究姓名：孫洪雨申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床（腫瘤）指導(dǎo)教師：凌昌全2001.5.1IJ第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)位論文華蟾素預(yù)防肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床研究中文摘要目的：為了鞏固手術(shù)療效、降低術(shù)后復(fù)發(fā)率，探討中醫(yī)藥預(yù)防原發(fā)性肝癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的方法，評價(jià)華螗素預(yù)防肝癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的價(jià)值。tf方法：選擇符合根治切除標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性肝癌術(shù)后患者64例，隨l、機(jī)分為3組：華蟾素組、肝動脈栓塞化療組(TACE組)、華蟾素加TACE組(聯(lián)合組)。于術(shù)后1～2月內(nèi)開始有計(jì)劃地進(jìn)行治療，定期進(jìn)行。全部病例均定期隨訪，復(fù)查肝功能、甲
2、胎蛋白、B超、胸片等，在觀察期內(nèi)以影像學(xué)明確復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的診斷為、復(fù)發(fā)TACE，患者生活質(zhì)量短期內(nèi)明顯下降。術(shù)后觀察期最短6月，最長34月。華蟾素組、TACE組、聯(lián)合組1年累積復(fù)發(fā)率分別為5．9％、l7．5％、l0．3％，2年累積復(fù)發(fā)率分別為25．5％、30．1％、22．0％，經(jīng)Longra13．k檢驗(yàn)比較，差異無顯著性意義(P=0．79)，提示3組的療效相近。但從復(fù)發(fā)函數(shù)曲線來看，華蟾素組和TACE組的差別較為明顯，在任何時(shí)間點(diǎn)華蟾素組的復(fù)發(fā)率均低于TAcE組；華蟾素組與聯(lián)合組兩曲線相離很近，在21月左右有一個(gè)交點(diǎn)，提示華蟾素組在早期(0～21月)復(fù)發(fā)率比聯(lián)
3、合組稍低，但在21月以后，則聯(lián)合組的復(fù)發(fā)率略低于華分析結(jié)果顯示腫瘤大小是與肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：華蟾素注射液是一種低毒、簡便、有效的中度上可降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)高峰期內(nèi)的復(fù)發(fā)率，苧三至墾查蘭蘭竺堡塞近期療效與TACE相近，但毒副作用明顯低于TACE，在對生活質(zhì)量的影響程度低于TAcE。華螗素注射液聯(lián)合TACE，2年復(fù)發(fā)率最低，提示中西醫(yī)結(jié)合治療可能提高預(yù)防肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的遠(yuǎn)期療效aC0x回歸分析結(jié)果提示腫瘤大小是影響肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的主要因素，有必要根據(jù)腫瘤大小，制訂個(gè)體化的干預(yù)治療方案?！娟P(guān)鍵詞】原發(fā)性肝癌根治切除術(shù)華蟾素栓塞化療預(yù)防復(fù)發(fā)2苧三蘭墾查蘭蘭堡絲蘭C1
4、iniCa1StUdy0rlpreventionotrecUrenceofPr1marYI1VercancerafteradiCa1resecti0nbYC1rlobUtaCln1AbstraCt0bJective：Inordertoc012solidatetheeffeCt0f0Perationa11dredtlcetherecurreilcerate，霄eirlvestigatedthemeth0d0fChinesemedicineinPreventi013ofreciirl-enceandIlletastasisafte1-radiCa1resect
5、i012f0rprinlary1ivercancerarldeva1uatedtheeffiCaCy0fCin0bufaciniirlpreve11tion0frecurrencearldrnetastaSisafterradiCa1resecti0nforpriIllarY1ivercancer．醵eth0d：64P0st0PerativePatientswithprinlarYlivercancerin1i13ewithradicalresecti0rlstandardwerei13Vestigated．TheY可eredividedrand0Ⅲ1Yi
6、nto3grouPs：gr0uP0fCinobufaCini(n=20)．groupofTACE(n=24)andgrOuPOfCinObufaCil3iconlbinedwithTACE(n：20)．PeriodiCtreatmentwithTACEOr／andcillObufaCini霄asadministered1～2171OnthSaftertheoPeratiOn．A11patientswe1-ef011Owed11P，1riththefunctiOnof1iver、^FP、Bu1traSOund、ChestX—raYfilⅢexaminedre
7、gular1Y．ThePatients霄ereobservedti1PrOvingofreCurrenceaildmetastasisbYimagetest．Thesideeffects、Surviva1ratewithoutCarCin0111aandrecurrenceratejncinobllf8ci12iand第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)位論文TACEtre8tmentgroups霄erecoⅢpared，thecoefficientofre1atedfactorsofrecurenceandmetastasis霄asanalyzedwithCoxm01d．Re
8、su1ts：Thedifferenceofsideeffectsb
