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《內(nèi)鏡下睫狀體光凝聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療青光眼的實(shí)驗(yàn)和臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特另UDi：i以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得直昌太堂或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。靴敝儲鶘汗寫廣P揖嗍加¨?日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解南昌大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)南昌大學(xué)可以將學(xué)位論文的
2、全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編本學(xué)位論文。同時授權(quán)中國科學(xué)技術(shù)信息研究所和中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)電子雜志社將本學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》和《中國優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》中全文發(fā)表，并通過網(wǎng)絡(luò)向社會公眾提供信息服務(wù)。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)靴敝儲獺汗副：朋’刷謐引瑪)．簽字日期：芻乃年6月y日簽字日期：幽，弓年鄉(xiāng)月鄉(xiāng)日摘要目的實(shí)驗(yàn)研究：1．通過動物實(shí)驗(yàn)研究探討眼內(nèi)窺鏡下睫狀體光凝術(shù)(endoscopiccyclophotocoagulation，ECP)聯(lián)合白內(nèi)障
3、超聲乳化加人工晶體植入術(shù)(PhacoemulsificationandIntraocularlens，Phaco+IOL)手術(shù)前后睫狀體組織病理學(xué)變化；分析激光光凝對睫狀體組織的破壞與房水分泌、炎癥反應(yīng)的關(guān)系，分析術(shù)前、術(shù)后前房水中蛋白質(zhì)濃度、TNF．a(chǎn)含量、IL．1p含量改變。2．通過動物實(shí)驗(yàn)研究探討ECP+Phaco+IOL手術(shù)的降壓效果，分析睫狀體光凝的范圍與眼壓降低值的相關(guān)性，為臨床提供參考依據(jù)。臨床研究：通過臨床研究比較ECP+Phaco+IOL與小梁切除術(shù)(Trabeculectomy，TRAB)聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除加人工晶體植入手
4、術(shù)(TRAB+Phaco+IOL)兩種青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)的療效，包括降眼壓療效、視力恢復(fù)、對角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量的影響、術(shù)中、術(shù)后可能的并發(fā)癥發(fā)生率。方法實(shí)驗(yàn)研究：對24只成功建立慢性青光眼的灰兔48眼隨機(jī)分成A組、B組、C組、D組共4組，其中A組、B組、C組，分別給予180。、270。、360。三種不同范圍的ECP+Phaco+IOL手術(shù)，D組給予TRAB+Phaco+IOL手術(shù)，分別對降眼壓效果；術(shù)前、術(shù)后房水蛋白質(zhì)濃度、TNF．13t含量、IL．1B含量檢測；術(shù)后反應(yīng)，術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等進(jìn)行對照分析；并對術(shù)前、術(shù)后6個月睫狀體組織進(jìn)行
5、病理學(xué)檢查。臨床研究：對合并有白內(nèi)障的青光眼患者52例(60Ili曼)分組手術(shù)：其中22例(26Ilt要)進(jìn)行ECP+Phaco+IOL手術(shù)(I組)：其中30例(34眼)進(jìn)行TRAB+Phaco+IOL手術(shù)(II組)。比較兩組聯(lián)合手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后眼壓、視力、內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)，觀察術(shù)后前房炎癥反應(yīng)、人工晶體位置以及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥等情況；術(shù)后隨訪6一12個月(平均9．3個月)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)研究：對30只灰兔(60眼)采用532．二極管激光行兔眼角膜緣小粱網(wǎng)激光制作慢性高眼壓模型，建模成功率達(dá)83．33％。對于A組、B組、C組、D組術(shù)后各時間點(diǎn)眼壓值比較：
6、第1天眼壓分別摘要為17．38±6．04mmHg(1mmHg=0．133kP幻、14．52+4．83mmHg、10．17±3．39mmHg、13．05±5．05，P--0．008，A組與C、D組組間，B組與C組比較分別為PAC=0．001、P削D=0．037、PBC=0．035。術(shù)后第1周分別為16．39±5．17mmHg、14．07+2．96mmHg、11．58±2．11mmHg、14．45±6．30mmHg，P--0．090，A組與C組組間PAc=0．013。術(shù)后第2周分別為16．35±3．64mmHg、15．07+2．54mmHg、10．7
7、3±2．47mmHg、13．55±4．81mmHg、P--0．003，A、B組與C組組間比較分別：PAC=0．0018、PBC=0．006。術(shù)后第1月分別為15．48±3．57mmHg、14．36+3．23mmHg、10．68±2．62mmHg、13．81±3．37mmHg，P--0．006，A、B、D組與C組組間比較分別為：PAc=0．001、PBc--0．009、PcD=0．026。術(shù)后第3月分別為15．64±3．87mmHg、13．95±3．11mmHg、10．92+3．17mmHg、14．10+3．98mmHg，P=0．048，A組與C組
8、組間PAc=0．008。術(shù)后第6月分別為15．05±4．97mmHg、12．94+3．33mmHg、10．17+2．43mmHg、14．
