基于心率變異性（hrv）的中醫(yī)心藏功能客觀測評

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1、分類號：單位代碼：１０４４１：密級：學號２０１２０１０巧ｔ．＞－ＩｔＮ－議班？ｉ系中（Ｉ《乂ｆ博±學位化義中文題目：基于心率變異性（ＨＲＶ）的中醫(yī)心藏功能…為客觀測評＂—Ｔｈｅｏｂｅｃｔｅｅｖａ囑止＾英文題目?。牐觯欤酰幔簦椋铮睿牐铮妫牐兀椋睿冢幔顨w屬：ｊ泛ｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｂａｓｅｄｏｎｋＨＲＶ．．，妻－．蔡歴Ｉ礎(chǔ)義ｗ申請人姓名解君入學年月２０１２年９月學科專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學指導教師張啟明學位類型醫(yī)學科學學位

2、２０巧５２０年月ｇ原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是在導師的指導下獨立完成，。的，文中除注明引用的內(nèi)容外不包含任何其他已經(jīng)發(fā)表的科研成果對本文研究做出重要貢獻者。本聲明的，均已在文中明確方式表明法律責任完全由自己承擔。論文作者簽名處．導師轅名期關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東中醫(yī)藥大學有關(guān)保留使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關(guān)部口機構(gòu)送交論文的復印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山東中醫(yī)藥大學可將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索１＾采用影印、縮印或其他復?。?/p>

3、，可：手段保存和匯編本學位論文。論（保義密作論者黎文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）名導師瘡名＾期(HRV)的中醫(yī)心藏功能客觀測評提要本研究來源于十二五國家科技支撐計劃課題(2012BAI25B07)和國家自然科學基金(81274007)課題。目的：利用心率變異性(HRV)實現(xiàn)中醫(yī)心藏功能客觀測評。方法：中醫(yī)心藏功能分為藏神和主血脈兩部分，藏神功能可通過睡眠質(zhì)量和疲勞狀態(tài)進行評價，主血脈功能可通過心功能分級進行評價。睡眠質(zhì)量、疲勞狀態(tài)和心功能分級均與自主神經(jīng)活動密切相關(guān)，而HRV是目前公認的判斷自主神經(jīng)活動常用的定量指標，因此可通過HRV分析對中醫(yī)心藏功能進

4、行客觀測評。結(jié)果：①HF、LF/HF、rMSSD和HF、rMSSD、PNN50的夜/晝可作為藏神功能的客觀化指標。中醫(yī)心藏藏神功能越好，夜間rMSSD、HF越高，白天LF/HF越高，HF、rMSSD、PNN50的夜/晝越大，晝夜節(jié)律顯著。②線性分析指標SDNN、SDNNI和HF、LF/HF、rMSSD、PNN50的夜/晝可作為主血脈功能的客觀化指標。主血脈功能越好，SDNN、SDNNI和HF、rMSSD、PNN50的夜/晝越大，LF/HF的夜/晝越小。③非線性分析指標Poincare散點圖的圖形、SD1、SD2和多尺度熵值可作為主血脈功能的客觀化指標。主血脈功能

5、正常則散點圖呈彗星狀，否則呈魚雷狀、斑塊狀等，同時SD1、ALS和多尺度熵值降低。④在反映主血脈功能方面，HRV線性和非線性指標變化均早于左室射血分數(shù)(LVEF%)和E/A。結(jié)論：通過HRV分析可即時反映中醫(yī)心藏功能狀態(tài)，從而實現(xiàn)中醫(yī)心藏功能的客觀測評。關(guān)鍵詞：中醫(yī)心藏功能；心率變異性(HRV)；睡眠質(zhì)量；疲勞程度；心功能山東中醫(yī)藥大學2015屆博士學位論文TheobjectiveevaluationofXinZangfunctioninChineseMedicinebasedonHRVSpecialty:Cardiovasculardisease,Intern

6、alMedicineofTCMAuthor:XieJunTutor:ProfessorZhangQimingAbstractObject:UseHeartratevariability(HRV)toevaluateXinZangfunctioninChinesemedicineobjectively.Methods:XinZangfunctioninChinesemedicineisdividedintoCangShenfunctionandZhuXueMaifunction.CangShenfunctioncanbeevaluatedbythequalityo

7、fsleepandfatigue.ZhuXueMaifunctioncanbeevaluatedbycardiacfunction(NYHA).Sleepquality,fatigueandcardiacfunctionarecloselyrelatedwiththeautonomicnervoussystem.Heartratevariability(HRV)iscommonlyusedtodetermineautonomicnervousactivityasquantitativeindicatorscurrently.Therefore,XinZangfu

8、nctioninChin