hpv在宮頸癌、乳腺癌篩查中的檢測

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1、碩士學(xué)位論文HPV在宮頸癌、乳腺癌篩查中的檢測學(xué)科專業(yè)病原生物學(xué)學(xué)位類型?科學(xué)學(xué)位□專業(yè)學(xué)位研究生姓名郭洪波導(dǎo)師姓名、職稱張冉教授論文編號湖南師范大學(xué)學(xué)位評定委員會辦公室二零一五年五月湖南師范大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體氏經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均＆在文中明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。＞學(xué)位論文作者簽名＇庫ｒ月喊日１１＾ｆ湖南師范大學(xué)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)

2、書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，研究生在校攻讀學(xué)位期間論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬湖南師范大學(xué)。同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部口或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查瞬和借閱。本人攝權(quán)湖南師范大學(xué)可Ｌ乂將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于１、保密□，在年解密后適用本攪權(quán)書。２、不保密時。＂＂Ｎ（請在Ｗ上相應(yīng)方框內(nèi)打Ｖ）＾卿小作者簽名，日期：訓(xùn)：年＾皆日｜。導(dǎo)師簽名日期：）嘩廠月日分類號密級學(xué)校代碼10542學(xué)號20

3、1102191614HPV在宮頸癌、乳腺癌篩查中的檢測HPVtestinginCervicalcancer,BreastcancerScreening研究生姓名郭洪波指導(dǎo)教師姓名、職稱張冉教授學(xué)科專業(yè)病原生物學(xué)研究方向感染與免疫湖南師范大學(xué)學(xué)位評定委員會辦公室二零一五年五月摘要目的:1、探討經(jīng)陰道彈性超聲成像（TransvaginalElastography）在宮頸癌篩查中的診斷價值。2、研究HPV病毒感染程度與宮頸彈性超聲成像表現(xiàn)的相關(guān)性。3、檢測人乳腺良惡性組織中HPV16、18高危型的陽性率，分析HPV16、18高危型感染與乳腺癌發(fā)生的關(guān)系，為尋求更好的宮頸癌、乳腺癌篩查方

4、法提供參考依據(jù)。方法:1、宮頸病變患者共92例，分別行經(jīng)陰道超聲檢查、經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查，以病理結(jié)果為金標準，分析兩種檢查方法在宮頸癌篩查中的診斷價值。2、對經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查中擬診為宮頸病變患者，采集其宮頸病變組織，運用雜交檢測法二代(HC2)檢測人乳頭瘤病毒(humanPapilomavirus，HPV)DNA含量，分析各級彈性超聲表現(xiàn)與宮頸組織中HPVDNA負荷量的相關(guān)性。3、選取門診乳腺癌篩查病例100例，以病理檢查結(jié)果為金標準，運用病例-對照方法，80例乳腺癌病例作為病例組，20例正常乳腺作為對照組，運用聚合酶鏈式技術(shù)（Polymerasechainre

5、action，PCR）對全部組織進行HPV16、18DNA檢測并將兩組標本HPV16、18檢測陽性率進行比較。結(jié)果:1、經(jīng)陰道超聲診斷宮頸惡性病變的靈敏度、特異度、準確度分別為58.3%、79%、64.3%；經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查分別為79.7%、81.8%、84.8%。經(jīng)陰道超聲檢查與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（2?=4.12，P＜0.05）。2、HPV感染負荷量越大，宮頸經(jīng)陰道超聲彈性評分越高。3、乳腺組織對照組中HPV16的陽性率為10%（2/20），病例組陽性率為55.5%(30/54)，兩組間有明顯差異（2?=12.341，P＜I0.000）

6、；乳腺組織對照組HPV18的陽性率為5.00%(1/20)，病例組陽性率為18.51%(10/54)，兩組間有明顯差異(2?=11.441，P＜0.001)。結(jié)論:1、經(jīng)陰道超聲彈性成像在宮頸癌篩查中具有較高的診斷價值。2、HPV感染負荷量與宮頸經(jīng)陰道超聲彈性評分正相關(guān)。3、HPV16、18型感染與乳腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。關(guān)鍵詞:宮頸癌；乳腺癌；人乳頭瘤狀病毒；篩查；經(jīng)陰道彈性超聲成像；雜交檢測法二代(HC2)；聚合酶鏈式技術(shù)IIABSTRACTObjective:1.Toinvestigatethediagnosticvalueoftransvaginalultrasounde

7、lastographyincervicalcancerscreening.2.ToexplorethecorrelationbetweenthedegreeofHPVinfectionandcervicalultrasoundelasticityimagingperformance.3.TherelationshipbetweenHPV16,18infectionandbreastcancerwasanalyzed,withdetectionofHPV16,18inbenigna