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《柴芍調(diào)肝方治療肝郁脾虛型腸易激綜合征臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、授予單位代碼10089學(xué)號或申請?zhí)?0123273HebeiMedicalUniversity碩士學(xué)位論文專業(yè)學(xué)位柴芍調(diào)肝方治療肝郁脾虛型腸易激綜合征臨床研究研究生：成亞亞導(dǎo)師：劉啟泉教授專業(yè)：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)二級學(xué)院：中醫(yī)院2015年3月河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師（或指導(dǎo)小組）的指導(dǎo)下，由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公幵和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。
2、否則,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名師簽章^^^級學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：糾義年孓月^日河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：H”#雌章:乂/^3>年？>月W曰目錄巾文摘要1英文摘要4英文縮寫.8研究論文柴芍調(diào)肝方治療肝郁脾虛型腸易激綜合征臨床研究前言9材料與方法9概12mis賺20討論23餅企33mtm33綜述腸易激綜合征中醫(yī)藥研究與治療進(jìn)展37蘭47腦48中?文?摘?要?柴芍調(diào)肝方治
3、療肝郁脾虛型腸易激綜合征臨床研究摘要目的：觀察柴芍調(diào)肝方治療肝郁脾虛型腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效及對其安全性作出評價，從理論和臨床兩個方面來系統(tǒng)探討柴芍調(diào)肝方的作用機制，以期為臨床治療本病提供新思路、診療依據(jù)和支持。方法：1選取河北省中醫(yī)院脾胃病科2013年3月至2014年9月門診和住院的IBS-D患者64例，采用隨機、對照的研究方法，按照就診的先后順序及隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組，其中治療組32例，對照組治療過程中脫落2例，共30例。所有病例均符合本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別、年齡、病程、工作性質(zhì)、IBS癥狀嚴(yán)重程度量表總積分、IBS癥狀嚴(yán)重程度量表的腹痛
4、及腹脹程度條目積分，無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。2處理：治療組予以柴芍調(diào)肝方治療，中藥處方如下：柴胡9g、香附20g、川芎9g、陳皮12g、白芍20g、炙甘草10g、炒枳殼15g、白術(shù)15g、防風(fēng)6g、香櫞12g、黨參15g、葛根20g、茵陳6g，均由河北省中醫(yī)院煎制，每日一劑，水煎服，早晚餐后2小時溫服，每次150ml。對照組予以西藥馬來酸曲美布汀分散片，200mg/次，3次/日，口服。治療療程均為2個月，治療期間停止服用其他藥物。予低脂、富含蛋白質(zhì)及維生素飲食,避免進(jìn)食辛辣生冷刺激及油膩食物，自治療開始至隨訪結(jié)束共4個月。IBS-SSS分別于治療
5、前、治療1個月、治療結(jié)束、隨訪1個月、隨訪2個月共5個時點進(jìn)行觀察。并做治療前后安全性觀察。將各項觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，并應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。3統(tǒng)計學(xué)分析：將治療前后各項觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，計量資料采用均—數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)統(tǒng)計描述，計數(shù)資料采用頻數(shù)、率等統(tǒng)計描述。應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料采用t檢驗或秩和檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗或秩和檢驗。對于重復(fù)測量數(shù)據(jù)，先進(jìn)行球形檢驗，滿足球?qū)ΨQ，則采用重復(fù)測量設(shè)計資料的方差分析，不滿足球?qū)ΨQ，采用多元方差分析。均以P＜0.05表示差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。1中?文?摘?要?結(jié)果：1治
6、療組和對照組治療前后IBS-SSS總積分比較：治療組在治療前、治療1個月、治療結(jié)束、隨訪1個月、隨訪2個月的IBS-SSS積分分別為248.06±61.21、153.28±51.02、129.13±61.66、104.75±47.18、90.44±40.12；對照組為263.83±62.25、204.90±42.4、187.23±64.05、171.83±62.37、161.47±58.26。經(jīng)比較，兩組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，治療組的療效優(yōu)于對照組。2治療組和對照組治療前后IBS-SSS等級改善評定：治療組痊愈11例，顯效4例，有效14例，無效3例，
7、總有效率為90.62%；對照組痊愈4例，顯效3例，有效14例，無效9例，總有效率為70.00%。經(jīng)秩和分析，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組的療效優(yōu)于對照組。3兩組腹痛程度各時點分別比較，在治療1個月這一時間點，P>0.05，表明治療1個月兩組腹痛程度的改善統(tǒng)計學(xué)上無差異；在治療結(jié)束、隨訪1個月、隨訪2個月三個時間點，P<0.05，表明治療組在改善腹痛程度方面，在治療結(jié)束、隨訪1個月、2個月三個時間點與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義。4兩組腹痛頻率各時點分別比較，在治療1個月、治療結(jié)束兩個時點，P>0.05，表明治療1個月、治療結(jié)束兩組腹痛頻率
