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《檢測循環(huán)腫瘤細胞_ctc_在臨床腫瘤診斷和治療中的作用_周小昀》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、240癌癥進展雜志2006年5月第4卷第3期ONCOLOGYPROGRESS,May2006,Vol.4,No.3檢測循環(huán)腫瘤細胞(CTC)在臨床腫瘤診斷和治療中的作用周小昀李龍蕓中國醫(yī)學科學院中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科,北京100730○綜摘要有關(guān)循環(huán)腫瘤細胞的理論已有很長時間。腫瘤轉(zhuǎn)移及復發(fā)的過程均是一個循述環(huán)腫瘤細胞定植生長的級連放大的瀑布反應。目前腫瘤的發(fā)現(xiàn)和診斷仍高度依賴于影像學及腫瘤特異性血清標志物的方法,不能及時發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移和復發(fā)?；谀[瘤細胞播散理論,檢測循環(huán)腫瘤細胞可更早期有效發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期轉(zhuǎn)移和復發(fā)。本文對文獻報道的檢測循環(huán)腫
2、瘤細胞在臨床腫瘤診斷和治療中的作用進行了總結(jié),并與目前經(jīng)典的標志物和影像學進行了比較。關(guān)鍵詞循環(huán)腫瘤細胞(CTC)實體瘤中圖分類號R734.2文獻標識碼ATheroleofdetectingcirculatingtumorcell(CTC)inclinicalcancerdiagnosisandtherapeuticsZhouXiaoyunLiLongyunDepartmentofPulmonaryMedicine,PUMCHospital,CAMS&PUMC,Beijing100730,ChinaAbstractTheconceptofexistence
3、ofcirculatingtumorcells(CTCs)hasahistoryofover100years.Themetastasisandrecurrenceprogressofthesolidtumorarehighlyassociatedwiththecirculatingtumorcellin-vadecascade.Nowadaysthescreeninganddiagnosisofsolidtumormainlydependontheclassicalradiologyandtumorspecificserummarker.Basedonth
4、eCTCtheory,detectingcirculatingtumorcellwouldhelptheclinicianfindingearlymetastasisorrecurrencemoreeffectively.Weundertookareviewofthepublishedlitera-tureonthistopic.Alsowecomparethethreetumor-detectingmethodsinthispaper.Keywordscirculatingtumorcell(CTC)solidtumorOncolProg,2006,4(
5、3)[1]有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)中存在循環(huán)腫瘤細胞(CTC)的的廣泛承認。在過去的15年中,科學家們致力概念已經(jīng)有超過100年的歷史。循環(huán)中的腫瘤細胞于循環(huán)腫瘤細胞(CTC)的研究,寫出了大量關(guān)于定植在其他器官,就造成了腫瘤的播散轉(zhuǎn)移循環(huán)腫瘤細胞(CTC)研究的文獻報道,基于這些(DTC)———這種觀點也已經(jīng)得到了全世界腫瘤學家研究成果,我們找到了一種利用檢測循環(huán)腫瘤細胞ONCOLOGYPROGRESS,May2006,Vol.4,No.3癌癥進展雜志2006年5月第4卷第3期241(CTC)診斷癌癥的新方法。學檢查可以非侵入地、快速有效地對患者的腫瘤符實體瘤轉(zhuǎn)移的
6、過程是一個級連放大的瀑布反應合情況進行評估。但即使是其中最先進準確的影像(cascade):最初癌腫細胞的無序生長使它們喪失了檢測方法,腫瘤檢出直徑至少也要在2～3mm,即相互粘附的能力;然后它們通過釋放細胞因子刺激小于該直徑范圍的腫瘤通過影像學檢查往往不能被血管生成,在這種作用的幫助下,松散的腫瘤細胞發(fā)現(xiàn)。在進行影像學檢查的過程中,患者需要暴露可以穿過血管和淋巴管,進入血液循環(huán)和或淋巴于一定劑量的射線中,存在一定的健康危害或健康循環(huán)。對于經(jīng)血液循環(huán)實現(xiàn)轉(zhuǎn)移的腫瘤,循環(huán)腫瘤隱患。另一方面,多數(shù)影像學檢查費用昂貴,考慮細胞(CTC)首先隨血液流動,直到它們與
7、血管內(nèi)到經(jīng)濟負擔及醫(yī)療保險問題,患者往往不愿意選擇皮粘附、再次穿過血管壁,然后再定植于次級或遠影像學檢查。而且最近有多項回顧研究發(fā)現(xiàn)影像學處器官,實現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤的生長?！翱吹健钡哪[瘤大小常與腫瘤的惡性程度或浸潤能[2,3]目前,臨床腫瘤分型主要依據(jù)的指標包括:腫力并不完全一致。綜瘤本身的大小、有無浸潤生長、有無轉(zhuǎn)移的證據(jù)以在檢測循環(huán)腫瘤細胞(CTC)應用于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移及血清腫瘤標志物(附表)。癌的技術(shù)誕生以前,切除原發(fā)腫瘤的手術(shù)過程中獲述腫瘤的大小以及大小的改變可以通過影像學方得的周圍淋巴結(jié)組織是惟一能夠在影像學發(fā)現(xiàn)次級法進行檢測?，F(xiàn)在最常用的影像學檢查手段包括超
8、轉(zhuǎn)移腫瘤形成之前明確腫瘤有否轉(zhuǎn)移的方法,需要聲(US),計算機斷層
